Mixed Reality versus Manikin -Simulation in der grundlegenden Lebensunterstützungstraining für Medizinstudenten: eine nicht minderwertige randomisierte kontrollierte Studie (MIRA). (MIRA)

1.A. Kontext und wissenschaftliche Begründung

Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses ist mit einer Überlebensrate von weniger als 10% nach der Entlassung aus dem Krankenhaus verbunden (1). Es ist bekannt, dass die frühzeitige Initiierung der grundlegenden kardiopulmonalen Wiederbelebung (CPR) das Überleben des Patienten direkt beeinflusst (2). Die Schulung in der Basis -CPR ist daher wichtig, insbesondere für Medizinstudenten, die während ihrer gesamten Ausbildung und ihrer beruflichen Karriere mit Herzstillstandssituationen konfrontiert werden.

Die Simulation ist derzeit das am häufigsten verwendete Trainingsinstrument für das Unterrichten von CPR. Es ermöglicht die Replikation der realen Bedingungen durch die Verwendung von Schaufensterpuppen und Szenarien und den Lernenden in einen "halbauthentischen" Kontext. Auf diese Weise können sie externe Brustkompressionen (ECC) üben, Basic CPR organisieren, indem sie Hilfe fordern, ECC einleiten und einen automatisierten externen Defibrillator (AED) verwenden. Die Simulation hat gezeigt, dass ihre Wirksamkeit sowohl technische Fähigkeiten als auch nicht-technische Fähigkeiten wie Teamwork und Kommunikation (3,4) vermittelt.

Neue Lehrmethoden wie Augmented Reality (AR) ermöglichen das Eintauchen in virtuelle Szenarien und die Interaktion zwischen physischen und digitalen Elementen (5). Die Schüler können ECC auf einem Schaufensterpuppen durchführen, während sie in ein virtuelles Szenario eintauchen. Die Bewertung dieser neuen Technologien ist relevant, um Geräte zu identifizieren, die grundlegende CPR -Schulungen verbessern oder innovieren können.

1.A.1. Aktuelle Praktiken im grundlegenden CPR -Training

Aktuelle Schulungsprogramme integrieren verschiedene Schritte der Überlebenskette gemäß den Richtlinien des Europäischen Resuscitation Council (ERC) (6). Zu diesen Schritten gehört die frühzeitige Erkennung des Herzstillstands, das Aufrufen von Rettungsdiensten, die Einleitung von Brustkompressionen und die Verwendung eines AED. Die Gesundheitssimulation bietet einen immersiven Ansatz und setzt Lernende simulierten Herzstillungssituationen mit unterschiedlichem Realismus aus. Unter Verwendung von Simulations -Mannequins können die Schüler Brustkompressionen üben und verschiedene CPR -Schritte koordinieren. Szenarien können angepasst werden, um verschiedene Kontexte zu reflektieren, von Krankenhausumgebungen bis hin zu Notsituationen im täglichen Leben. Dieser pädagogische Ansatz verbessert die Fähigkeitsbindung und schafft das Vertrauen in die effektive Reaktion auf Notfälle (3). Darüber hinaus bietet die Simulation eine risikofreie Umgebung, in der Fehler identifiziert und korrigiert werden können, wodurch das praktische Lernen verstärkt werden kann.

1.A.2. Bewertung der Verwendung der virtuellen und erweiterten Realität im grundlegenden CPR -Training

Eine Scoping -Überprüfung der Literatur (Dubreucq et al., In Einreichung) wurde durchgeführt, um die Verwendung der virtuellen und erweiterten Realität im grundlegenden CPR -Training zu bewerten. Die Analyse von 22 umfasste Studien nicht zu dem Schluss, dass das virtuelle oder erweiterte Reality -Training dem "traditionellen" Training überlegen war, da die Kontrollgruppen in Bezug auf Studien stark unterschiedlich waren, was Vergleiche schwierig machte. Zu den verwendeten primären Bewertungskriterien gehörten theoretisches Wissen, allgemeine CPR -Leistung und die Qualität der ECC. Der letztere Parameter ist am häufigsten bewertet und scheint aufgrund seiner direkten Auswirkungen auf das Überleben relevant zu sein (7).

1.A.3. Studienziele

Die vorliegende Studie zielt darauf ab, zwei CPR-Lehrmethoden zu vergleichen: eines unter Verwendung eines erweiterten Reality-Geräts und der andere, das herkömmliche simulationsbasierte Schulungen einsetzt. Die Qualität der CPR, die von Teilnehmern beider Gruppen durchgeführt wird, wird nach dem Training verglichen.

1. B. Ziele und Hypothesen

   Dies ist eine einblindende, randomisierte, kontrollierte Studie ohne Inferiorität, in der das grundlegende CPR-Training unter Verwendung von Augmented Reality (AR-Gruppe) mit einer basierten Schultraining mit niedrigem Fädelität vergleicht wird, die derzeit an der Medical School (Kontrollgruppe) verwendet wird.

   Das Hauptziel ist es, die allgemeine CPR-Leistung beider Gruppen in einem 2-Minuten-Szenario zu vergleichen, das einen Monat nach dem Training mit einer 10-Punkte-Checkliste (Anhang 1) bewertet wurde.

   Sekundäre Ziele werden danach detailliert.

   Allgemeine Hypothese

   Die Studienhypothese ist, dass die Augmented Reality mindestens genauso effektiv ist wie Simulation mit geringer Finderschaft für das Lernen von Basic CPR.

2. MATERIALEN UND METHODEN

2.A. Teilnehmer

Anzahl der Teilnehmer: 225

Rekrutierungsmethode:

Medizinstudenten im dritten Jahr an der Sorbonne University, die am obligatorischen "Herzstillstandstraining" teilnehmen.

Alle in der Schulung eingeschriebenen Schüler erhalten eine E -Mail mit einem Informationsnachweis und werden eingeladen, ein Zustimmungsformular zu unterzeichnen, nachdem er an einer vorläufigen Informationssitzung teilgenommen hat, in der die Studie erläutert wird.

Die Teilnahme an der Studie ist unabhängig von der Teilnahme an der obligatorischen Ausbildung. Die Schüler können es ablehnen, teilzunehmen und werden weiterhin an der regulären Trainingseinheit mit der traditionellen Mannequin-basierten Simulation teilnehmen.

Die einmonatige Bewertung wird für Studienteilnehmer als optional dargestellt, die sich jederzeit zurückziehen können.

Inklusionskriterien: Medizinstudenten im dritten Jahr, die "Herzstillstands-Level 1" -Anschulung besuchen.

Ausschlusskriterien: Abnehmende Teilnahme an der Studie, physische Unfähigkeit, grundlegende CPR (selbst berichtete) durchzuführen.

Randomisierung: Nach der Einwilligung werden die Teilnehmer bis zum Schulungsdatum randomisiert. Die Sitzungen werden zufällig der Gruppe "Simulation" oder "Augmented Reality" mit 16 Studenten pro AR-Sitzung und 16 bis 20 Studenten pro Simulationssitzung zugeordnet. Die Randomisierung erfolgt einen Monat vor Beginn des Trainings. Nicht teilnehmende Schüler besuchen die Standard-Simulationstraining ohne Randomisierung.