Ultraschallgeführter Kompartimentblock der suprainguinalen Fascia iliaca zur Analgesie nach totaler Hüftendoprothetik (HIPFIB)

Die Suche nach den optimalen Schmerzbehandlungsstrategien ist in Arbeit. Mit der Weiterentwicklung von Techniken und Technologie sollte sich auch unser Ansatz für das beste Analgetika-Regime weiterentwickeln, das unerwünschte Nebenwirkungen und potenzielle Risiken minimiert und, was noch wichtiger ist, die Patientenzufriedenheit verbessert.

Die Literatur unterstützt den Einsatz peripherer Nervenblockaden zur Analgesie sowie ein verbessertes funktionelles Ergebnis nach einer Knieendoprothetik. Die Hinzufügung peripherer Nervenblockaden zur THR war umstrittener, da die einzige wirksame Nervenblockade, der hintere Zugang zum Plexus lumbalis, eine fortgeschrittene regionale Technik mit dem Potenzial für schwerwiegende Komplikationen ist. Die Anwendung der Ultraschallvisualisierung hat die Wirksamkeit der Blockade der infrainguinalen Fascia iliaca verbessert. Allerdings wurde die ultraschallgeführte Blockade der suprainguinalen Fascia iliaca noch nicht in einer großen Studie als Methode zur postoperativen Analgesie nach einer primären Hüftendoprothetik klinisch evaluiert.

Die Forscher gehen davon aus, dass durch die Durchführung des suprainguinalen Fascia iliaca-Blocks mit Ultraschall eine bessere und zuverlässigere Analgesie erreicht werden kann als mit der bahnbrechenden „2-Pop“-Technik und den infrainguinalen Blöcken.

Ziel dieser Studie ist es, zu beurteilen, ob der ultraschallgeführte Block der suprainguinalen Fascia iliaca bei Patienten, die sich einer primären Hüftendoprothetik unterziehen, eine überlegene frühe postoperative Analgesie bieten und die Schmerzen unmittelbar nach dem Abklingen des Spinalanästhetikums minimieren kann.

Die Forscher schlagen vor, die erste dreifach verblindete RCT durchzuführen, die die frühe analgetische Wirksamkeit von ultraschallgeführter suprainguinaler FICB nach THR (lateraler Ansatz) unter Spinalanästhesie.