- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06499181
Multimodale orthognathe Studie zum Vergleich der Verwendung von Exparel mit dem Pflegestandard.
Kann die Verwendung von Exparel den postoperativen Einsatz von Betäubungsmitteln in der orthognathen Kieferchirurgie verringern?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine prospektive, randomisierte klinische Studie, um festzustellen, ob die Verwendung von liposomalem Bupivicain bei orthognathen Eingriffen im Oberkiefer den postoperativen Einsatz von Opioiden reduzieren und die Lebensqualität des Patienten im Vergleich zu herkömmlichem Bupivicain allein verbessern kann. Insgesamt 100 Patienten, die sich normalerweise orthognathen Eingriffen im Oberkiefer unterziehen würden, werden in zwei Gruppen randomisiert. Eine Gruppe erhält nach Abschluss des Eingriffs 133 mg Exparel (das Produktvolumen muss aufgrund der Platzverhältnisse begrenzt werden und in anderen Studien in der Oralchirurgie wurden 133 mg verwendet), während die Kontrollgruppe nach Abschluss des Eingriffs unverändert 50 mg Bupivicain erhält typischer Pflegestandard. Die Injektionen werden in ähnlichen Regionen in der Nähe der Schnittlinien durchgeführt. Es werden keine weiteren Unterschiede zwischen den Gruppen gemacht. Die perioperative Anästhesie besteht aus nicht-opioiden Techniken und die Patienten werden postoperativ während einer eintägigen Krankenhauseinweisung überwacht. Die Patienten führen 7 Tage lang ein anonymes Tagestagebuch. Das Tagebuch enthält Informationen zu Schmerzwerten, Lebensqualität (Übelkeit, Schwellung, Mundfunktion usw.) und eingenommenen Medikamenten.
Eine Woche nach der Operation kehrt der Teilnehmer in die Klinik zurück, wo er einen abschließenden Fragebogen ausfüllt, in dem er die Erfahrungen der Vorwoche in Bezug auf die Themen der Fragebögen bespricht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92134
- Naval Medical Center San Diego
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich ab 18 Jahren
- Geplant für orthognathe Chirurgie im Oberkiefer
- Klassifizierung 1,2,3 der American Society of Anaesthesiologists
- Kann eine Einwilligung erteilen, den Studienplan einhalten und das Studientagebuch ausfüllen
Ausschlusskriterien:
1 Vorgeschichte einer Überempfindlichkeit oder eigenwilligen Reaktion auf Lokalanästhetika oder Opioide vom Amidtyp.
2 Kontraindikation für Lidocain, Adrenalin, Bupivacain oder Oxycodon
3 Signifikante Arzneimittelallergien in der Vorgeschichte
4 Positives Ergebnis des Urin-Drogentests beim präoperativen Besuch
5 Zum Zeitpunkt der Studie oder innerhalb eines Monats nach der Arzneimittelverabreichung derzeit schwanger oder stillend
6 Schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung, schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung; Migräne, häufige Kopfschmerzen
7 Verwendung eines der folgenden Medikamente innerhalb eines Monats nach der liposomalen Bupivacain-Infiltration oder wenn die Medikamente zur Schmerzbekämpfung verabreicht werden: Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), Serotonin-Nonadrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs), Gabapentin, Pregabalin oder Duloxetin.
8 Aktuelle Anwendung systemischer Glukokortikosteroide innerhalb eines Monats nach Aufnahme in die Studie.
9 Keine gleichzeitigen Eingriffe 2 Wochen vor oder nach dem orthognathen Eingriff
10 Nicht mehr als 1 vorherige Operation wegen ähnlicher Erkrankung oder Diagnose.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Experimentelle Gruppe Exparel
Dem Versuchsarm werden nach Abschluss des Eingriffs einmalig 133 mg (10 ml) liposomales Bupivacain (Exparel) in die Nähe der Inzisionsstelle injiziert.
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Das Hauptziel besteht darin, Unterschiede im postoperativen Opioidkonsum zwischen den beiden Gruppen zu untersuchen.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe Bupivacain
Dem Querlenker werden nach Abschluss des Eingriffs gemäß Standardverfahren einmalig 10 ml 0,5 % Bupivacain (50 mg) mit 1:50.000 Adrenalin in der Nähe der Inzisionsstelle injiziert.
