Die Verwendung von erwärmter Kochsalzlösung in vaso-okklusiven Episoden

Die vaso-okklusive Krise (VOC) ist eine häufige schmerzhafte Komplikation der Sichelzellanämie und der Hauptgrund, warum diese Patienten medizinische Versorgung in der Akutversorgung suchen. Diese Komplikation tritt auf, wenn Blutgefäße durch sichelförmige rote Blutkörperchen verstopft werden, was zu einer ischämischen Verletzung führt.

Die Standardbehandlung dieser schmerzhaften Episoden umfasst die Verabreichung von Opioid-Analgetika, die Infusion von intravenösen (IV) Flüssigkeiten bei Raumtemperatur und Ruhe. Diese Episoden dauern oft fünf bis sieben Tage und viele Patienten benötigen eine stationäre Behandlung für die fortgesetzte Verabreichung von intravenösen Analgetika.

Die Auswirkungen der Krankheit auf die öffentliche Gesundheit sind groß, da Einweisungen häufig zu Schul- oder Arbeitsausfällen führen und finanziell und emotional belastend sein können.

Es ist allgemein bekannt, dass die Einwirkung von Kälte VOC ausfällt. Aus diesem Grund umfasst die Behandlung von VOC-Schmerzen in einigen Zentren die Verwendung von Wärmedecken als Ergänzung zur Schmerzlinderung. Es ist konzeptionell ansprechend zu vermuten, dass warme Flüssigkeiten ähnliche heilsame Wirkungen auf VOC haben könnten. Diese Vermutung wird durch die physiologische Wirkung der Temperatur auf den Gefäßtonus gestützt. Insbesondere ist allgemein bekannt, dass kalte Temperaturen eine Vasokonstriktion verursachen, während warme Temperaturen eine Vasodilatation verursachen. Wir erwarten, dass erwärmte Flüssigkeiten in ähnlicher Weise eine Vasodilatation induzieren und den Blutfluss zu vasookkludierten ischämischen Bereichen verbessern.