- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02348177
Pharmakokinetik von Lopinavir/Ritonavir Superboosting bei Säuglingen und Kleinkindern, die mit HIV und TB koinfiziert sind
Eine pharmakokinetische Studie zum Vergleich der Lopinavir-Plasmaexposition bei Gabe als Lopinavir/Ritonavir (1:1) in Gegenwart von Rifampicin und Lopinavir/Ritonavir (4:1) ohne Rifampicin bei HIV- und TB-koinfizierten Kindern in Südafrika.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine multizentrische, offene, nicht randomisierte, prospektive Nichtunterlegenheitsstudie zum Vergleich der Pharmakokinetik von Lopinavir, verabreicht mit Superboostering (LPV/r 1:1) und gleichzeitiger RIF-Behandlung oder mit Standardboosterung (LPV/r 4:1) ohne gleichzeitiger RIF-Behandlung und zur Beurteilung der Sicherheit, Verträglichkeit und virologischen Wirkung von Superboostering bei HIV-TB-co-infizierten Säuglingen und Kindern mit einem Gewicht von > 3 kg und ≤ 15 kg.
LPV/r wird als flüssige 80/20-mg/ml-Formulierung (4:1-Standard-Auffrischungsverhältnis) verabreicht. Während der Anti-TB-Behandlung wird eine zusätzliche RTV-Flüssigkeitsformulierung bereitgestellt, um ein 1:1-Superboosting-Verhältnis von LPV zu RTV zu liefern. Die tatsächlichen Dosen für antiretrovirale und Anti-TB-Medikamente basieren auf den Dosierungsempfehlungen für südafrikanische (SA) Gewichtsbereiche und werden gemäß dem Pflegestandard des Standorts bereitgestellt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Durban, Südafrika, 4013
- Enhancing Care Foundation; Wendworth Hospital
-
Johannesburg, Südafrika, 1864
- Perinatal HIV Research Unit
-
Johannesburg, Südafrika, 2001
- Shandukani Research WRHI
-
Johannesburg, Südafrika, 2093
- Empilweni Services and Research Unit
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Südafrika, 7505
- The Children's Infectious Disease Clinical Research Unit; University of Stellenbosch
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dokumentation einer bestätigten Diagnose einer HIV-1-Infektion gemäß den klinischen Richtlinien der SA
- Gewicht >3kg ≤15kg bei Einschreibung
- > 42 Wochen Gestationsalter
- Unter LPV/r-basierter Therapie oder kurz vor Beginn einer LPV/r-basierten antiretroviralen Kombinationstherapie mit 2 NRTIs [ABC+3TC oder AZT+3TC oder d4T+3TC]
- Klinische Diagnose von TB, die eine RIF-basierte Therapie erfordert
- Elternteil oder Erziehungsberechtigter, der in der Lage und willens ist, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und an Studienbesuchen teilnehmen kann.
Ausschlusskriterien:
- Für Neugeborene, weniger als 42 Schwangerschaftswochen und 14 Tage alt
- Gleichzeitige/chronische Behandlung mit anderen wirksamen enzyminduzierenden/hemmenden Arzneimitteln als denen in den Studienbehandlungen. Siehe Anhang E (geringfügige Induktoren/Inhibitoren und Medikamente, die im Rahmen der Behandlung der Erkrankung verwendet werden, sind erlaubt, z. Steroide)
- Erwartung zu Beginn, dass die Anti-TB-Behandlungsdauer länger als 9 Monate sein wird
- Jeder andere Zustand/Befund, der nach Ansicht des Prüfarztes die Teilnahme des Kindes an dieser Studie beeinträchtigen würde, z. Alanin-Transferase (ALT) mehr als das 10-fache der oberen Normgrenze (ULN) oder chronische Nieren-, Leber- oder Magen-Darm-Erkrankungen wie Malabsorption.
