- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05172570
Gabapentin-Dosierungen zur postoperativen Analgesie nach offener Thorakotomie
Randomisierte prospektive Studie zum Vergleich variabler Gabapentin-Dosierungen für die postoperative Analgesie nach offener Thorakotomie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit verschiedener Gabapentin-Dosierungen als Teil eines ERAS-Protokolls zur postoperativen Analgetikakontrolle nach offener Thorakotomie zu bestimmen und zusätzlich festzustellen, ob ein Zusammenhang zwischen der Gabapentin-Dosierung und pulmonalen Komplikationen besteht und kognitive Beeinträchtigungen postoperativ .
Angesichts der weit verbreiteten Verwendung von Gabapentin und der großen Variabilität bei der Dosierung zielt unsere Studie darauf ab, die ERAS-Protokolle für die Thorakotomie zu vereinfachen, indem wir die optimale Dosierung von Gabapentin herausfinden und herausfinden, ob seine Verwendung insgesamt den postoperativen Opioidkonsum und die Komplikationen verringert.
Das spezifische Ziel der Studie besteht darin, den Unterschied in der postoperativen Anwendung ohne Gabapentin, 300 mg Gabapentin 3x täglich oder 300 mg Gabapentin einmal nachts zu vergleichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Lyla Farlow, LPN
- Telefonnummer: 3179489804
- E-Mail: lychrist@iupui.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Angie Plummer, LPN
- Telefonnummer: 3179447239
- E-Mail: plummera@iupui.edu
Studienorte
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient unterzieht sich einer offenen Thorakotomie im Indiana University Hospital
- ASA 1,2,3 oder 4
- Ab 18 Jahren, männlich oder weiblich
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Drogenmissbrauch in den letzten 6 Monaten, darunter Heroin, Marihuana oder andere illegale Straßendrogen
- Patient erhält zu Hause Gabapentin oder Pregabalin
- Der Patient bleibt nach der Operation intubiert
- Patient über 70 Jahre
- Patient (Hausdosis), der mehr als 30 mg PO-Morphinäquivalent (PME) pro Tag einnimmt
- Bekannte Allergien oder andere Kontraindikationen gegen die Studienmedikamente, zu denen auch Gabapentin gehört
- Der Patient kann nach der Operation keine Epiduralanästhesie erhalten
- BMI über 40
- Kreatinin-Clearance unter 30
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Kein Eingriff: Kein Gabapentin
Patienten erhalten postoperativ nach offener Thorakotomie kein Gabapentin
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|
Aktiver Komparator: 300 mg Gabapentin 3X pro Tag
Die Patienten erhalten nach der offenen Thorakotomie dreimal täglich 300 mg Gabapentin
|
Gabapentin ist ein gängiges Medikament, das prä- und postoperativ im Rahmen einer multimodalen Analgesie zur Behandlung akuter Schmerzen eingesetzt wird.
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: 300 mg Gabapentin einmal täglich nachts
Nach der offenen Thorakotomie erhalten die Patienten einmal täglich nachts 300 mg Gabapentin
|
Gabapentin ist ein gängiges Medikament, das prä- und postoperativ im Rahmen einer multimodalen Analgesie zur Behandlung akuter Schmerzen eingesetzt wird.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Der primäre Endpunkt dieser Studie wird die Schmerzbewertung der Inzision und der Thoraxdrainage sein.
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation
|
Die Schmerzwerte werden am Einschnitt und an der Thoraxdrainage erfasst.
Es wird vom Prüfer des Studienteams mithilfe einer visuellen Analogskala (VAS) unter Verwendung einer Dokumentationsskala von 0-10 gemessen, wobei 10 der schlimmste Schmerz und 0 kein Schmerz ist.
|
1 Stunde nach der Operation
|
Der primäre Endpunkt dieser Studie wird die Schmerzbewertung der Inzision und der Thoraxdrainage sein.
