Steigerung des Engagements im Gesundheitswesen durch routinemäßige Impfung bei jungen schwarzen Männern, die Sex mit Männern haben

Für junge schwarze Männer, die Sex mit Männern haben (YBMSM), wirkt sich die Tatsache, dass sie an der Schnittstelle zwischen dem Status einer rassischen und sexuellen Minderheit stehen, negativ auf ihren Zugang zur Gesundheitsversorgung und ihr gesundheitsorientiertes Verhalten aus, was beides zu gesundheitlichen Ungleichheiten führt – insbesondere bei Infektionskrankheiten. Auffällige Beispiele für diese gesundheitlichen Ungleichheiten sind das reduzierte Engagement im Gesundheitswesen und der Erhalt der empfohlenen Impfungen. Durch Impfung vermeidbare Krankheiten wie Hepatitis A und Meningitis sowie Krebserkrankungen, die durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht werden, wirken sich überproportional auf MSM aus. Daher gelten MSM als stark gefährdet und es wird empfohlen, sich routinemäßig gegen Hepatitis A (HAV), humanes Papillomavirus (HPV) und Meningitis impfen zu lassen. Es ist jedoch sehr wenig darüber bekannt, wie die Aufnahme von Routineimpfungen unter YBMSM gefördert werden kann. Herkömmliche Techniken der Impfförderung (z. B. Nutzung von Gesundheitsdienstleistern, Schulzugangsvoraussetzungen) waren nicht in der Lage, die rassischen Unterschiede bei den Impfquoten anzugehen. Eine vielversprechende Methode zur Beeinflussung von Verhaltensänderungen innerhalb von YBMSM-Netzwerken ist die Verbreitung von Informationen durch Popular Opinion Leaders (POLs). Vertrauenswürdige POLs können bei der Minderung von Hindernissen erfolgreich sein, bei denen herkömmliche Ansätze versagt haben. Das POL-Modell engagiert Personen, die in ihren eigenen Netzwerken/Gemeinschaften führend sind, um Verhaltensänderungen zu fördern. Als Reaktion auf PA-18-162 ("Gesundheitsförderung bei Männern rassischer und ethnischer Minderheiten") ist das Ziel dieses Projekts die Entwicklung und Pilotierung einer POL-Intervention zur Steigerung der routinemäßigen HAV-, HPV- und Meningokokken-Konjugatimpfung bei YBMSM im Alter von 18 Jahren -26. Das langfristige Ziel unserer Forschung ist es, gesundheitliche Ungleichheiten zu verringern, indem effektive Strategien identifiziert werden, um YBMSM in die präventive Gesundheitsversorgung einzubeziehen. YBMSM wird über einen partizipativen Aktionsforschungsrahmen (PAR) in alle Phasen der Forschung einbezogen, um die Unterstützung der Gemeinschaft zu erleichtern und sicherzustellen, dass Interventionsstrategien hervorstechen. PAR bezieht Community-Mitglieder als gleichberechtigte Mitarbeiter in den Forschungsprozess ein. Es wird erwartet, dass die Ergebnisse dieser Ziele einen Einfluss auf die Gesundheitsergebnisse haben, indem wirksame Strategien zur Steigerung des Impf- und routinemäßigen Engagements im Gesundheitswesen unter YBMSM identifiziert werden.