- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04720612
COVID-19 Immunologische antivirale Therapie mit Omalizumab (CIAO)
Immunologische antivirale COVID-19-Therapie mit Omalizumab – eine adaptive, randomisiert-kontrollierte klinische Phase-II-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) hat über 88 Millionen Menschen betroffen, was zum Tod von mindestens 1,9 Millionen Menschen geführt hat, und die Zahlen steigen weiterhin exponentiell an. Trotz dieser erstaunlichen Zahlen gibt es derzeit nur sehr wenige wirksame Behandlungen für COVID-19. Die Immunantwort auf das COVID-19-Virus scheint zwei Phasen zu folgen. Während der Inkubation und frühen Erkrankung wird Interferon (z. INF-α)-Signalisierung und adaptive Immunität verhindern ein Fortschreiten der Krankheit. Wenn diese Immunantwort beeinträchtigt ist, kann das Virus eine pathologische Entzündung verursachen, die zu einer massiven Organfunktionsstörung führt, die zum akuten Atemnotsyndrom (ARDS) führt.
Omalizumab ist ein humanisierter Anti-IgE-Antikörper, der von Health Canada für die Behandlung von mittelschwerem Asthma und chronischer spontaner Urtikaria zugelassen ist. Es wurde gezeigt, dass Omalizumab bei viral verschlimmerten Asthmafällen antivirale und entzündungshemmende Wirkungen zeigt, die für die Behandlung von COVID-19 relevant sein könnten.
Dies ist eine doppelblinde, randomisierte, Placebo-kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit einer Einzeldosis Omalizumab bei der Reduzierung der Gesamtmortalität an Tag 29 in schweren COVID-19-Krankenhausfällen. Darüber hinaus werden die Zeit bis zur Besserung/Entlassung aus dem Krankenhaus, die Inzidenz und Dauer der mechanischen Beatmung und die Sicherheit bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Niagara, Ontario, Kanada, L2S 0A9
- Niagara Health - St. Catharine's Sites
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A3J1
- Research Institute of the McGill University Health Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Positiver RT-PCR-Assay für SARS-CoV-2;
- COVID-19-Krankheit, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert
Dyspnoe in Ruhe oder bei minimaler Aktivität (Sitzen, Sprechen, Husten, Schlucken) ODER
- Atemfrequenz > 22/min ODER
- PaO2 < 65 mmHg oder O2Sat < 90 %, ODER
- Infiltrat bei Röntgenaufnahme des Brustkorbs (CXR) (Verschlechterung der CXR bei abnormalem Ausgangswert)
- Alter ≥18 Jahre;
- Fähigkeit zur Erteilung der Einwilligung oder zur Erteilung der Einwilligung durch einen Ersatzentscheidungsträger
Schwangere Patientinnen können ebenfalls in Frage kommen, wenn ihre Zustimmung vorliegt. Patienten, die einen der SARS-CoV2-Impfstoffe und/oder Bamlanivimab erhalten haben, sind zur Teilnahme an der Studie berechtigt
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Omalizumab oder seinen sonstigen Bestandteilen
- Unfähigkeit, die Einwilligung selbst oder über einen Bevollmächtigten zu erteilen
- Patienten, die in den letzten 12 Monaten Omalizumab oder ein anderes Anti-IgE-Molekül erhalten haben
- Patienten, die vor Beginn der CIAO-Studie einen anderen monoklonalen Antikörper zur Behandlung von SARS-CoV-2/einer anderen Indikation erhalten. Wenn jedoch nach Beginn der Studie das behandelnde Team/der Arzt des Patienten beurteilt, dass der Gesundheitszustand/klinische Zustand des Patienten von einem monoklonalen Antikörper (z. Tocilizumab), ist dies erlaubt.
