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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04564326
PENG-Block versus Fascia-Iliaca-Block zur prä- und postoperativen Analgesie bei älteren Patienten mit Hüftfraktur
Blockierung der perikapsulären Nervengruppe versus Fascia-Iliaca-Blockierung zur prä- und postoperativen Analgesie bei älteren Patienten mit Hüftfraktur
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schmerz ist ein großes Problem, das im Falle einer Hüftfraktur behandelt werden muss, da er ein Hindernis für die Untersuchung, die Positionierung für die Aufnahme einer neuroaxialen Anästhesie und die postoperative Mobilität und Physiotherapie darstellt.
Mit der Einführung von Ultraschall in der Regionalanästhesie und peripheren Nervenblockaden drängen regionale Analgetika als nebenwirkungsärmerer Ersatz für Opioide an die Oberfläche. Von den vielen Techniken zur regionalen Analgesie bei Hüftfrakturen; Der fascia iliaca-Block wurde häufig mit guten Ergebnissen eingesetzt. Im Jahr 2018 wurde die perikapsuläre Nervengruppenblockade eingeführt, um eine regionale Analgesie bei Hüftfrakturen mit interessanten Ergebnissen zu ermöglichen.
In dieser Studie werden die Forscher die perikapsuläre Nervengruppenblockade und die Fascia-Iliaca-Blockade vergleichen, um den besten Weg zu finden, um älteren Patienten mit Hüftfraktur in der prä- und postoperativen Phase Analgesie zu bieten.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patientenakzeptanz.
- Akzeptierter Geisteszustand des Patienten.
- Geschlecht: beide Geschlechter.
- Alter über 65 Jahre alt.
- Body-Mass-Index 18,5-35 kg/m2.
- ASA körperlicher Status II und III.
- Einseitige Hüftfraktur zur chirurgischen Fixierung.
- Voraussichtliche Operationsdauer ≤ 3 Stunden.
Ausschlusskriterien:
- Assoziiertes Trauma oder mehrere Frakturen.
- Periphere Neuropathie.
- Koagulopathie.
- Infektion an der Injektionsstelle.
- Allergie gegen die in der Studie verwendeten Medikamente.
- Fortgeschrittene Nieren-, Leber- oder Herzerkrankung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Gruppe C
Die Patienten erhalten vor der Spinalanästhesie eine Opioid-Analgesie in Form von intravenösem Fentanyl in einer Dosis von 1 mic/kg, aufgeteilt auf zwei Boli mit einem 5-minütigen Intervall dazwischen, bevor der Patient für die Spinalanästhesie positioniert wird.
|
Intravenöses Fentanyl in einer Dosis von 1 mic/kg, aufgeteilt auf zwei Boli mit 5-minütigen Intervallen dazwischen.
Andere Namen:
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Experimental: Gruppe P
Den Patienten wird eine perikapsuläre Nervengruppenblockade (PENG-Blockade) zugewiesen, bevor der Patient für die Spinalanästhesie positioniert wird.
|
Unter Ultraschallkontrolle wird eine Nadel zwischen dem Eminenz iliopectineus und dem Musculus iliopsoas und der Sehne eingeführt, um die Gelenkäste zu blockieren, die die Kapsel des Hüftgelenks versorgen.
Andere Namen:
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Experimental: Gruppe F
Die Patienten erhalten eine Fascia-Iliaca-Blockierung (F.I-Blockierung), bevor sie für die Spinalanästhesie positioniert werden.
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Unter Ultraschallkontrolle wird eine Nadel zwischen Fascia iliaca und Psoas-Muskel eingeführt, um die Oberschenkel-, Obturator- und lateralen Hautnerven zu blockieren.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Vergleich zwischen der analgetischen Wirkung sowohl der Pericapsular Nerve Group-Blockierung als auch der Fascia Iliaca-Blockierung mit VAS-Score.
