Motivational Interviewing als Intervention für PCOS

Haupthypothese: Übergewichtige Frauen mit PCOS, die ein Motivationsgespräch erhalten, verlieren während der 6 Monate mindestens 1,5 kg mehr als die Kontrollgruppe.

Hypothese: Gewichtsverlust führt zu positiven Veränderungen der biochemischen Parameter, der Lebensqualität und des Stressniveaus, das anhand des Cortisolspiegels im Haar bewertet wird.

Forschungsplan:

Das Projekt begann am 1. Oktober 2014 am Universitätskrankenhaus Odense, Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe. Frauen, die zur Untersuchung von PCOS in die gynäkologische Ambulanz überwiesen wurden, wurden in der gynäkologischen Klinik zum Termin untersucht. Die Frauen, bei denen anschließend PCOS diagnostiziert wurde und die einen BMI > 30 kg/m2 hatten und die Ja zur Teilnahme an der Studie sagten, wurden randomisiert Motivationsgesprächen oder dem normalen Behandlungsverlauf zugeteilt.

Beide Gruppen: Fragebögen und Haarproben in beiden randomisierten Gruppen. Die Forscher nehmen etwa 150 Haarsträhnen von 3 cm Länge zweimal in den Versuch. Anwesenheit für Biochemie und objektive Untersuchungen wie die üblichen Verfahren für Patienten mit PCOS, dh. Dies wird unabhängig davon durchgeführt, ob der Patient an der Studie beteiligt ist oder nicht. Während des Experiments werden zwei Blutbilder angefertigt, eines zu Beginn und eines nach 6 Monaten. Die Blutentnahme erfolgt unabhängig davon, ob der Patient an der Studie beteiligt ist oder nicht. Zu Studienbeginn und nach 6 Monaten gemessene Parameter:

Studienprogramm wie gewohnt (alle Patienten mit PCOS):

• Anamnesen zu Menstruation, Fruchtbarkeit, Einnahme oraler Kontrazeptiva, Medikamente und Krankheiten ect.
• Anthropometrie: Größe, Gewicht, Body-Mass-Index (BMI), Taillen- und Hüftumfang. Blutdruck.
• Biochemie: Nüchternblutzucker, HbA1c, Insulin, Lutropinhormon (LH), Follikelstimulationshormon (FSH), Estradiol, freies und Gesamttestosteron, Dehydroepiandrosteron (DHEAS), Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), Prolaktin, Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH). ), 17-OH-Progesteron, Lipidprofil, Hämoglobin, 25-OH-Vitamin D.
• gynäkologische Untersuchung: Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter und der Eierstöcke.

Projektbeteiligte:

• Fragebögen; SF-36, VAS-Score, Major Depression Score (MDI), WHO-Fünf-Wohlbefindensindex der Weltgesundheitsorganisation.
• Haarprobe zum Nachweis von Cortisol

Praktikum:

Erstuntersuchung in der Klinik: Erfüllt der Patient die Einschlusskriterien, erfolgt eine ausführliche Aufklärung über die Studie. Wenn der Patient teilnehmen möchte, wird dem Patienten eine schriftliche Einverständniserklärung ausgestellt und ein Termin mit einer Krankenschwester im Voraus gebucht ist randomisiert. Der Patient füllt Fragebögen aus und es wird eine Haarprobe entnommen. Alle Patienten erhalten Informationen zur Gewichtsabnahme aus den Ratschlägen der Health Protection Agency zu Ernährung und Bewegung wie oben beschrieben. Patienten, die zu Motivationsinterviews randomisiert werden, beginnen eine Reihe von Interviews. Die Teilnehmerdaten werden zur späteren Bestimmung in eine Tabelle importiert.

Intervention: Interviewtermine werden individuell vereinbart, sollten aber etwa alle 14 Tage ein Interview von ca. 20 Minuten sein.

Nach 6 Monaten werden alle Patienten im Rahmen der üblichen PCOS-Kontrolle wie oben erwähnt erneut untersucht.