- Patienten unter 18 Jahren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Die Teilnehmer in diesem Arm erhalten eine Placebo-Behandlung.
|
Subkutane Einzeldosis normaler Kochsalzlösung in einer Spritze, die mit der des Omalizumab-Arms und der Standardbehandlung identisch ist.
|
|
Experimental: Omalizumab
Die Teilnehmer in diesem Arm erhalten das Studienmedikament Omalizumab.
|
Subkutane Einzeldosis von 375 mg Omalizumab und Standardbehandlung.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Todesfall oder mechanische Beatmung
Zeitfenster: 14 Tage
|
Das Ergebnis wird als die Anzahl der Patienten in jedem Arm angegeben, die entweder aus irgendeinem Grund oder durch mechanische Beatmung versterben.
|
14 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeit bis zur klinischen Verbesserung
Zeitfenster: 28 Tage
|
Das Ergebnis wird als Zeit bis zur Verbesserung um 2 Punkte auf der 8-Kategorien-Ordnungsskala angegeben. (Weltgesundheitsorganisation, 2020) Ordinalskala mit 8 Kategorien: 0 – Nicht infiziert, kein klinischer oder virologischer Hinweis auf eine Infektion
|
28 Tage
|
|
Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: 28 Tage
|
Das Ergebnis wurde als Dauer der mechanischen Beatmung in jedem Arm angegeben.
|
28 Tage
|
|
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 28 Tage
|
Das Ergebnis wird als Dauer des Krankenhausaufenthalts von Patienten in jedem Arm angegeben.
|
28 Tage
|
|
Sicherheit bei COVID-19-Patienten
Zeitfenster: 14 Tage
|
Das Ergebnis wird als Anzahl der unerwünschten Ereignisse und schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse angegeben, die in jedem Arm auftraten.
|
14 Tage
|
|
Inzidenz aller Ursachen bei der Krankenhaussterblichkeit
Zeitfenster: 28 Tage
|
Das Ergebnis wird als die Anzahl der Patienten in jedem Arm angegeben, die während ihres Krankenhausaufenthalts aus irgendeinem Grund versterben.
|
28 Tage
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Prozentsatz der viralen Clearance von Omalizumab im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: Tage 0, 2, 7, 14
|
Bewertung der virologischen Wirksamkeit von Omalizumab im Vergleich zum Kontrollarm, bewertet anhand des Prozentsatzes der Studienteilnehmer mit SARS-CoV-2, die an den Tagen 0, 2, 7, 14 in der OP/NP-Probe nachweisbar waren.
|
Tage 0, 2, 7, 14
|
|
Spirometrie-Ergebnisse: Forcierte Vitalkapazität
Zeitfenster: 6 Monate
|
Bewertung der forcierten Vitalkapazität, angegeben in Litern, sowohl in Omalizumab- als auch in Kontrollarmen nach 6 Monaten.
|
6 Monate
|
|
Spirometrie-Ergebnisse: Erzwungenes Ausatmungsvolumen in einer Sekunde
Zeitfenster: 6 Monate
|
Bewertung des forcierten Ausatmungsvolumens in einer Sekunde, angegeben in Litern, sowohl im Omalizumab- als auch im Kontrollarm nach 6 Monaten.
|
6 Monate
|
|
Entzündungshemmende Wirkungen von Omalizumab im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: Tage 0, 2, 7, 14
|
Bewertet durch Messung der Zytokinspiegel, TNF-α, IL-1, IL-6 und IFN-α in Pikogramm pro Milliliter an den Tagen 0, 2, 7, 14.
|
Tage 0, 2, 7, 14
|
|
Antifibrotische Wirkungen von Omalizumab im Vergleich zum Kontrollarm
Zeitfenster: Tage 0, 2, 7, 14
|
Bewertet durch Messung des TGF-β-Spiegels in Nanogramm pro Milliliter an den Tagen 0, 2, 7, 14.
|
Tage 0, 2, 7, 14
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Elena Netchiporouk, MD, MSc, RI-MUHC
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- World Health Organization. WHO R&D Blueprint novel Coronavirus COVID-19 Therapeutic Trial Synopsis. In. Geneva, Switzerland. 2020.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- CIAO (2021-7500)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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