- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05449444
Masitinib zur Behandlung des schweren Mastzellaktivierungssyndroms
Eine 24-wöchige, multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-II-Studie zur Ermittlung des Dosisbereichs zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von oralem Masitinib mit Placebo bei der Behandlung von Patienten mit schwerem Mastzellaktivierungssyndrom (MCAS), auf die keine Behinderung anspricht Optimale symptomatische Behandlung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Multizentrische, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zum Vergleich zweier verschiedener Dosierungsschemata über einen Behandlungszeitraum von 24 Wochen.
Dosierungsschema Nr. 1: Orale Behandlung mit Masitinib mit 3 mg/kg/Tag für 4 Wochen, dann Umstellung auf 4,5 mg/kg/Tag für den Rest des Behandlungszeitraums im Vergleich zu Placebo mit einem passenden Titrationsschema. Randomisierung 2:1 (Masitinib MCAS: Placebo MCAS).
Dosierungsschema Nr. 2: Orale Behandlung mit Masitinib mit 3 mg/kg/Tag für 4 Wochen, dann eine Umstellung auf 4,5 mg/kg/Tag für 4 Wochen, dann eine zweite Umstellung auf 6 mg/kg/Tag für den Rest der Behandlung Zeitraum versus Placebo-Behandlung mit einem passenden Titrationsschema. Randomisierung 2:1 (Masitinib MCAS: Placebo MCAS)
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Amiens, Frankreich
- Rekrutierung
- Centre Hospitalier Universitaire Amiens-Picardie
-
Paris, Frankreich
- Rekrutierung
- Necker-Enfants Malades Hospital, Centre de référence des Mastocytoses (CEREMAST)
-
Toulouse, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU Toulouse
-
-
-
-
Missouri
-
Weldon Spring, Missouri, Vereinigte Staaten, 63304
- Rekrutierung
- St Charles Clinical Research
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Zu den Einschlusskriterien gehören:
- Patient mit Mastzellaktivierungssyndrom (MCAS).
- Patient mit schweren Symptomen während der 14-tägigen Einlaufzeit, definiert als mindestens eine der folgenden: Pruritus-Score ≥ 9; Anzahl Spülungen pro Woche ≥ 8; Hamilton-Bewertungsskala für Depression (HAMD-17) Score ≥ 19
- Patient mit dokumentiertem Behandlungsversagen seiner/ihrer Behinderung(en) (innerhalb der letzten zwei Jahre) mit mindestens zwei der symptomatischen Behandlungen, die in optimierter Dosis angewendet wurden.
- Die Patienten müssen vor dem Screening mindestens 4 Wochen lang eine stabile Anti-H1-Dosis erhalten und sollten während des gesamten Studienzeitraums eine stabile Dosis beibehalten.
Ausschlusskriterien sind:
- Vorherige Behandlung mit einem beliebigen Tyrosinkinase-Inhibitor.
- Jede Änderung der symptomatischen Behandlung von MCAS, einschließlich systemischer Kortikosteroide, oder Verabreichung einer neuen Behandlung von MCAS innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening.
- Patient mit systemischer indolenter Mastozytose.
- Patientinnen, die schwanger sind oder stillen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Masitinib (4,5) & BSC
Masitinib 4,5 mg/kg/Tag als Zusatztherapie zu einer optimalen symptomatischen Begleitbehandlung (d. h.
beste unterstützende Pflege, BSC).
Die Teilnehmer erhalten Masitinib (3,0 mg/kg/Tag) für 4 Wochen, zweimal täglich oral verabreicht, mit einer Dosissteigerung auf 4,5 mg/kg/Tag für den Rest des Behandlungszeitraums.
Jede aufsteigende Dosistitration wird einer Sicherheitskontrolle unterzogen.
|
Masitinib 4,5 mg/kg/Tag
Andere Namen:
Optimale begleitende symptomatische Behandlungen.
Enthält: H1- und H2-Antihistaminika, Natriumcromoglicat, Antidepressiva, Antileukotriene, Protonenpumpenhemmer und Kortikosteroide.
Andere Namen:
|
EXPERIMENTAL: Masitinib (6.0) & BSC
Masitinib 6,0 mg/kg/Tag als Zusatztherapie zu einer optimalen symptomatischen Begleitbehandlung (d. h.
beste unterstützende Pflege, BSC).
Die Teilnehmer erhalten Masitinib (3,0 mg/kg/Tag) für 4 Wochen, zweimal täglich oral verabreicht, mit einer Dosiseskalation auf 4,5 mg/kg/Tag für eine 4-wöchige Behandlung, dann eine zweite Dosiseskalation auf 6 mg/kg/Tag für die Rest der Behandlungsdauer.