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Die Kontrollgruppe erhält nach Abschluss des Eingriffs 10 ml 0,5 % Bupivacain mit 1:50.000 Adrenalin gemäß typischem Pflegestandard.
Andere Namen:
Die Kontrollgruppe erhält nach Abschluss des Eingriffs 10 ml 0,5 % Bupivacain mit 1:50.000 Adrenalin gemäß typischem Pflegestandard.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unterschiede im postoperativen Opioidkonsum zwischen lokaler Exparel-Infiltration und Bupivacain bei orthognathen Eingriffen im Oberkiefer.
Zeitfenster: Täglich bis zu sieben Tage nach dem operativen Eingriff.
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Das Hauptziel besteht darin, Unterschiede im postoperativen Opioidkonsum zwischen den beiden Gruppen zu untersuchen
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Täglich bis zu sieben Tage nach dem operativen Eingriff.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Übelkeit und Erbrechen
Zeitfenster: Täglich bis zu sieben Tage nach dem operativen Eingriff.
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Untersuchen Sie, wie oft pro Tag der Teilnehmer unter Übelkeit und/oder Erbrechen leidet.
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Täglich bis zu sieben Tage nach dem operativen Eingriff.
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Schlafqualität nach der Operation.
Zeitfenster: Täglich bis zu sieben Tage nach dem operativen Eingriff.
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Zur Bestimmung der Schlafqualität wird die Epworth-Schläfrigkeitsskala verwendet. Es werden acht Situationen präsentiert, wobei der Teilnehmer die folgenden Antworten wählt: Keine Einschlafwahrscheinlichkeit = 0 Leichte Einschlafwahrscheinlichkeit = 1 Mäßige Einschlafwahrscheinlichkeit = 2 Hohe Einschlafwahrscheinlichkeit = 3 Je höher der Gesamtwert, desto schlechter ist die Schlafqualität. |
Täglich bis zu sieben Tage nach dem operativen Eingriff.
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Lebensqualität nach der Operation.
Zeitfenster: Täglich bis zu sieben Tage nach dem operativen Eingriff.
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Die postoperative Lebensqualität wurde anhand der 10-Punkte-Likert-Skala „Wie bewerten Sie Ihren tatsächlichen Gesamtkomfort?“ ermittelt. 1 = Sehr niedriger Gesamtkomfort, 5 = Weder niedriger noch hoher Gesamtkomfort, 10 = Sehr hoher Gesamtkomfort . Je höher die Punktzahl, desto besser das Ergebnis. |
Täglich bis zu sieben Tage nach dem operativen Eingriff.
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Postoperative orale Funktion.
Zeitfenster: Tag der Operation und am siebten Tag nach dem operativen Eingriff.
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Der Arzt beurteilt die Okklusion und die Mittelliniensymmetrie am Tag der Operation nach dem operativen Eingriff und bei einem Klinikbesuch eine Woche nach dem operativen Eingriff entsprechend dem Pflegestandard anhand von Fotos mit einem Millimeterlineal.
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Tag der Operation und am siebten Tag nach dem operativen Eingriff.
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Postoperative Schwellung.
Zeitfenster: Tag der Operation und am siebten Tag des postoperativen Eingriffs.
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Fotos, die die Wangen- und Unterkieferschwellung mit einem Millimeterlineal vergleichen und am Tag der Operation nach dem operativen Eingriff und beim Klinikbesuch eine Woche nach dem operativen Eingriff aufgenommen wurden, werden vom Kliniker gemäß Pflegestandard angefertigt.
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Tag der Operation und am siebten Tag des postoperativen Eingriffs.
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Patrick T Morrell, DMD, United States Naval Medical Center, San Diego
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Schmerzen, postoperativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Anästhetika, lokal
- Bronchodilatatoren
- Anti-Asthmatiker
- Atemwegsmittel
- Adrenerge Beta-Agonisten
- Sympathomimetika
- Vasokonstriktorische Mittel
- Mydriatics
- Bupivacain
- Epinephrin
Andere Studien-ID-Nummern
- NMCSD.2017.0067
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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