Virtuelle PREHAB-Studie für Patienten, die sich einer TAVI unterziehen

Nova Scotians altern und viele werden gebrechlicher. Menschen mit Gebrechlichkeit leben mit größerer Wahrscheinlichkeit in einem schlechteren Gesundheitszustand und erholen sich nicht gut von größeren Ereignissen wie Operationen am offenen Herzen. Viele Menschen sind auch zu gebrechlich, um sich einer Operation am offenen Herzen zu unterziehen. Weniger invasive Verfahren, die als Transkatheter-Aortenklappenimplantation oder TAVI bezeichnet werden, werden für die gebrechlichsten Patienten angeboten. Während TAVI lebensrettend ist, ist es weniger wahrscheinlich, dass gebrechliche Patienten nach ihrer Operation bei besserer Gesundheit überleben. Patienten in Nova Scotia können auch bis zu 3-6 Monate auf ihre Operation warten, wo sie gebrechlicher werden oder sterben können, bevor sie TAVI erhalten. Die Ermittler glauben, dass es wichtig ist, diese Personen vor ihrer Operation zu unterstützen, um ihre Gebrechlichkeit und ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu verbessern.

Eine zentrumsbasierte kardiologische Rehabilitation wird den Patienten nach, aber nicht vor der TAVI angeboten, um ihre Gesundheit zu verbessern. Eine zentrumsbasierte präoperative kardiale Rehabilitation (d. h. PREHAB) kann die Funktion gebrechlicher Patienten, die sich einer Operation am offenen Herzen unterzogen haben, sicher verbessern. Viele Patienten können jedoch aufgrund der Transportanforderungen für den Zugang zum Programm nicht zu einem zentrumsbasierten PREHAB kommen. Eine weitere Möglichkeit besteht darin, diese Patienten mit virtuell gelieferter PREHAB zu unterstützen, wo sie in ihrem Zuhause bleiben können. Diese Möglichkeit wurde jedoch nicht untersucht.

Für diese Studie wird virtuelles PREHAB unter Verwendung des virtuellen Herzrehabilitationsprogramms in Nova Scotia an Patienten vor TAVI geliefert. Diese Intervention wird von Gesundheitsdienstleistern durchgeführt, die sich routinemäßig um TAVI-Patienten kümmern, darunter ein medizinischer Direktor, ein Programmleiter, eine Krankenschwester, ein Physiotherapeut und ein Ernährungsberater. Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob es machbar und sicher ist, virtuelle PREHAB zu verwenden, um Frailty vor TAVI zu reduzieren. Diese Forschung passt zu den Prioritäten von Research Nova Scotia, die Patientenergebnisse bei Patienten mit erheblichen langfristigen Gesundheitsproblemen zu verbessern und Patienten eine zugängliche, sichere und qualitativ hochwertige virtuelle Gesundheitsversorgung zu bieten, damit sie nach ihrer Operation gedeihen können.