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Calcium- und hochdosierte Vitamin-D-Supplementierung auf die Knochenmineraldichte bei HIV-infizierten Kindern und Jugendlichen (CAL-D)

7. August 2019 aktualisiert von: Tavitiya Sudjaritruk, Chiang Mai University

Wirkung einer Calcium- und hochdosierten Vitamin-D-Supplementierung auf die Knochenmineraldichte bei perinatal HIV-infizierten Kindern und Jugendlichen

Da HIV nicht heilbar ist, muss eine antiretrovirale Therapie lebenslang eingenommen werden. Einige der HIV-Medikamente können sich negativ auf die Knochengesundheit auswirken und werden bei perinatal HIV-injizierten Kindern und Jugendlichen noch verschlimmert, da dies die Zeit ist, in der der Knochen seinen Höhepunkt erreicht. Knochenverlust während dieser Zeit kann verheerend sein und das Risiko für die Entwicklung schwacher Knochen im späteren Leben erhöhen. Die Supplementierung von Kalzium und Vitamin D wurde bei HIV-infizierten Kindern und Jugendlichen in Entwicklungsländern nicht gut untersucht. Daher ist nicht klar, ob höhere Dosen dieser Ergänzungen die Schäden vereiteln können oder nicht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Beeinträchtigungen der Knochengesundheit sind eine der größten Langzeitkomplikationen bei perinatal HIV-infizierten Kindern und Jugendlichen, die ART erhalten. Da während der Pubertät viel Knochenmineral angesammelt wird und der Höhepunkt normalerweise im Alter von 18 Jahren erreicht wird, könnte der Verlust der Knochenablagerung während dieser Zeit schwerwiegende Folgen haben, insbesondere ein erhöhtes Risiko für Osteoporose und spätere Knochenbrüchigkeit Leben. Eine frühere Studie zeigte, dass die Prävalenz niedriger BMD bei perinatal HIV-infizierten thailändischen Kindern und Jugendlichen hoch war (25 %). Allerdings sind die Präventionsstrategien wie die Supplementierung mit Kalzium und Vitamin D, die in vielen Leitlinien zur Vorbeugung von Osteoporose und Knochenbrüchen weithin empfohlen werden, nicht gut untersucht worden, um ihre Wirksamkeit bei HIV-infizierten Kindern und Jugendlichen zu beweisen, insbesondere in Ländern mit begrenzten Ressourcen. Dies wird als die kritische Forschungsfrage im pädiatrischen HIV/AIDS-Bereich betrachtet, die dringend robuster und gründlicher Untersuchungen bedarf.

Diese randomisierte klinische Studie wird wichtige Informationen über die Wirkung von Calcium und einer hochdosierten (im Vergleich zur normalen Dosis) Vitamin-D-Supplementierung auf die BMD bei ART-erfahrenen, perinatal erworbenen HIV-infizierten Kindern und Jugendlichen liefern, um die relativen Beiträge der Supplementierung besser zu verstehen um den Gesundheitszustand der Knochen zu verbessern. Diese Studie wird Forschungsfragen beantworten, Wissenslücken schließen und die Aufmerksamkeit der Kliniker auf die wichtigen medizinischen Langzeitkomplikationen bei Kindern und Jugendlichen lenken, die mit HIV aufwachsen. Darüber hinaus wird diese Studie Gesundheitsdienstleister und politische Entscheidungsträger über die Bedeutung der Kalzium- und Vitamin-D-Supplementierung als eine der Maßnahmen zur Verhinderung einer langfristigen Verschlechterung der Knochenmasse und als Mittel zur Förderung der Knochengesundheit bei diesen Bevölkerungsgruppen informieren.

Die Finanzierung dieser Studie erfolgt durch die National Research University, Chiang Mai University.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

200

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bangkok, Thailand
        • Queen Sirikit National Institute of Child Health
      • Bangkok, Thailand, 10330
        • HIV-NAT, Thai Red Cross - AIDS Research Centre
      • Chiang Mai, Thailand, 50200
        • Faculty of Medicine and Research Institute for Health Sciences (RIHES), Chiang Mai University
      • Chiang Mai, Thailand
        • Nakornping hospital (NKP)
      • Chiang Rai, Thailand, 50700
        • Chiangrai Prachanukroh Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

10 Jahre bis 20 Jahre (ERWACHSENE, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Teilnehmer im Alter von 10-20 Jahren.
  • Eine Vorgeschichte und/oder Krankenakte einer HIV-Infektion haben.
  • Haben Sie eine Vorgeschichte und / oder eine Krankenakte und / oder einen mütterlichen HIV-Status, der von einer perinatal erworbenen HIV-Infektion bestätigt wurde.
  • Haben Sie eine virologische Suppression nach Erhalt von ART, definiert als Plasma-HIV-RNA von weniger als 400 Kopien / ml innerhalb von 12 Monaten vor dem Screening.
  • Teilnehmer, die innerhalb von 1 Jahr vor dem Eintrittsbesuch auf BMD untersucht wurden (BMD-Ergebnis haben).
  • Betreuer und/oder Teilnehmer geben schriftliche Einverständniserklärung/Zustimmungsformular.

