- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02612688
Pragmatischer Versuch der Videoerziehung in Pflegeheimen (PROVEN)
BEWÄHRT: Pragmatischer Versuch der Videoerziehung in Pflegeheimen
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Pflegeheime sind komplexe Gesundheitssysteme, die zunehmend kranke Patienten mit fortgeschrittenen Komorbiditäten betreuen. NHs haben häufig die Aufgabe, Patienten bei Entscheidungen über die Richtung ihrer Behandlung anzuleiten. Patienten in NHs erhalten häufig eine aggressive Pflege, die möglicherweise nicht ihren Präferenzen entspricht und von geringem klinischen Nutzen ist. Die Identifizierung wirksamer Ansätze, mit denen NHs eine zielgerichtete Pflege besser fördern und Ressourcen optimieren können, ist eine Forschungs-, öffentliche Gesundheits- und klinische Priorität.
Eine vorausschauende Pflegeplanung ist der beständigste modifizierbare Faktor, der mit besseren Palliativpflegeergebnissen verbunden ist. Die traditionelle ACP basiert auf verbalen Beschreibungen hypothetischer Gesundheitszustände und Behandlungen. Dieser Ansatz ist begrenzt, da komplexe Szenarien schwer vorstellbar sind, die Beratung inkonsistent ist und verbale Erklärungen durch Lese- und Schreibbarrieren behindert werden.
Um diese Mängel zu beheben, hat das PROVEN-Projekt videogestützte ACP-Entscheidungsunterstützungstools entwickelt, die sich in kleinen randomisierten kontrollierten Studien als wirksam erwiesen haben. Während mehrere große Gesundheitssysteme damit begonnen haben, die Videos zu übernehmen, wurden die Ergebnisse dieser Bemühungen nicht streng evaluiert – ein entscheidender Schritt vor einer breiten Umsetzung.
Das Ziel von PROVEN ist die Durchführung einer pragmatischen Cluster-randomisierten Studie zur Bewertung der Wirksamkeit des ACP-Videoprogramms im NH-Umfeld durch eine Partnerschaft mit zwei großen Gesundheitssystemen, die landesweit 456 Pflegeheime betreiben. Diese Arbeit hat das Potenzial, die Versorgung von Millionen älterer Amerikaner in Pflegeheimen zu verbessern und künftige pragmatische Versuche in diesem Umfeld zu ermöglichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Georgia
-
Norcross, Georgia, Vereinigte Staaten, 30093
- PruittHealth
-
-
Pennsylvania
-
Kennett Square, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19348
- Genesis Healthcare
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Einrichtungen gehören zu den Gesundheitssystemen Genesis HealthCare oder PruittHealth
- Einrichtungen verfügen über Einrichtungskennungen, die darauf hinweisen, dass es sich um Medicare/Medicaid-zertifizierte Pflegeeinrichtungen in den USA handelt.
- Die Einrichtungen betreuen sowohl Kurz- als auch Langzeitpatienten
- Die Einrichtungen verfügen über >50 Betten
- Die Einrichtungen verfügen über ein elektronisches Krankenaktensystem
- Im Jahr 2013 gab es in den Einrichtungen mindestens 20 Aufnahmen und 20 jährliche MDS-Bewertungen (Minimum Data Set) (unabhängig davon, ob sie lebend entlassen wurden).
Ausschlusskriterien:
- Einrichtungen, die von Unternehmensleitern im Gesundheitssystem aufgrund der jüngsten Fluktuation im NH-Verwalter oder Pflegedirektor ausgeschlossen wurden
- Einrichtungen, die von Unternehmensleitern im Gesundheitssystem ausgeschlossen wurden, weil kürzlich eine schlechte staatliche oder bundesstaatliche Qualitätssicherungsumfrage durchgeführt wurde (z. B. Zulassungsbeschränkung, Verhängung hoher zivilrechtlicher Geldstrafen usw.)
- Einrichtungen, die von Unternehmensleitern im Gesundheitssystem aufgrund aktueller neuer Initiativen/konkurrierender Anforderungen ausgeschlossen wurden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: ACP-Videoprogramm
Die Einrichtung wurde gebeten, das ACP-Videoprogramm umzusetzen
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Das ACP-Videoprogramm besteht aus fünf Videos, die sich mit ACP-Entscheidungen befassen: (1) Allgemeine Pflegeziele, (2) Pflegeziele bei fortgeschrittener Demenz, (3) Hospiz, (4) Krankenhausaufenthalt und (5) ACP für gesunde Patienten.
