- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05489588
Die GORE® VIAFORT Gefäßstent-Iliofemoral-Studie
Bewertung des GORE® VIAFORT Gefäßstents zur Behandlung der symptomatischen iliofemoralen Venenobstruktion
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
California
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06820
- Vascular Care Group
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06519
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Vereinigte Staaten, 34208
- Manatee Memorial Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Wellesley, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02482
- Vascular Care Group
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan Hospital
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07631
- Englewood Hospital & Med Center
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
Stony Brook, New York, Vereinigte Staaten, 11790
- Stony Brook
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- University of North Carolina - Chapel Hill
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28204
- Atrium Health-Sanger Heart and Vascular Institute
-
Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27519
- NC Heart and Vascular Research
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45242
- Bethesda North
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospitals Cleveland
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 14213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02906
- The Miriam Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- Ut Southwestern
-
-
Virginia
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Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23507
- Sentara General Hospital
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-
Washington
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Bellevue, Washington, Vereinigte Staaten, 98004
- Overlake Hospital
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-
Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Medical College of Wisconsin - Froedtert Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Präoperative Einschlusskriterien:
- Der Patient ist mindestens 18 Jahre alt.
- Der Patient ist bereit und in der Lage, alle Nachuntersuchungen sowie alle erforderlichen Medikamente oder Kompressionsschemata einzuhalten.
- Der Patient ist in der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Einer der folgenden: Klinischer Schweregrad der CEAP-Klassifizierung „C“ ≥ 3 oder rVCSS-Schmerzwert ≥ 2.
- Absicht, die Zielbereiche nur mit dem GORE® VIAFORT Vascular Stent zu behandeln.
- Geschätzte Lebenserwartung ≥1 Jahr.
- Der Patient ist gehfähig (die Verwendung eines Gehhilfsmittels wie Gehstock oder Gehhilfe ist akzeptabel).
- Der Patient hat nach Ermessen des Prüfarztes/Unterprüfarztes einen ausreichenden Zufluss zu den Zielläsionen, der mindestens eine offene femorale oder tiefe femorale Vene umfasst.
- Vorhandensein einer nicht-malignen symptomatischen einseitigen iliofemoralen Venenobstruktion.
Präoperative Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat eine TVT in den Zielbereichen mit einem Symptombeginndatum von mehr als 14 Tagen, aber weniger als oder gleich 90 Tagen vor der Behandlung.
- Der Patient ist eine schwangere oder stillende Frau oder eine Frau, die plant, während des 12-Monats-Besuchs schwanger zu werden.
- Der Patient hat zum Zeitpunkt der Registrierung eine klinisch signifikante (z. B. Symptome von Brustschmerzen, Hämoptyse, Dyspnoe, Hypoxie usw.) Lungenembolie (bestätigt durch Computertomographie-Angiographie).
- Der Patient hat eine bekannte nicht korrigierbare Blutungsdiathese oder aktive Koagulopathie, die die folgenden Definitionen erfüllt: unkorrigierter INR > 2 (nicht als Ergebnis einer Warfarin- oder DOAK-Therapie), ODER Thrombozytenzahl < 50.000 oder > 1.000.000 Zellen/mm3, ODER Anzahl weißer Blutkörperchen < 3.000 oder >12.500 Zellen/mm3.
- Patient hat eingeschränkte Nierenfunktion (eGFR <30 ml/min/1,73 m2) oder befindet sich derzeit in der Dialyse.
- Der Patient hat ein unkorrigiertes Hämoglobin von <9 g/dl.
- Der Patient hat eine bekannte Vorgeschichte des Antiphospholipid-Syndroms (APS) oder Patienten mit hyperkoagulablen Zuständen, die nicht bereit sind, gerinnungshemmende Medikamente langfristig einzunehmen.
- Der Patient hat einen bekannten homozygot vererbten Gerinnungsdefekt oder einen Protein-C/S-Mangel.