Jede aufsteigende Dosistitration wird einer Sicherheitskontrolle unterzogen.
|
Optimale begleitende symptomatische Behandlungen.
Enthält: H1- und H2-Antihistaminika, Natriumcromoglicat, Antidepressiva, Antileukotriene, Protonenpumpenhemmer und Kortikosteroide.
Andere Namen:
Masitinib 6,0 mg/kg/Tag
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo & BSC
Placebo, verabreicht als Add-on zu einer optimalen begleitenden symptomatischen Behandlung (d. h.
beste unterstützende Pflege, BSC).
Die Teilnehmer erhalten ein Placebo mit angepasster Dosis, das zweimal täglich oral verabreicht wird.
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Passendes Placebo
Andere Namen:
Optimale begleitende symptomatische Behandlungen.
Enthält: H1- und H2-Antihistaminika, Natriumcromoglicat, Antidepressiva, Antileukotriene, Protonenpumpenhemmer und Kortikosteroide.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bestätigtes Ansprechen bei 50 %
Zeitfenster: 24 Wochen
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Bestätigtes Ansprechen bei 50 %, definiert als eine Verbesserung in Bezug auf die Ausgangswerte von 50 % für Pruritus, Flushes und Depression (HAMD-17-Score), die durch den vorherigen Besuch bestätigt werden sollte. Handicaps zu Studienbeginn definiert als: Pruritus-Score ≥ 9; Anzahl Spülungen pro Woche ≥ 8; HAMD-17-Score ≥ 19. |
24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Kumulative Antwort
Zeitfenster: Woche 8 bis Woche 24
|
Kumulatives (bei jedem Patientenbesuch) Ansprechen von 75 % bei 3 Behinderungen (Juckreiz, Flush, Depression) von Woche 8 bis Woche 24.
Die Analyse wird unter Verwendung des Generalized Estimating Equations (GEE)-Modells mit Schichtung durchgeführt.
|
Woche 8 bis Woche 24
|
Bestätigtes Ansprechen (75 %)
Zeitfenster: 24 Wochen
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Bestätigtes Ansprechen bei 75 %, definiert als eine Verbesserung in Bezug auf die Ausgangswerte von 75 % für Pruritus, Flushes und Depression (Hamilton Depression Rating Scale), die durch den vorherigen Besuch bestätigt werden sollte.
Die Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) hat 17 Items und wird mit 0 bis 4 Punkten bewertet.
Werte von 0-7 gelten als normal, 8-16 weisen auf eine leichte Depression hin, 17-23 auf eine mittelschwere Depression und Werte über 24 auf eine schwere Depression; die maximale Punktzahl beträgt 52.
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24 Wochen
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Patient-Reported Outcome for Symptom Severity (PROSS)
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Änderungen in der MCAS-Symptomschwere werden auch anhand des Patient-Reported Outcome for Symptom Severity (PROSS)-Fragebogens bewertet.
Gesamt- und individuelle Symptomwerte werden zu Studienbeginn und bei jedem Besuch bis Woche 24 bestimmt. Der PROSS-Fragebogen umfasst 11 Punkte und wird mit 0 bis 10 Punkten bewertet.
Eine Punktzahl von 0 ist ein Fehlen des Symptoms und eine Punktzahl von 10 ist sehr schwerwiegend; die maximale Punktzahl beträgt 110.
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24 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Latham BD, Oskin DS, Crouch RD, Vergne MJ, Jackson KD. Cytochromes P450 2C8 and 3A Catalyze the Metabolic Activation of the Tyrosine Kinase Inhibitor Masitinib. Chem Res Toxicol. 2022 Sep 19;35(9):1467-1481. doi: 10.1021/acs.chemrestox.2c00057. Epub 2022 Sep 1.
- Lortholary O, Chandesris MO, Bulai Livideanu C, Paul C, Guillet G, Jassem E, Niedoszytko M, Barete S, Verstovsek S, Grattan C, Damaj G, Canioni D, Fraitag S, Lhermitte L, Georgin Lavialle S, Frenzel L, Afrin LB, Hanssens K, Agopian J, Gaillard R, Kinet JP, Auclair C, Mansfield C, Moussy A, Dubreuil P, Hermine O. Masitinib for treatment of severely symptomatic indolent systemic mastocytosis: a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2017 Feb 11;389(10069):612-620. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31403-9. Epub 2017 Jan 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AB20006
- 2021-005406-96 (EUDRACT_NUMBER)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Mastzellaktivierungssyndrom
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Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationAbgeschlossenMastzellleukämie (MCL) | Aggressive systemische Mastozytose (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-Mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Schwelende systemische Mastozytose (SSM) | Indolente systemische Mastozytose (ISM) ISM-Untergruppe vollständig rekrutiertVereinigte Staaten
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