NH-Mitarbeiter werden den Patienten bei diesen klinischen Auslösern Videos anbieten: (1) Innerhalb von 7 Tagen nach der Aufnahme oder Wiederaufnahme; (2) Alle 6 Monate für Langzeitpatienten; (3) Wenn sich der klinische Status erheblich ändert; (4) Wenn eine Behandlungsentscheidung getroffen wird, für die es ein bestimmtes Video gibt; und (5) besondere Umstände, wenn Pflegeziele in Betracht gezogen werden (z. B. Familienbesuche).
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Kein Eingriff: Übliche ACP-Verfahren
Die Einrichtung folgt den üblichen ACP-Verfahren
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Krankenhaustransferrate in der Zielkohorte
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anzahl der Krankenhausverlegungen (Anzahl der Verlegungen/Personentage am Leben) über einen 12-monatigen Beobachtungszeitraum unter Langzeitbewohnern mit Medicare-Gebühr (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und die Sie haben ENTWEDER eine fortgeschrittene Demenz oder eine fortgeschrittene Herzinsuffizienz/chronisch obstruktive Lungenerkrankung
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Krankenhaustransferrate bei Langzeitbewohnern ohne fortgeschrittene Erkrankung
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
|
Anzahl der Krankenhausverlegungen (Anzahl der Verlegungen/Personentage am Leben) über einen 12-monatigen Beobachtungszeitraum unter Langzeitbewohnern mit Medicare-Gebühr (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und die Sie haben WEDER eine fortgeschrittene Demenz NOCH eine fortgeschrittene Herzinsuffizienz/chronisch obstruktive Lungenerkrankung
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Krankenhaustransferrate bei Kurzaufenthaltsbewohnern mit fortgeschrittener Erkrankung
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anzahl der Krankenhausverlegungen (Anzahl der Verlegungen/Personentage am Leben) über einen 100-tägigen Beobachtungszeitraum bei Kurzzeitbewohnern mit Medicare-Gebühr (in einem NH <90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und dies getan haben ENTWEDER fortgeschrittene Demenz ODER fortgeschrittene Herzinsuffizienz/chronisch obstruktive Lungenerkrankung
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Krankenhaustransferrate bei Kurzaufenthaltsbewohnern ohne fortgeschrittene Erkrankung
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
|
Anzahl der Krankenhausverlegungen (Anzahl der Verlegungen/Personentage am Leben) über einen 100-tägigen Beobachtungszeitraum bei Kurzzeitbewohnern mit Medicare-Gebühr (in einem NH <90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und dies getan haben WEDER fortgeschrittene Demenz NOCH fortgeschrittene Herzinsuffizienz/chronisch obstruktive Lungenerkrankung
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Zielkohorte mit dem Status der letzten beobachteten Patientenverfügung
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und ENTWEDER an fortgeschrittener Demenz ODER fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und deren letzte Patientenverfügung während ihrer 12-monatigen Beobachtung beobachtet wurde Der Zeitraum lautete: Vollständiger Code, Nicht wiederbeleben (NICHT nicht ins Krankenhaus einweisen) oder Nicht ins Krankenhaus einweisen.
Ein Bewohner, dessen letzter Beobachtungsstatus sowohl „Nicht wiederbeleben“ als auch „Nicht ins Krankenhaus einweisen“ war, wird nur als „Nicht ins Krankenhaus einweisen“ kategorisiert.
Die Analysen sind auf Genesis HealthCare-Einrichtungen beschränkt, in denen mehr als 75 % der Bewohner über eine Patientenverfügung verfügen, da die übrigen Genesis HealthCare- und PruittHealth-Einrichtungen nicht über zuverlässige Quellen für diese Daten verfügen.
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner ohne fortgeschrittene Krankheit mit dem Status der letzten beobachteten Patientenverfügung
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und WEDER an fortgeschrittener Demenz NOCH an fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und deren letzte Patientenverfügung während ihrer 12 Monate beobachtet wurde Der Beobachtungszeitraum war: Vollständiger Code, Nicht wiederbeleben (NICHT nicht ins Krankenhaus einweisen) oder Nicht ins Krankenhaus einweisen.
Ein Bewohner, dessen letzter Beobachtungsstatus sowohl „Nicht wiederbeleben“ als auch „Nicht ins Krankenhaus einweisen“ war, wird nur als „Nicht ins Krankenhaus einweisen“ kategorisiert.
Die Analysen sind auf Genesis HealthCare-Einrichtungen beschränkt, in denen mehr als 75 % der Bewohner über eine Patientenverfügung verfügen, da die übrigen Genesis HealthCare- und PruittHealth-Einrichtungen nicht über zuverlässige Quellen für diese Daten verfügen.
