Kann der partielle Sauerstoffdruck im Urin ein Indikator für eine akute Nierenschädigung bei Patienten mit Sepsis sein?

Patienten, die mit der Diagnose Sepsis auf der Intensivstation stationär behandelt werden, werden hinsichtlich der Entwicklung einer ABH weiterverfolgt. Diese Nachuntersuchung wird 5 Tage nach dem Krankenhausaufenthalt durchgeführt. Während dieses Zeitraums werden die Patienten insgesamt fünfmal einmal täglich auf NGAL untersucht. PuO2-Proben werden täglich entnommen, um PuO2 zu bestimmen und die Entwicklung von AKI zu beobachten. In Fällen von Hypotonie, bei denen der mittlere arterielle Druck unter 65 mmHg fällt, oder in Fällen schwerer Azidose werden zusätzlich mindestens fünfmal täglich Proben entnommen. PuO2 wird im Blutgasgerät analysiert und der PuO2-Wert wird aufgezeichnet. Für die NGAL-Analyse wird Patientenblut in ETDA-Röhrchen gesammelt und bis zur Analyse bei -80 °C gelagert. NGAL wird dann mit der turbidimetrischen Imminoassay-Methode gemessen. Dabei werden die Komorbiditäten der Patienten befragt und erfasst, die Art und Menge der entnommenen Flüssigkeiten, ob sie Blut und Blutprodukte erhalten haben und wenn ja, welches Produkt und wie viel sie erhalten haben, erfasst. Der APACHI II-Score und der SOFA-Score der Patienten im Krankenhaus werden aufgezeichnet. GCS, ob mechanische Beatmungsunterstützung bereitgestellt wird oder nicht, falls vorhanden, Beatmungsmethode, -modus und Beatmungsparameter werden aufgezeichnet. Darüber hinaus werden der mittlere arterielle Druck, der Puls, die Temperatur sowie die SpO2- und FiO2-Werte klinisch aufgezeichnet. Hämoglobin, Hämotokrit, Blutplättchen, Blutplättchen, Kreatinin, Biluribine, Leberfunktionstests und arterielle Blutgase werden im Labor erfasst. Darüber hinaus wird erfasst, ob die Patienten an ARDS leiden, ob sie eine Nierenersatztherapie erhalten und wenn ja, werden die Verordnungs- und Ultraschallbefunde erfasst.