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
|
Die Schmerzwerte werden am Einschnitt und an der Thoraxdrainage erfasst.
Es wird vom Prüfer des Studienteams mithilfe einer visuellen Analogskala (VAS) unter Verwendung einer Dokumentationsskala von 0-10 gemessen, wobei 10 der schlimmste Schmerz und 0 kein Schmerz ist.
|
24 Stunden nach der Operation
|
Der primäre Endpunkt dieser Studie wird die Schmerzbewertung der Inzision und der Thoraxdrainage sein.
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
|
Die Schmerzwerte werden am Einschnitt und an der Thoraxdrainage erfasst.
Es wird vom Prüfer des Studienteams mithilfe einer visuellen Analogskala (VAS) unter Verwendung einer Dokumentationsskala von 0-10 gemessen, wobei 10 der schlimmste Schmerz und 0 kein Schmerz ist.
|
48 Stunden nach der Operation
|
Der primäre Endpunkt dieser Studie wird die Schmerzbewertung der Inzision und der Thoraxdrainage sein.
Zeitfenster: 72 Stunden nach der Operation
|
Die Schmerzwerte werden am Einschnitt und an der Thoraxdrainage erfasst.
Es wird vom Prüfer des Studienteams mithilfe einer visuellen Analogskala (VAS) unter Verwendung einer Dokumentationsskala von 0-10 gemessen, wobei 10 der schlimmste Schmerz und 0 kein Schmerz ist.
|
72 Stunden nach der Operation
|
Der primäre Endpunkt dieser Studie wird die Schmerzbewertung der Inzision und der Thoraxdrainage sein.
Zeitfenster: 96 Stunden nach der Operation
|
Die Schmerzwerte werden am Einschnitt und an der Thoraxdrainage erfasst.
Es wird vom Prüfer des Studienteams mithilfe einer visuellen Analogskala (VAS) unter Verwendung einer Dokumentationsskala von 0-10 gemessen, wobei 10 der schlimmste Schmerz und 0 kein Schmerz ist.
|
96 Stunden nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Opioidkonsum
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation.
|
Der Opioidkonsum wird aus der elektronischen Krankenakte erfasst, wie vom Pflegepersonal dokumentiert, das die Medikamente verabreicht.
|
1 Stunde nach der Operation.
|
Opioidkonsum
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation.
|
Der Opioidkonsum wird aus der elektronischen Krankenakte erfasst, wie vom Pflegepersonal dokumentiert, das die Medikamente verabreicht.
|
24 Stunden nach der Operation.
|
Opioidkonsum
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation.
|
Der Opioidkonsum wird aus der elektronischen Krankenakte erfasst, wie vom Pflegepersonal dokumentiert, das die Medikamente verabreicht.
|
48 Stunden nach der Operation.
|
Opioidkonsum
Zeitfenster: 72 Stunden nach der Operation.
|
Der Opioidkonsum wird aus der elektronischen Krankenakte erfasst, wie vom Pflegepersonal dokumentiert, das die Medikamente verabreicht.
|
72 Stunden nach der Operation.
|
Opioidkonsum
Zeitfenster: 96 Stunden nach der Operation.
|
Der Opioidkonsum wird aus der elektronischen Krankenakte erfasst, wie vom Pflegepersonal dokumentiert, das die Medikamente verabreicht.
|
96 Stunden nach der Operation.
|
Sedierungswerte
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Operation.
|
Die Sedierung wird als minimales bis maximales Bewusstsein gemessen; hoher Wert schlechter bis weniger Bewusstsein (wach/aufmerksam, ruhig wach, schlafend, aber wachsam, tiefer Schlaf)
|
1 Stunde nach der Operation.
|
Sedierungswerte
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation.
|
Die Sedierung wird als minimales bis maximales Bewusstsein gemessen; hoher Wert schlechter bis weniger Bewusstsein (wach/aufmerksam, ruhig wach, schlafend, aber wachsam, tiefer Schlaf)
|
24 Stunden nach der Operation.
|
Sedierungswerte
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation.