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner mit fortgeschrittener Erkrankung und letztem beobachteten Patientenverfügungsstatus
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner (in einem NH <90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und ENTWEDER an fortgeschrittener Demenz ODER fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und deren letzte Patientenverfügung während ihres 100-tägigen Beobachtungszeitraums beobachtet wurde war: Vollständiger Code, Nicht wiederbeleben (NOT Nicht ins Krankenhaus einweisen) oder Nicht ins Krankenhaus einweisen.
Ein Bewohner, dessen letzter Beobachtungsstatus sowohl „Nicht wiederbeleben“ als auch „Nicht ins Krankenhaus einweisen“ war, wird nur als „Nicht ins Krankenhaus einweisen“ kategorisiert.
Die Analysen sind auf Genesis HealthCare-Einrichtungen beschränkt, in denen mehr als 75 % der Bewohner über eine Patientenverfügung verfügen, da die übrigen Genesis HealthCare- und PruittHealth-Einrichtungen nicht über zuverlässige Quellen für diese Daten verfügen.
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner ohne fortgeschrittene Krankheit mit dem Status der letzten beobachteten Patientenverfügung
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner (in einem NH <90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und WEDER an fortgeschrittener Demenz NOCH an fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und deren letzte Patientenverfügung während ihres 100-tägigen Beobachtungszeitraums beobachtet wurde war: Vollständiger Code, Nicht wiederbeleben (NOT Nicht ins Krankenhaus einweisen) oder Nicht ins Krankenhaus einweisen.
Ein Bewohner, dessen letzter Beobachtungsstatus sowohl „Nicht wiederbeleben“ als auch „Nicht ins Krankenhaus einweisen“ war, wird nur als „Nicht ins Krankenhaus einweisen“ kategorisiert.
Die Analysen sind auf Genesis HealthCare-Einrichtungen beschränkt, in denen mehr als 75 % der Bewohner über eine Patientenverfügung verfügen, da die übrigen Genesis HealthCare- und PruittHealth-Einrichtungen nicht über zuverlässige Quellen für diese Daten verfügen.
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Zielkohorte, die eine belastende Behandlung erhält
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und ENTWEDER an fortgeschrittener Demenz ODER fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und eine belastende Behandlung erhalten (Neueinführung einer Ernährungssonde, parenteral). Therapie, Intubation, Intensivpflege) während eines 12-monatigen Beobachtungszeitraums
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner ohne fortgeschrittene Erkrankung, die eine belastende Behandlung erhalten
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und WEDER an fortgeschrittener Demenz NOCH an fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und die irgendeine belastende Behandlung erhalten (neue Einführung einer Ernährungssonde, parenteral). Therapie, Intubation, Intensivpflege) während eines 12-monatigen Beobachtungszeitraums
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner mit fortgeschrittener Erkrankung, die eine belastende Behandlung erhalten
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner (in einem NH <90 Tage), die >= 65 Jahre alt sind und ENTWEDER an fortgeschrittener Demenz ODER fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und eine belastende Behandlung (neue Einführung einer Ernährungssonde, parenterale Therapie) erhalten , Intubation, Intensivpflege) während eines 100-tägigen Beobachtungszeitraums unter
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner ohne fortgeschrittene Erkrankung, die eine belastende Behandlung erhalten
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner (in einem NH <90 Tage), die >= 65 Jahre alt sind und WEDER an fortgeschrittener Demenz NOCH an fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und eine belastende Behandlung erhalten (neue Einführung einer Ernährungssonde, parenterale Therapie). , Intubation, Intensivpflege) während eines 100-tägigen Beobachtungszeitraums
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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|
Anteil der Zielkohorte mit Hospizanmeldung
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und ENTWEDER an fortgeschrittener Demenz ODER fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden, bei jeder Hospizeinschreibung während eines 12-monatigen Beobachtungszeitraums
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner ohne fortgeschrittene Erkrankung bei Hospizanmeldung
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und WEDER an fortgeschrittener Demenz NOCH an fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden, bei einer Hospizeinschreibung während eines 12-monatigen Beobachtungszeitraums
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner mit fortgeschrittener Erkrankung bei jeder Hospizanmeldung
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner (in einem NH <90 Tage), die >= 65 Jahre alt sind und ENTWEDER an fortgeschrittener Demenz ODER fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden, bei einer Hospizeinschreibung während eines 100-tägigen Beobachtungszeitraums
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner ohne fortgeschrittene Erkrankung bei jeder Hospizanmeldung
