Untersuchung der Trainingskapazität und körperlicher Aktivität bei Kindern mit angeborenen Herzerkrankungen (SHAPE)

Warum diese Forschung wichtig ist, ist die Fähigkeit, an PA teilzunehmen, ein wichtiger Aspekt für die Lebensqualität eines Individuums. Der britische Chief Medical Officer empfiehlt derzeit, dass Kinder im Alter von 5 bis 18 Jahren mindestens 60 Minuten pro Tag aktiv sein sollten. In Nordirland erfüllen jedoch nur 13% der Kinder diese Richtlinien. Dies ist besorgniserregend, da Kinder mit KHK weniger aktiv sind als gesunde Kinder, und es wurde beobachtet, dass Kinder mit komplexer KHK wie Fontan -Patienten weniger körperlich aktiv sind als diejenigen mit mittelschwerer KHK und ihre Trainingskapazität nur 60% des Referenzwerts und weitere Rückgänge im Jugendalter und im Erwachsenenalter. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass Eltern ihrem Kind nicht erlauben, aufgrund von Sorgen um den Zustand ihres Kindes und nicht-kardiale Komorbiditäten wie geistige Behinderungen nicht an PA teilzunehmen. Studien haben darauf hingewiesen, dass Eltern von Kindern mit KHK häufig über die Teilnahme ihres Kindes an der PA sind, wie in einer Fokusgruppenstudie berichtet wurde, dass Eltern und Geschwister PA innerhalb des Hauses häufig entmutigen, obwohl dies keine klinische Empfehlung dazu hat. Diese Studie stellte die Hypothese auf, dass Eltern, Lehrer und Trainer in ähnlicher Weise besorgt sein und sich der Fähigkeiten des Kindes nicht sicher sind. Bisher wurde jedoch keine Studie mit Eltern/Erziehungsberechtigten und Lehrern/Trainern gesprochen, um Bedenken hinsichtlich der PA bei Kindern mit KHK zu untersuchen. Daher haben die Ermittler Interviews mit Eltern/Erziehungsberechtigten und Lehrern/Trainern durchgeführt, um eine wirksame und nachhaltige Intervention zu entwickeln. Es ist wichtig, die Bedenken der Menschen in der Heim- und Schulumgebung zu identifizieren und zu beheben, die PA in dieser Bevölkerung entweder fördern oder entmutigen können (Bagley et al. 2016; Ten Velde et al. 2021).

Frühere Studien haben die Auswirkungen eines individualisierten PA-Plans innerhalb von Kindern (5-10 Jahre) und Jugendlichen (12-20 Jahre) untersucht. Studien haben jedoch gezeigt, dass Kinder weniger aktiv sind, wenn sie in die Sekundarschule gehen, wenn PE-Lektionen wettbewerbsfähigere Sportarten enthalten (Callaghan et al. 2021; Morrison et al. 2013). Bisher waren bisher keine Studie alle Kinder im schulpflichtigen Alter (5 bis 18 Jahre) einbezogen, um festzustellen, ob es Unterschiede in den PA-Werten gibt, wenn Kinder von der Grundschule in die Sekundarschule wechseln.

Darüber hinaus wurden Kinder mit geistigen Behinderungen wie Menschen mit Down -Syndrom aus früheren Studien ausgeschlossen, obwohl sie weniger aktiv sind als ihre Kollegen. Daher umfasst diese Studie alle Kinder im Schulalter mit KHK und eine geistige Behinderung, um an einer PA -Intervention teilzunehmen, die einen PA -Plan umfasst, der für jedes Kind spezifisch ist, um zu Hause umzusetzen. Es wird angenommen, dass diese Studie die PA -Werte und die Trainingskapazität verbessern wird, die die gesundheitsbezogene Lebensqualität des Kindes verbessern.

