Kollaboratives Pflegemodell zur Behandlung anhaltender Symptome nach Gehirnerschütterung bei Jugendlichen

Die vorgeschlagene Studie wird die Pilotstudie erweitern, um die Wirkung eines innovativen kooperativen Versorgungsansatzes weiterzuentwickeln, umzusetzen und zu testen, der auf die Bedürfnisse einer Patientenpopulation zugeschnitten ist, die derzeit keine evidenzbasierten Optionen hat. Die Ermittler schlagen eine weitreichende Interventionsstrategie vor, die so konzipiert ist, dass sie in akuten, spezialisierten und medizinischen Einrichtungen der Primärversorgung sowie per Telefon problemlos implementiert werden kann. Die Prüfärzte werden eine randomisierte vergleichende Wirksamkeitsstudie mit 200 Jugendlichen im Alter von 11 bis 18 Jahren durchführen, die mindestens 1 Monat nach ihrer sportbedingten Verletzung an ≥ 3 postkonkussiven Symptomen leiden. Die Athleten werden randomisiert einer kooperativen Versorgung (Intervention) oder einer Versorgung nach Sportverletzungen unter normalen Bedingungen (Kontrollgruppe) zugeteilt. Die Studie ist mit folgenden Zielen konzipiert:

Ziel 1. Um die Wirksamkeit eines abgestuften kollaborativen Pflegeinterventionsmodells bei der Reduzierung von post-konkussiven und gleichzeitig auftretenden psychologischen Symptomen bei Jugendlichen mit anhaltenden post-konkussiven Symptomen nach sportbedingter Gehirnerschütterung zu bestimmen H1: Jugendliche, die eine kollaborative Pflegeintervention erhalten, werden klinisch und statistisch signifikant sein Verringerung der postkonkussiven Symptome, depressiven und Angstsymptome im Laufe der 12-monatigen Studie im Vergleich zu Sportlern der Kontrollgruppe mit üblicher Behandlung. Ziel 2. Untersuchung der Wirksamkeit der Intervention bei der Verbesserung der Funktion und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Jugendlichen mit anhaltenden Symptomen nach einer sportbedingten Gehirnerschütterung H2: Jugendliche, die eine kollaborative Pflegeintervention erhalten, zeigen eine klinisch bedeutsame Verbesserung der Funktionsfähigkeit und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität Pflegeintervention erhält indi vidualisierte Behandlung und gemeinschaftliche Ressourcenverknüpfungen, die ihre schulischen Leistungen im Vergleich zu Jugendlichen, die wie üblich behandelt werden, verbessern der Bevölkerung. H4: Es wird erwartet, dass aus der Studienpopulation drei verschiedene Untergruppen hervorgehen: Jugendliche, die sich von Symptomen erholen, Jugendliche mit chronischen psychosozialen Problemen und Jugendliche, deren Symptome im Laufe der Zeit zu- und abklingen. Ein größerer Anteil von Jugendlichen, die sich von den Symptomen erholen, wird in der Behandlungsgruppe auftauchen im Vergleich zu den Kontrollen.

AUSWIRKUNG: Durch die breite Ausrichtung auf die Konstellation von postkonkussiven körperlichen und psychischen Symptomen und die Integration der Versorgung durch Primärversorgung, pädiatrische Subspezialisten und Verhaltensmediziner könnte die Intervention der kollaborativen Pflegegesundheitsdienste die Genesungsrate von anhaltenden postkonkussiven Symptomen beschleunigen und den Grad und die Dauer der Behinderung während der Adoleszenz, einer kritischen Phase für eine gesunde Entwicklung, abschwächen. Die Validierung dieser Behandlung durch eine groß angelegte klinische Studie wird als Grundlage für eine breitere Verbreitung dieses kollaborativen Behandlungsmodells dienen. Das multidisziplinäre Sport-Gehirnerschütterungs-Forschungsteam wird gleichzeitig national und international daran arbeiten, sicherzustellen, dass die Studienergebnisse zweckdienlich in wirksame Maßnahmen für jugendliche Athleten umgesetzt werden, die nach sportbedingten Gehirnerschütterungen an anhaltenden Symptomen und funktionellen Beeinträchtigungen leiden.