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner (in einem NH <90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und WEDER an fortgeschrittener Demenz NOCH an fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden, bei einer Hospizeinschreibung während eines 100-tägigen Beobachtungszeitraums
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Zielkohorte, die über Medicare ACP-Abrechnungscodes verfügt
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und ENTWEDER an fortgeschrittener Demenz ODER fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und während ihrer 12 Monate einen Medicare ACP-Abrechnungscode haben Beobachtungszeitraum
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner ohne fortgeschrittene Krankheit, die über Medicare ACP-Abrechnungscodes verfügen
Zeitfenster: 12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Langzeitbewohner (in einem NH >=90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und WEDER an fortgeschrittener Demenz NOCH an fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und während ihrer 12 Monate einen Medicare ACP-Abrechnungscode haben Beobachtungszeitraum
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12-monatiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner mit fortgeschrittener Krankheit, die über Medicare ACP-Abrechnungscodes verfügen
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner (in einem NH <90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und ENTWEDER an fortgeschrittener Demenz ODER fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und während ihrer 100-tägigen Beobachtung einen Medicare ACP-Abrechnungscode hatten Zeitraum
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner ohne fortgeschrittene Krankheit, die über Medicare ACP-Abrechnungscodes verfügen
Zeitfenster: 100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Anteil der Kurzzeitbewohner (in einem NH <90 Tage), die >=65 Jahre alt sind und WEDER an fortgeschrittener Demenz NOCH an fortgeschrittener Herzinsuffizienz/chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden und während ihrer 100-tägigen Beobachtung einen Medicare ACP-Abrechnungscode hatten Zeitraum
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100-tägiger Beobachtungszeitraum
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Vincent Mor, PhD, Brown University
- Hauptermittler: Susan Mitchell, MD, MPH, Hebrew SeniorLife
- Hauptermittler: Angelo Volandes, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- McCreedy EM, Yang X, Mitchell SL, Gutman R, Teno J, Loomer L, Moyo P, Volandes A, Gozalo PL, Belanger E, Ogarek J, Mor V. Effect of advance care planning video on do-not-hospitalize orders for nursing home residents with advanced illness. BMC Geriatr. 2022 Apr 8;22(1):298. doi: 10.1186/s12877-022-02970-3.
- Mitchell SL, Volandes AE, Gutman R, Gozalo PL, Ogarek JA, Loomer L, McCreedy EM, Zhai R, Mor V. Advance Care Planning Video Intervention Among Long-Stay Nursing Home Residents: A Pragmatic Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Aug 1;180(8):1070-1078. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2366.
- Palmer JA, Parker VA, Barre LR, Mor V, Volandes AE, Belanger E, Loomer L, McCreedy E, Mitchell SL. Understanding implementation fidelity in a pragmatic randomized clinical trial in the nursing home setting:a mixed-methods examination. Trials. 2019 Nov 28;20(1):656. doi: 10.1186/s13063-019-3725-5.
- Palmer JA, Parker VA, Mor V, Volandes AE, Barre LR, Belanger E, Carter P, Loomer L, McCreedy E, Mitchell SL. Barriers and facilitators to implementing a pragmatic trial to improve advance care planning in the nursing home setting. BMC Health Serv Res. 2019 Jul 29;19(1):527. doi: 10.1186/s12913-019-4309-5.
- Loomer L, McCreedy E, Belanger E, Palmer JA, Mitchell SL, Volandes AE, Mor V. Nursing Home Characteristics Associated With Implementation of an Advance Care Planning Video Intervention. J Am Med Dir Assoc. 2019 Jul;20(7):804-809.e1. doi: 10.1016/j.jamda.2019.01.133. Epub 2019 Mar 7.
- Palmer JA, Mor V, Volandes AE, McCreedy E, Loomer L, Carter P, Dvorchak F, Mitchell SL. A dynamic application of PRECIS-2 to evaluate implementation in a pragmatic, cluster randomized clinical trial in two nursing home systems. Trials. 2018 Aug 22;19(1):453. doi: 10.1186/s13063-018-2817-y.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Herzfehler
- Demenz
- Randomisierte kontrollierte Studien
- Alzheimer Erkrankung
- Enterale Ernährung
- Intubation
- Lungenerkrankung, chronisch obstruktiv
- Krankenhausaufenthalt
- Parenterale Ernährung
- Vorausplanung der Pflege
- Pragmatische klinische Studien
- Altenheime
- Patientenverfügungen
- Qualifizierte Pflegeeinrichtungen
- Wiederbelebungsbefehle
- Lehrfilme und -videos
- Befehle zur Nichtwiederbelebung
- Hospize
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Neurokognitive Störungen
- Krankheitsattribute
- Neurodegenerative Krankheiten
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Tauopathien
- Herzfehler
- Lungenkrankheit
- Lungenerkrankung, chronisch obstruktiv
- Demenz
- Alzheimer Erkrankung
- Chronische Erkrankung
Andere Studien-ID-Nummern
- 4UH3AG049619-02 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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