- Der Patient hat innerhalb von 30 Tagen vor oder innerhalb von 30 Tagen nach dem geplanten Studienverfahren einen geplanten chirurgischen Eingriff (außer Prä-Stenting-Verfahren wie Thrombolyse oder Thrombektomie).
- Der Patient hatte oder benötigt eine offene tiefe Venenoperation in der Zielgliedmaße.
- Der Patient nimmt derzeit an einer anderen Prüfpräparat- oder Gerätestudie teil, die den primären Endpunkt nicht abgeschlossen hat oder die nach Meinung des Prüfarztes/Unterprüfarztes die Endpunkte dieser Behandlung klinisch beeinträchtigt. Beobachtungsstudien sind zulässig.
- Der Patient hatte eine frühere größere (d. h. oberhalb des Knöchels) Amputation der Ziel-Untergliedmaße.
- Der Patient hat eine bekannte Empfindlichkeit gegenüber Gerätematerialien oder eine Kontraindikation für Thrombozytenaggregationshemmer, Thrombolytika, Antikoagulanzien (einschließlich Patienten mit bekannten früheren Fällen von Heparin-induzierter Thrombozytopenie Typ 2 (HIT-2)) oder jodhaltigem Kontrastmittel.
- Der Patient hatte zuvor eine Stentimplantation oder Grafts in den Zielgefäßen.
- Der Patient hat zum Zeitpunkt des Indexverfahrens eine bekannte oder vermutete aktive systemische Infektion. Patienten mit einer chronischen Infektion (z. B. HIV, Hepatitis C), die unter ihrem derzeitigen Behandlungsschema gut kontrolliert werden kann, können geeignet sein.
- Der Patient hat innerhalb eines Jahres der Behandlung eine Vorgeschichte von intravenösem Drogenmissbrauch.
- Der Patient hat eine signifikante periphere arterielle Verschlusskrankheit (chronischer Rutherford-Typ 2 oder höher, akuter Rutherford-Typ IIa oder höher).
- Der Patient hat einen BMI >40.
- Der Patient unterzieht sich aktiv einer Krebsbehandlung oder plant eine Krebsbehandlung.
Intraoperative Einschlusskriterien:
- Vorhandensein einer nicht-malignen einseitigen Obstruktion der V. femoralis communis, der V. iliaca externa und/oder der V. iliaca communis, definiert als Okklusion oder mindestens 50 %ige Reduktion des Zielgefäßlumens, gemessen durch prozedurales IVUS und Venogramm.
- Der Patient kann einen GORE® VIAFORT Gefäßstent geeigneter Größe gemäß dem Referenzgefäßdurchmesser (siehe Gebrauchsanweisung) aufnehmen, wie durch intraoperative IVUS nach Vordilatation bestimmt.
- Der Patient muss über geeignete Zugangsgefäße verfügen, um die Einführschleuse für die ausgewählte Gerätegröße aufzunehmen.
- Der Patient hat angemessene Landezonen, die frei von signifikanten Krankheiten sind, die eine Behandlung innerhalb der nativen Gefäße jenseits der proximalen und distalen Ränder der Läsion erfordern.
- Der Patient hat nach Ermessen des Prüfarztes/Unterprüfarztes einen ausreichenden Zufluss zu den Zielläsionen, der mindestens eine offene femorale oder tiefe femorale Vene umfasst.
- Die Läsion kann mit einem Führungsdraht durchquert werden.
- Die Erkrankung betrifft nur einseitige iliofemorale Venensegmente mit der Absicht, alle betroffenen iliofemoralen Segmente zu stenten. Patienten mit einer Erkrankung, die sich bis in die untere Hohlvene oder die kontralateralen iliofemoralen Venen erstreckt und die voraussichtlich innerhalb von 12 Monaten nach der Implantation des Prüfgeräts eine endovaskuläre oder chirurgische Behandlung benötigen, werden ausgeschlossen.