Diese Studie ist neuartig, da sie qualitative Interviews durchgeführt hat, um eine Intervention zu informieren, die für die Zielbevölkerung akzeptabel ist, da Eltern/Erziehungsberechtigte und Lehrer/Trainer angegeben haben, dass sie maßgeschneiderte PA zu schätzen wissen, da sie hervorgehoben haben, dass PA nicht routinemäßig bei Terminen diskutiert wird, obwohl die Tatsache, dass relevante Körperschaften eine Erklärung zur Erfordernis der täglichen Teilnahme an geeigneten PA und Erwachsenen veröffentlichen, ein Teil eines Teils von Patienten veröffentlichen. Daher entwickeln die Ermittler einen individualisierten PA-Plan für häusliche Basis mit dem Ziel, die Trainingskapazität und PA-Werte zu verbessern, was wiederum die gesundheitliche Lebensqualität und Prognose des Kindes verbessern wird.

Wer es hilft, gibt es derzeit keine Bereitstellung von individuellen PA -Plänen unter dieser Bevölkerung trotz Empfehlungen von relevanten Stellen und qualitativen Feedback. Daher zielt diese kostengünstige Intervention darauf ab, dies anzugehen. Durch die Teilnahme an dieser Studie haben Eltern/Erziehungsberechtigte, Kinder mit KHK und Lehrer/Trainer die Möglichkeit, maßgeschneiderte PA zu erhalten und Empfehlungen zu Ausübung zu erhalten, was für sie angemessen ist. Dies zielt darauf ab, alle Angst, die Eltern/Erziehungsberechtigten, Kinder und Lehrer/Trainer über ihre Teilnahme an PA/Bewegung haben. PA kann dazu beitragen, Kinder mit angeborener Herzerkrankungen allgemein gesund zu verbessern, indem sie ihre Stärke, Muskelmasse verbessern und ihr Risiko für Fettleibigkeit und Typ -2 -Diabetes verringern. PA kann auch dazu beitragen, die Symptome von Angstzuständen und Depressionen und der allgemeinen Lebensqualität zu verbessern und die akademische Leistung zu verbessern. Darüber hinaus wird das aus dieser Forschung gewonnene Wissen dazu beitragen, die Informationen und Dienstleistungen im Zusammenhang mit körperlichen Aktivitäten zu verbessern, die Kindern mit angeborenen Herzerkrankungen und ihren Familien in Zukunft angeboten werden.

Der Inhalt und der Prozess des Programms enthalten Funktionen, die mit effektiven Interventionen verbunden sind, z. Es basiert theoretisch; Familie zentriert; Die Intervention wurde von Eltern/Erziehungsberechtigten und Lehrern/Trainern informiert, die diese Bevölkerung entweder fördern oder entmutigen können. Anwendet evidenzbasierte Strategien und qualifizierte Mitarbeiter, die konsequent mit dieser Bevölkerung zusammenarbeiten.

Die Theorien, die diesem PA-Programm zugrunde liegen, sind das COM-B-Verhaltensmodell und die Selbstbestimmungstheorie.

Während sie wichtige Merkmale früherer Studien teilen, unterscheidet es sich, da es durch qualitative Interviews mit Eltern/Erziehungsberechtigten und Lehrern/Trainern eine Intervention entwickelt hat, die für diejenigen, die PA in dieser Bevölkerung ermutigen oder entmutigen können, akzeptabel sind. Es ist die erste Studie, die alle Kinder im schulpflichtigen Alter umfasst, um Änderungen der Übungskapazität und PA-Werte zwischen der Grund- und der Nach-Primary-Schule zu ermitteln, wenn PA-Niveaus tendenziell sinken. Dies ist wichtig, um als sitzendes Verhalten im Jugendalter häufig bis ins Erwachsenenalter zu verfolgen, was ein Risikofaktor für Komorbiditäten wie Fettleibigkeit und Typ -2 -Diabetes ist. Es ist auch die erste Studie, die Kinder und Jugendliche mit einer geistigen Behinderung umfasst, was von entscheidender Bedeutung ist, da diese Bevölkerung die niedrigsten PA -Werte aufweist. Diese Studie ist auch neu als der individuelle PA -Plan, da die Zustimmung des Elternteils/Erziehungsberechtigten an den Lehrer/Trainer jedes Kindes über den Zustand des Kindes und die PA -Fähigkeiten des Kindes und die Fähigkeiten des Kindes informiert wird, einschließlich Anzeichen und Symptomen, auf die Sie während der PA achten sollten.