Ausschlusskriterien:

  • Teilnehmer, die zu irgendeinem Zeitpunkt vor dem Screening eine dokumentierte Vorgeschichte von Knochenbrüchen haben.
  • Teilnehmer, die mindestens einmal innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening eine beliebige Form von Kalzium mit mehr als 1000 mg/Tag an elementarem Kalzium erhalten haben.
  • Teilnehmer, die mindestens einmal innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening eine Form von Vitamin-D-Ergänzung (z. B. Ergocalciferol oder Cholecalciferol) von mehr als 400 IE / Tag erhalten haben.
  • Teilnehmer, die in der Vergangenheit zu irgendeinem Zeitpunkt vor dem Screening eine pharmakologische Behandlung gegen niedrige Knochendichte oder Osteoporose (z. B. Alendronat) erhalten haben.
  • Teilnehmer, die zu irgendeinem Zeitpunkt einen dokumentierten Wachstumshormonmangel in der Vorgeschichte haben oder innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening Wachstumshormon verwenden.
  • Teilnehmer, die zu irgendeinem Zeitpunkt vor dem Screening eine dokumentierte Vorgeschichte von primärem Hyperparathyreoidismus, Hypoparathyreoidismus oder Cushing-Syndrom haben.
  • Teilnehmer mit einer dokumentierten Vorgeschichte von Nierensteinen, Nierenversagen oder eingeschränkter Nierenfunktion (Serumkreatinin >2 mg/dl).
  • Teilnehmer mit einer dokumentierten Vorgeschichte von chronisch aktiven Lebererkrankungen oder Leberfunktionsstörungen (Alanin-Aminotransferase [ALT] > 100 IE/l mindestens 2 Mal innerhalb von 6 Monaten).
  • Teilnehmer mit einer dokumentierten Vorgeschichte von Thalassämie major (homozygote β-Thalassämie oder β-Thalassämie/Hämoglobin E) oder Sichelzellenanämie.
  • Die Teilnehmer verwenden alle oralen, intravenösen oder inhalativen Steroide innerhalb von 6 Monaten vor Studienbeginn (die intranasale Verwendung von Steroiden ist erlaubt).
  • Teilnehmer, die innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening krampflösende Medikamente (Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepin) und Methotrexat erhalten haben.
  • Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Teilnehmer mit Bedingungen, die nach Meinung des Ermittlers vor Ort die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Hochdosiertes Vitamin D und Calcium
Fixdosis-Kombination (FDC) aus 1.500 mg Calciumcarbonat (entsprechend 600 mg elementarem Calcium) und 200 IE Vitamin D3, zweimal täglich oral verabreicht, plus Vitamin D2 (20.000 IE/Kappe), einmal wöchentlich verabreicht (insgesamt 1.200 mg elementares Calcium und 3.200 IE Vitamin D täglich)
Die Teilnehmer erhalten eine FDC-Tablette mit 1500 mg Calciumcarbonat (entspricht 600 mg elementarem Calcium) und 200 IE Vitamin D3. Dieses Medikament wird zweimal täglich als 1 Tablette oral verabreicht und ist mit einer Mahlzeit einzunehmen. Zusätzlich erhalten die Teilnehmer eine Vitamin-D2-Kapsel mit 20.000 IE Ergocalciferol, die als 1 Kapsel einmal wöchentlich zu einem beliebigen Zeitpunkt (nicht mahlzeitabhängig) oral verabreicht wird.
Aktiver Komparator: Normale Dosis Vitamin D und Calcium
Fixkombination (FDC) aus 1.500 mg Calciumcarbonat (entsprechend 600 mg elementarem Calcium) und 200 IE Vitamin D3, zweimal täglich oral verabreicht (insgesamt 1.200 mg elementares Calcium und 400 IE Vitamin D täglich)
Die Teilnehmer erhalten eine FDC-Tablette mit 1500 mg Calciumcarbonat (entspricht 600 mg elementarem Calcium) und 200 IE Vitamin D3. Dieses Medikament wird zweimal täglich als 1 Tablette oral verabreicht und ist mit einer Mahlzeit einzunehmen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Knochenmineraldichte (BMD) der Lendenwirbelsäule
Zeitfenster: 48 Wochen
Um die Veränderungen der BMD der Lendenwirbelsäule bei perinatal HIV-infizierten Kindern und Jugendlichen zu vergleichen, die eine 48-wöchige Supplementierung mit Kalzium und hochdosiertem Vitamin D erhalten, mit der von Kindern und Jugendlichen, die eine 48-wöchige Supplementierung mit Kalzium und einer normalen Dosis Vitamin D erhalten.
48 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Tavitiya Sudjaritruk, MD, Chiang Mai University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. April 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. April 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. April 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. August 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. August 2019

Zuletzt verifiziert

1. August 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur HIV infektion

Klinische Studien zur Hochdosiertes Vitamin D und Calcium

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