- Der Patient hat zum Zeitpunkt der Platzierung des Prüfgeräts keinen signifikanten (d. h. > 20 % Restthrombose) akuten Thrombus im Zielbereich des Stents. Bei Patienten mit akutem Thrombus im Zielbereich des Stents muss der Thrombus vor der Platzierung des Prüfgeräts erfolgreich behandelt werden. Eine erfolgreiche Thrombusbehandlung ist definiert als Wiederherstellung des antegraden Flusses mit ≤20 % Restthrombose, bestätigt durch IVUS und Venogramm, UND Freiheit von Blutungen, Gefäßverletzungen oder hämodynamisch signifikanter Lungenembolie. Nach erfolgreicher Thrombusbehandlung kann die Platzierung des Prüfgeräts innerhalb desselben Verfahrens erfolgen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: GORE® VIAFORT Gefäßstent
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Behandlung einer einseitigen symptomatischen iliofemoralen Venenobstruktion mit dem GORE® VIAFORT Gefäßstent.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammengesetzt aus Sicherheitsereignissen
Zeitfenster: 12 Monate (Stentembolisation) oder 30 Tage (alle anderen Komponenten)
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Zusammengesetzter primärer Sicherheitsendpunkt bestehend aus Freiheit von Folgendem:
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12 Monate (Stentembolisation) oder 30 Tage (alle anderen Komponenten)
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Primäre Wirksamkeit, beurteilt anhand der primären Offenheit
Zeitfenster: 12 Monate
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Rate der Probanden mit primärer Durchgängigkeit, wie durch Bildgebung und unerwünschte Ereignisse bestätigt
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Probanden mit primärer Durchgängigkeit, bestätigt durch Bildgebung und unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 60 Monate
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Anzahl der Fächer mit Freiheit von beiden:
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60 Monate
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Anzahl der Probanden mit klinisch bedingter Revaskularisierung der Zielläsion, bestätigt durch Bildgebung und unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 60 Monate
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Anzahl der Probanden mit wiederholten endovaskulären Eingriffen (z. B. PTA, Stenting, Thrombektomie/Thrombolyse) zur Wiederherstellung des Flusses, die innerhalb der Grenzen der Prüfprodukte durchgeführt wurden, aufgrund von ≥50 % Restenose der Zielläsion, gemessen mittels Bildgebung UND dem Ausbleiben einer Besserung oder Wiederauftreten von Beinschmerzen oder venösem Ödem venösen Ursprungs im Zusammenhang mit der Zielläsion, die zu Studienbeginn vorhanden war, oder das Auftreten neuer Symptome, einschließlich Schmerzen venösen Ursprungs und venösem Ödem im Zusammenhang mit der Zielläsion.
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60 Monate
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Anzahl der Probanden mit Gerätebruch, wie durch Bildgebung bestätigt
Zeitfenster: 60 Monate
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Anzahl der Probanden mit Gerätebruch, wie durch Bildgebung bestätigt.
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60 Monate
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Anzahl der Probanden mit klinisch signifikanter Lungenembolie, bestätigt durch Bildgebung und unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 30 Tage
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Anzahl der Probanden mit klinisch signifikanter Lungenembolie, bestätigt durch Computertomographie-Angiographie über 30 Tage.
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30 Tage
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Anzahl der Probanden mit geräte- oder verfahrensbedingter Gefäßverletzung, bestätigt durch unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 30 Tage
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Anzahl der Probanden mit geräte- oder verfahrensbedingter Gefäßverletzung über 30 Tage, die einen chirurgischen oder endovaskulären Eingriff erforderten.
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30 Tage
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Anzahl der Probanden mit geräte- oder verfahrensbedingten schweren Blutungsereignissen, die durch unerwünschte Ereignisse bestätigt wurden
Zeitfenster: 30 Tage
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Anzahl der Probanden mit geräte- oder verfahrensbedingten schweren Blutungsereignissen über 30 Tage.