Zeitfenster: Grundlinie
|
Analyse des Visual Analogue Pain Score für PENG-Block und FI-Block vor und nach jedem Block während Ruhe und Bewegung, um ihre analgetische Wirkung zu vergleichen.
Der visuelle analoge Schmerz-Score wird erstellt, indem eine 10 cm lange vertikale Linie auf ein Blatt Papier gezeichnet wird, wobei die Grenzen „kein Schmerz“ (0) auf der einen Seite und „extremer Schmerz“ (10) auf der anderen Seite liegen.
Der Patient wird gebeten, darauf hinzuweisen, wo der Schmerz, den er/sie erfährt, auf der Linie liegt.
|
Grundlinie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Khaled M Mohamed, Master degree, Zagazig University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, Rosenberg JM, Bickler S, Brennan T, Carter T, Cassidy CL, Chittenden EH, Degenhardt E, Griffith S, Manworren R, McCarberg B, Montgomery R, Murphy J, Perkal MF, Suresh S, Sluka K, Strassels S, Thirlby R, Viscusi E, Walco GA, Warner L, Weisman SJ, Wu CL. Management of Postoperative Pain: A Clinical Practice Guideline From the American Pain Society, the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, and the American Society of Anesthesiologists' Committee on Regional Anesthesia, Executive Committee, and Administrative Council. J Pain. 2016 Feb;17(2):131-57. doi: 10.1016/j.jpain.2015.12.008. Erratum In: J Pain. 2016 Apr;17(4):508-10. Dosage error in article text.
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- Short AJ, Barnett JJG, Gofeld M, Baig E, Lam K, Agur AMR, Peng PWH. Anatomic Study of Innervation of the Anterior Hip Capsule: Implication for Image-Guided Intervention. Reg Anesth Pain Med. 2018 Feb;43(2):186-192. doi: 10.1097/AAP.0000000000000701.
- Parker M, Johansen A. Hip fracture. BMJ. 2006 Jul 1;333(7557):27-30. doi: 10.1136/bmj.333.7557.27. No abstract available.
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- Wei LA, Fearing MA, Sternberg EJ, Inouye SK. The Confusion Assessment Method: a systematic review of current usage. J Am Geriatr Soc. 2008 May;56(5):823-30. doi: 10.1111/j.1532-5415.2008.01674.x. Epub 2008 Apr 1.
- Ross VH, Pan PH, Owen MD, Seid MH, Harris L, Clyne B, Voltaire M, Eisenach JC. Neostigmine decreases bupivacaine use by patient-controlled epidural analgesia during labor: a randomized controlled study. Anesth Analg. 2009 Aug;109(2):524-31. doi: 10.1213/ane.0b013e31819518e4. Epub 2009 Apr 17.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
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- Wunden und Verletzungen
- Beinverletzungen
- Femurfrakturen
- Hüftverletzungen
- Frakturen, Knochen
- Hüftfrakturen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Fentanyl
Andere Studien-ID-Nummern
- 6228/20-7-2020
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Hüftfrakturen
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Bezirkskrankenhaus St. Johann in TirolAbgeschlossenHüftkrankheit | Hip-Impingement-Syndrom | Femoro-acetabulares ImpingementÖsterreich
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Northwestern UniversityZurückgezogenHüftschmerzen chronisch | Blutverlust | Hüftverletzungen | Femoro-Acetabulum-Impingement | Hip-Impingement-SyndromVereinigte Staaten
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Steadman Philippon Research InstituteUnited States Department of Defense; Office of Naval Research (ONR)BeendetFibrose | Hüftarthrose | Knorpelschaden | Hip-Impingement-SyndromVereinigte Staaten
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University of DelawareUniversity of Pittsburgh; Duke University; National Institute on Aging (NIA)AbgeschlossenArthrose | Chronische Rückenschmerzen | Beeinträchtigungen der Hüfte | Hip-Spine-SyndromVereinigte Staaten
Klinische Studien zur Fentanyl
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