- Kinder mit bekannten malignen Erkrankungen und Kontraindikationen für die Einnahme von LPV/r
- Behandlung mit experimentellen Medikamenten für jede Indikation innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt; die Teilnahme an einer anderen Studie kann vom Studienteam genehmigt werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: TB/HIV-Koinfektion
Superboostering von Lopinavir mit Ritonavir im Verhältnis 1:1 während einer TB/HIV-Koinfektion und Behandlung von HIV mit Lopinavir/Ritonavir 4:1
|
Während der gleichzeitigen Behandlung einer Rifampicin-haltigen Tuberkulose-Behandlung und einer auf Lopinavir/Ritonavir (4:1) basierenden Therapie wird zusätzliches Ritonavir gegeben, um das Lopinavir/Ritonavir-Verhältnis auf 1:1 zu bringen
Andere Namen:
Dies ist die herkömmliche Dosierung von LPV/r 4:1 für HIV, wenn die TB-Behandlung nicht begonnen oder beendet wurde
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Modellierter C0/Morgentrog
Zeitfenster: Vordosieren
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Anteil der Kinder, die bei jeder der intensiven PK-Bewertungen mit modelliertem Lopinavir morgens C0/morgens Tal < 1 mg/l behandelt wurden.
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Vordosieren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
C0/Morgental
Zeitfenster: Vordosieren
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Anteil der Kinder mit beobachtetem Lopinavir-Morgentalwert, C0/Morgentalwert < 1 mg/l bei jeder der intensiven PK-Bewertungen
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Vordosieren
|
ALT
Zeitfenster: Grundlinie, PK1, PK2, PK3
|
Sicherheit und Verträglichkeit von Superbooster mit Fokus auf Leberfunktionen durch klinisches und biochemisches Monitoring.
|
Grundlinie, PK1, PK2, PK3
|
EKG
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen nach LPV/r 1:1, PK1
|
Potenzielle kardiale Superboost-Wirkung, überwacht durch Elektrokardiogramm zu Beginn einer Anti-TB- und HIV-Begleittherapie
|
Baseline, 2 Wochen nach LPV/r 1:1, PK1
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Mark Cotton, Professor, University of Stellenbosch
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
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- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Tuberkulose
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
- Immunologische Mangelsyndrome
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Protease-Inhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- HIV-Protease-Inhibitoren
- Virale Protease-Inhibitoren
- Ritonavir
- Lopinavir
Andere Studien-ID-Nummern
- DNDiHIVPed001
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Klinische Studien zur Erworbenes Immunschwächesyndrom
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Oslo University HospitalAbgeschlossen
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IMMUNOe Research CentersAbgeschlossenCVI – Common Variable ImmunodeficiencyVereinigte Staaten
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Janssen-Cilag International NVAbgeschlossenInfektionen mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV). | Erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS)-VirusFrankreich, Vereinigtes Königreich, Belgien, Deutschland, Spanien, Schweiz, Dänemark, Israel, Österreich, Polen, Ungarn, Schweden, Irland
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Merck Sharp & Dohme LLCZurückgezogenInfektionen mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV).
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Johns Hopkins UniversityNational Institutes of Health (NIH)AbgeschlossenHuman Immunodeficiency Virus Positiv oder NegativVereinigte Staaten
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Novartis PharmaceuticalsAbgeschlossenCommon Variable Immunodeficiency (CVID), APDS / PASLIDeutschland, Russische Föderation, Irland, Italien, Vereinigtes Königreich, Weißrussland, Niederlande, Tschechien, Vereinigte Staaten
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University of California, Los AngelesJeffrey Modell FoundationUnbekanntCVI – Common Variable ImmunodeficiencyVereinigte Staaten
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EMD SeronoAbgeschlossenHuman Immunodeficiency Virus-Associated Adipose Redistribution SyndromeVereinigte Staaten, Kanada
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EMD SeronoAbgeschlossenInfektionen mit dem Human Immunodeficiency Virus | Humanes Immundefizienzvirus-assoziiertes Adipose Redistribution Syndrome (HARS)
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EMD SeronoAbgeschlossenInfektionen mit dem Human Immunodeficiency Virus | Humanes Immundefizienzvirus-assoziiertes Adipose Redistribution Syndrome (HARS)
Klinische Studien zur Lopinavir mit Ritonavir im Verhältnis 1:1
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