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30 Tage
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Überarbeitete venöse klinische Schweregradskala (rVCSS)
Zeitfenster: 60 Monate
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Änderung der Revised Venous Clinical Severity Scale (rVCSS)-Messung während der 60-monatigen Nachbeobachtung im Vergleich zum Ausgangswert vor der Behandlung. Hinweis: Die rVCSS-Skala reicht von 0 bis 30, wobei höhere Werte schlimmere Symptome widerspiegeln. |
60 Monate
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Revised Venous Clinical Severity Scale (rVCSS) Schmerzen
Zeitfenster: 60 Monate
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Veränderung der Schmerzmessung auf der Revised Venous Clinical Severity Scale (rVCSS) während der 60-monatigen Nachbeobachtung im Vergleich zum Ausgangswert vor der Behandlung. Hinweis: Die rVCSS-Schmerzskala reicht von 0 bis 3, wobei höhere Werte stärkere Schmerzen widerspiegeln. |
60 Monate
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Venöse Insuffizienz Epidemiologische und ökonomische Studie – Lebensqualität/Symptome (VEINES-QOL/Sym) VEINES-QOL/Sym
Zeitfenster: 60 Monate
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Veränderung der venösen Insuffizienz Epidemiologische und ökonomische Studie – Messung der Lebensqualität/Symptome (VEINES-QOL/Sym) über 60 Monate Follow-up im Vergleich zum Ausgangswert vor der Behandlung.
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60 Monate
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Villalta
Zeitfenster: 60 Monate
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Veränderung der Villalta-Messung durch 60-monatige Nachbeobachtung im Vergleich zum Ausgangswert vor der Behandlung.
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60 Monate
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5-stufige EuroQol-5-Dimension (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: 60 Monate
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Veränderung der 5-Ebenen-EuroQol-5-Dimension (EQ-5D-5L)-Messung während der 60-monatigen Nachbeobachtung im Vergleich zum Ausgangswert vor der Behandlung.
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60 Monate
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Technischer Erfolg
Zeitfenster: Indexverfahren (postoperativer Tag 0)
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Anzahl der Probanden mit erfolgreicher Platzierung und Platzierung des Stents an der vorgesehenen Stelle und Entfernung des Platzierungssystems.
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Indexverfahren (postoperativer Tag 0)
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Läsionserfolg
Zeitfenster: Indexverfahren (postoperativer Tag 0)
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Anzahl der Probanden mit Nachweis einer Reststenose von ≤50 % am Ende des Indexverfahrens, gemessen durch IVUS oder Venogramm.
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Indexverfahren (postoperativer Tag 0)
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Verfahrenserfolg
Zeitfenster: Indexverfahren bis Krankenhausentlassung (Entlassung voraussichtlich bis zu 30 Tage nach Behandlung)
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Anzahl der Probanden mit Läsionserfolg und ohne schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (d. h. Stent-Embolisation, geräte- oder verfahrensbedingter Tod, klinisch signifikante Lungenembolie, geräte- oder verfahrensbedingte Gefäßverletzung, die einen chirurgischen oder endovaskulären Eingriff erfordert, und geräte- bzw eingriffsbedingte größere Blutung) vor der Entlassung.
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Indexverfahren bis Krankenhausentlassung (Entlassung voraussichtlich bis zu 30 Tage nach Behandlung)
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Anzahl der Probanden mit sekundärer Durchgängigkeit, bestätigt durch Bildgebung und unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 60 Monate
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Freiheit von dauerhaftem Verlust des Blutflusses durch das Gerät, unabhängig von einer erneuten Intervention.
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60 Monate
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Anzahl der Probanden mit Stent-Embolisation, wie durch Bildgebung bestätigt
Zeitfenster: 12 Monate
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Anzahl der Probanden mit Stent-Embolisation, wie durch Bildgebung bestätigt
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12 Monate
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Anzahl der Probanden mit geräte- oder verfahrensbedingtem Tod
Zeitfenster: 30 Tage
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Anzahl der Probanden mit geräte- oder verfahrensbedingtem Tod
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Kush Desai, MD, Northwestern University
- Hauptermittler: Kathleen Gibson, MD, Lake Washington Vascular Surgeons
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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