Darüber hinaus wird diese Studie die Trainingskapazität anhand kardiopulmonaler Übungstests bewerten, was ein Standard-Diagnosetest ist, der bei dieser Population häufig verwendet wird und der Goldstandard ist. Dies wurde jedoch in früheren Studien nicht verwendet.

Die Eltern haben auch hervorgehoben, dass ihr Kind von einer visuellen Hilfe wie einem vorgezeichneten Video profitieren würde. Daher haben wir einen qualifizierten Sportentwicklungsbeauftragten und Fitnesslehrer mit Erfahrung mit dieser Bevölkerung identifiziert. Der Experte wird ein Video vorbereiten, das kurze Spiele und Aktivitäten zeigt, die zu Hause mit Freunden oder Familienmitgliedern durchgeführt werden können, die dieser Bevölkerung geeignet und umfassend sind.

Schließlich wird eine geschlossene Facebook -Gruppe für Teilnehmer> 13 Jahre und Eltern/Erziehungsberechtigte erstellt. Die Mehrheit derjenigen im Alter zwischen 12 und 15 Jahren besitzt ein eigenes Smartphone und hat im Vergleich zu anderen Bevölkerungsgruppen die höchsten Online-Aktivitäten. Facebook wurde ausgewählt, da eine private Gruppe erstellt wird, die von den Forschern überwacht und moderiert werden kann. Es wird moderiert, indem klare Regeln und Erwartungen für die Gruppe festgelegt werden, die in der Gruppenbeschreibung und als Begrüßungsnachricht angezeigt wird. Es wird vom Doktorand kontinuierlich überwacht, der regelmäßig Beiträge und Kommentare überwacht und reagiert. Der Doktorand wird anhängige Beiträge überprüfen und die Gruppe regelmäßig auf unangemessene oder Spam -Inhalte überprüfen. Darüber hinaus ermöglicht eine geschlossene Facebook-Gruppe den Forschern, das Alter der Teilnehmer zu überprüfen, bevor sie ihre Anfrage annimmt, sich der Gruppe anzuschließen, und nur Mitglieder können sehen, wer in der Gruppe und ihre Beiträge ist. Diese geschlossene Gruppe wird vom Forscher verwendet, um ermutigende Nachrichten über PA und die Vorteile von PA zu veröffentlichen. Es kann auch als Aufforderung an die Teilnehmer und ihre Eltern/Erziehungsberechtigten dienen, sich mit der Intervention zu beschäftigen. Schließlich können Teilnehmer/Eltern/Erziehungsberechtigte die Gruppe nutzen, um Fragen zu stellen, die sie möglicherweise haben, veröffentlichen über bevorstehende PA -Aktivitäten oder -veranstaltungen, an denen andere interessiert sind, und ihre Fortschritte mit ihren Kollegen zu teilen. Dies ist neuartig, da soziale Medien in den vorherigen Studien nicht genutzt wurden, trotz seiner Beliebtheit bei Jugendlichen und Erwachsenen.

Die Informationen, die in dieser Studie die vorgeschlagene Studie liefern, bewerten die Wirksamkeit eines individuellen PA -Plans für Kinder und Jugendliche, um die Ausübungskapazität zu erhöhen, den Prozentsatz der Personen, die PA -Richtlinien erfüllen, mittelschwere bis heftige PA -Werte und gesundheitsbezogene Lebensqualität. Wenn wir effektiv sind, kann dieses PA-Programm von pädiatrischen Kardiologen leicht implementiert werden, da es kostengünstig und sich selbst traf.