|
Die Sedierung wird als minimales bis maximales Bewusstsein gemessen; hoher Wert schlechter bis weniger Bewusstsein (wach/aufmerksam, ruhig wach, schlafend, aber wachsam, tiefer Schlaf)
|
48 Stunden nach der Operation.
|
Sedierungswerte
Zeitfenster: 72 Stunden nach der Operation.
|
Die Sedierung wird als minimales bis maximales Bewusstsein gemessen; hoher Wert schlechter bis weniger Bewusstsein (wach/aufmerksam, ruhig wach, schlafend, aber wachsam, tiefer Schlaf)
|
72 Stunden nach der Operation.
|
Sedierungswerte
Zeitfenster: 96 Stunden nach der Operation.
|
Die Sedierung wird als minimales bis maximales Bewusstsein gemessen; hoher Wert schlechter bis weniger Bewusstsein (wach/aufmerksam, ruhig wach, schlafend, aber wachsam, tiefer Schlaf)
|
96 Stunden nach der Operation.
|
Delirium
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation.
|
Das Auftreten von Delirien wird aufgezeichnet
|
48 Stunden nach der Operation.
|
Zeit für die erste Opioidanfrage
Zeitfenster: Beim ersten Auftreten bis zu 96 Stunden nach der Operation
|
der Zeitrahmen zwischen dem Ende der Operation und der ersten Opioidanfrage
|
Beim ersten Auftreten bis zu 96 Stunden nach der Operation
|
Häufigkeit von Stürzen
Zeitfenster: Da sie bis zu 96 Stunden nach der Operation auftreten.
|
Teilnehmer mit einem oder mehreren Stürzen
|
Da sie bis zu 96 Stunden nach der Operation auftreten.
|
Lungenkomplikationen
Zeitfenster: Da sie bis zu 96 Stunden nach der Operation auftreten.
|
Jedes Auftreten eines erhöhten Sauerstoffbedarfs oder einer Atemdepression wird aufgezeichnet
|
Da sie bis zu 96 Stunden nach der Operation auftreten.
|
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zum Datum der Entlassung aus dem Krankenhaus (bis zu 24 Tage)
|
Zeitspanne vom Beginn der Operation bis zum Zeitpunkt der Entlassung (bis zu 24 Tage)
|
Vom Datum der Operation bis zum Datum der Entlassung aus dem Krankenhaus (bis zu 24 Tage)
|
Delirium
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation.
|
Anzahl der Teilnehmer gab an, dass sie ein Delir erlebt hätten.
|
24 Stunden nach der Operation.
|
Delirium
Zeitfenster: 72 Stunden nach der Operation.
|
Anzahl der Teilnehmer gab an, dass sie ein Delir erlebt hätten.
|
72 Stunden nach der Operation.
|
Delirium
Zeitfenster: 96 Stunden nach der Operation.
|
Anzahl der Teilnehmer gab an, dass sie ein Delir erlebt hätten.
|
96 Stunden nach der Operation.
|
Visuelle Störung
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation.
|
Das Auftreten von Sehstörungen, die von den Teilnehmern gemeldet werden, wird gemeldet.
|
24 Stunden nach der Operation.
|
Visuelle Störung
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation.
|
Das Auftreten von Sehstörungen, die von den Teilnehmern gemeldet werden, wird gemeldet.
|
48 Stunden nach der Operation.
|
Visuelle Störung
Zeitfenster: 72 Stunden nach der Operation.
|
Das Auftreten von Sehstörungen, die von den Teilnehmern gemeldet werden, wird gemeldet.
|
72 Stunden nach der Operation.
|
Visuelle Störung
Zeitfenster: 96 Stunden nach der Operation.
|
Das Auftreten von Sehstörungen, die von den Teilnehmern gemeldet werden, wird gemeldet.
