Laparoskopisch unterstützter anorektaler Durchzug im Vergleich zur posterioren sagittalen Anorektomie

Die Inzidenz von anorektaler Fehlbildung ~1 von 5.000. Häufiger bei Down-Syndrom und Cat-Eye-Syndrom. Männlich > weiblich (60:40). Es wird in viele Typen eingeteilt, je nach dem Grad des Absinkens der Rektaltasche im Becken, der Fistel zwischen dem Rektum und dem Harnsystem bei Männern und dem Genitalsystem bei Frauen. Die häufigste Form bei Männern ist die hohe anorektale Fehlbildung mit rektourethraler Fistel

Es gibt viele historische Operationen für die Behandlung des hohen Typs, aber die beliebteste Operation ist heute die posteriore sagittale Anorekplastik, die erstmals 1982 veröffentlicht wurde. Kinder, die sich einer posterioren sagittalen Anorektomie unterziehen, können lebenslange Darmprobleme wie Verstopfung, Inkontinenz und Enkopresis haben.

Nach der Einführung der Laparoskopie in der Kinderchirurgie hoffen viele Chirurgen, dass die Verwendung der Laparoskopie anstelle der posterioren sagittalen Anorektomie die Komplikationen der Komplikationen des großen Einschnitts und der Störung des Sphinktermechanismus verringern kann, die bei der posterioren sagittalen Anorektomie auftreten. Zusätzlich zu seiner Rolle bei der Diagnose bei komplexen Anomalien wie der Kloake, die inzwischen gut etabliert ist. Die Frage ist also, inwieweit die Laparoskopie die übliche Operation bei anorektalen Fehlbildungen ersetzen kann.