Behandlung von Beckenringfrakturen bei älteren Menschen

Einschlusskriterien:

• Durch CTI/MRT bestätigte Fraktur des Kreuzbeins, die den hinteren Ring oder sowohl den hinteren als auch den vorderen Ring betrifft
• Alter > 65 Jahre, gehfähig mit/ohne Gehhilfen vor dem Trauma
• ambulant mit/ohne Gehhilfen vor dem Trauma
• postmenopausaler Status bei Frauen
• Einverständniserklärung zur Studienteilnahme und Operation

Ausschlusskriterien:

• Verweigerung der Einwilligung des Patienten oder seiner gesetzlichen Vertreter zur Teilnahme an der Studie
• Andere Frakturen bzw
• Instabile Beckenfraktur (Typ B oder C gemäß Klassifikation der Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen (AO)/OTA), die nach einem Hoch- oder Niederenergietrauma eine chirurgische Stabilisierung erfordert
• Verdacht auf eine pathologische Fraktur im Rahmen einer bekannten oder unbekannten Malignität
• Vorherige Operation des Beckens mit Metall, das die geplanten Wege der Ilio-Sakral-Schrauben blockiert
• Symptomatische Kreuzschmerzen mit morphologischen Veränderungen, z. B. Bandscheibenverlagerung, Neubildung von Metastasen im Achsenskelett, Spinalkanalstenose, Wirbelfraktur, Spondylarthropathie usw.
• Komorbidität, die eine Vollnarkose oder eine Spinalanästhesie ausschließt
• Mobilitätsstatus vor dem Trauma, der das Erreichen eines Mobilitätsstatus nach dem Trauma ausschließt, der es dem Patienten ermöglicht, den zeitgesteuerten Up-and-Go-Test durchzuführen (z. B. Patient sitzt im Rollstuhl)