|
96 Stunden nach der Operation.
|
Schwindel
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation.
|
Auftreten von Schwindelgefühlen, die vom Teilnehmer gemeldet wurden.
|
24 Stunden nach der Operation.
|
Schwindel
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation.
|
Das Auftreten von Schwindelgefühlen wurde vom Teilnehmer gemeldet.
|
48 Stunden nach der Operation.
|
Schwindel
Zeitfenster: 72 Stunden nach der Operation.
|
Auftreten von Schwindelgefühlen, die vom Teilnehmer gemeldet wurden.
|
72 Stunden nach der Operation.
|
Schwindel
Zeitfenster: 96 Stunden nach der Operation.
|
Auftreten von Schwindelgefühlen, die vom Teilnehmer gemeldet wurden.
|
96 Stunden nach der Operation.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Yar Yeap, MD, Indiana University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Thiele RH, Rea KM, Turrentine FE, Friel CM, Hassinger TE, McMurry TL, Goudreau BJ, Umapathi BA, Kron IL, Sawyer RG, Hedrick TL. Standardization of care: impact of an enhanced recovery protocol on length of stay, complications, and direct costs after colorectal surgery. J Am Coll Surg. 2015 Apr;220(4):430-43. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.12.042. Epub 2015 Jan 9. Erratum In: J Am Coll Surg. 2015 May;220(5):986.
- Ljungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhanced Recovery After Surgery: A Review. JAMA Surg. 2017 Mar 1;152(3):292-298. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4952.
- Kinney MA, Mantilla CB, Carns PE, Passe MA, Brown MJ, Hooten WM, Curry TB, Long TR, Wass CT, Wilson PR, Weingarten TN, Huntoon MA, Rho RH, Mauck WD, Pulido JN, Allen MS, Cassivi SD, Deschamps C, Nichols FC, Shen KR, Wigle DA, Hoehn SL, Alexander SL, Hanson AC, Schroeder DR. Preoperative gabapentin for acute post-thoracotomy analgesia: a randomized, double-blinded, active placebo-controlled study. Pain Pract. 2012 Mar;12(3):175-83. doi: 10.1111/j.1533-2500.2011.00480.x. Epub 2011 Jun 16.
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- Ohnuma T, Raghunathan K, Moore S, Setoguchi S, Ellis AR, Fuller M, Whittle J, Pyati S, Bryan WE, Pepin MJ, Bartz RR, Haines KL, Krishnamoorthy V. Dose-Dependent Association of Gabapentinoids with Pulmonary Complications After Total Hip and Knee Arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 2020 Feb 5;102(3):221-229. doi: 10.2106/JBJS.19.00889.
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- Rogers LJ, Bleetman D, Messenger DE, Joshi NA, Wood L, Rasburn NJ, Batchelor TJP. The impact of enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol compliance on morbidity from resection for primary lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018 Apr;155(4):1843-1852. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.10.151. Epub 2017 Dec 19.
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- Lunn TH, Husted H, Laursen MB, Hansen LT, Kehlet H. Analgesic and sedative effects of perioperative gabapentin in total knee arthroplasty: a randomized, double-blind, placebo-controlled dose-finding study. Pain. 2015 Dec;156(12):2438-2448. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000309.
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- Savelloni J, Gunter H, Lee KC, Hsu C, Yi C, Edmonds KP, Furnish T, Atayee RS. Risk of respiratory depression with opioids and concomitant gabapentinoids. J Pain Res. 2017 Nov 10;10:2635-2641. doi: 10.2147/JPR.S144963. eCollection 2017. Erratum In: J Pain Res. 2018 Sep 17;11:1877.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Schmerzen, postoperativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Anti-Angst-Mittel
- Antikonvulsiva
- Antimanische Wirkstoffe
- Gabapentin
Andere Studien-ID-Nummern
- 10069
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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