Bewertung von ProEnkephalin zum Nachweis einer akuten Nierenschädigung (AKI)

Der Zweck dieser Studie wird es sein zu untersuchen, ob Werte von proEnkephalin, in diesem Vorschlag PENK genannt, jene Patienten identifizieren können, die AKI entwickeln. Dieser Biomarker ist ein Opioid, das als Reaktion auf eine Nierenschädigung schnell freigesetzt wird. Bei einem Cut-off-Wert von 100 pmol/l wurde berichtet, dass es eine hervorragende Sensitivität und Spezifität zum Nachweis von Nierenschäden aufweist. PENK hat sich als prognostisch für WRF und Ergebnisse bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz erwiesen, erfordert jedoch eine Bewertung der Wirksamkeit beim Nachweis von AKI in klinischen Standardeinstellungen. In dieser Studie schlagen wir vor, das Vorhandensein von Plasma- und/oder Serumspiegeln von Biomarkern der Nierenschädigung zu Studienbeginn und Veränderungen dieser Biomarker im Verlauf der intravenösen Diuretikatherapie im Krankenhaus zu bewerten. Die Frage ist, ob Schwellenwerte der Biomarker identifiziert werden können und ob diese Schwellenwerte eine klinisch signifikante Veränderung der Nierenfunktion anzeigen würden, die eine Änderung der diuretischen Therapie rechtfertigen würde. In diesem Zusammenhang liefert die quantitative Bewertung des intravaskulären Volumens eine objektive Bestätigung des Volumenstatus in Bezug auf Biomarkerspiegel und Veränderungen während der Behandlung. Wenn sich dieser Ansatz als fruchtbar erweisen kann, wäre zu erwarten, dass eine nachfolgende Studie, eine klinische Studie, die Hypothese testet, dass Biomarker von AKI, insbesondere PENK, verwendet werden könnten, um AKI bei Krankenhauspatienten mit dekompensierter Herzinsuffizienz zu identifizieren und zu vermeiden.