Klinische Bewertung einer faserverstärkten Harzverbundbasis im Vergleich zu einer inkrementellen Packung eines Nanohybrid-Harzverbundwerkstoffs

Das Ziel dieser Studie ist die Durchführung einer RCT zur Bewertung der klinischen Leistung des faserverstärkten Bulk-Fill-Harzverbundwerkstoffs im Vergleich zu inkrementellem Packen von Nanohybrid-Harzverbundwerkstoffen.

Die Untersuchung und Auswahl aller Patienten erfolgt nach Ein- und Ausschlusskriterien. Die Diagnose der Hauptbeschwerden der Patienten und der Zähne, die in diese Studie einbezogen werden, wird durchgeführt. Zähne sind nach standardisierter Röntgenuntersuchung auszuwählen. Die Zähne sollten proximale, primär tiefe kariöse Läsionen aufweisen, die 2/3 der gesamten Dentindicke umfassen, ohne Kontinuität zwischen der kariösen Kavität und der Pulpakammer.

Eine Kavität der Klasse II wird präpariert, nachdem bei Bedarf eine Lokalanästhesie durchgeführt wurde. Die Kavität wird mit einem Hochgeschwindigkeitshandstück mit Luft- und Wasserkühlung und Diamantbohrern unterschiedlicher Größe präpariert. Es werden scharfe Bagger verwendet, die eine zugängliche Entfernung von weichen kariösen Läsionen ermöglichen. Jeder Zahn, der unter einer Pulpafreilegung leidet, wird von der Studie ausgeschlossen. Die Ausarbeitung der Kavitätenwände erfolgt mit einem feinkörnigen, gelb markierten Diamantbohrer.

Die Isolierung mit Kofferdam wird durchgeführt.

Teilmatrizen und Keile werden durchgeführt. Anschließend Platzierung des Restaurationsmaterials gemäß der Randomisierungssequenz.

Es wird eine geschlossene zentripetale Technik verwendet, bei der zuerst eine proximale Wand aus Nanohyrbid-Harzkompositmaterial aufgebaut wird, gefolgt von der Füllung des Hohlraums mit faserverstärktem Kunstharzkompositmaterial in Schritten von 3-4 mm, je nach Bedarf, um am Ende eine zu hinterlassen Okklusionsraum oben von mindestens 2 mm. Dann wird ein okklusales Inkrement aus Nanohybrid-Harzkomposit aufgetragen. Abschließend erfolgt die Ausarbeitung und okklusale Korrektur unter Wasserspray mit superfeinen Diamantschleifern. Das Polieren erfolgt mit vorimprägnierten Gummikelchen. Die Materialien werden gemäß den Anweisungen des Herstellers manipuliert.

Eine geschlossene zentripetale, schräge Inkrementierungstechnik wird verwendet, um die gesamte Kavität vollständig zu füllen. Die Inkremente sollten höchstens 2 mm dick sein und schräg von den Kavitätenwänden platziert werden. Anschließend erfolgt die Ausarbeitung und okklusale Korrektur unter Wasserspray mit superfeinen Diamantschleifern. Das Polieren erfolgt mit vorimprägnierten Gummikelchen. Die Materialien werden gemäß den Anweisungen des Herstellers manipuliert

Ergebnismessgerät: Modifizierte USPHS-Kriterien .

Primäre Ergebnisse:

Mechanische Auswertung:

Fraktur und Retention Randintegrität Randverfärbung Anatomische Form Oberflächenbeschaffenheit Proximaler Kontakt Röntgenuntersuchung

Sekundäre Ergebnisse:

Biologische Bewertung:

Postoperative Empfindlichkeit Wiederkehrende Karies