- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07042529
- Originalversuch
Optimierte Expansion des implantierten Transkatheter -Aortenventils (OptEx-TAVI)
Optimierte Expansion des implantierten Transkatheter-Aortenventils zur Reduzierung der hypoatentierten Blättchenverdickung bei nicht -atrialer Fibrillation Patienten, die sich einer Transkatheter -Aortenklappen -Implantation unterziehen: Eine internationale, multizentrische, randomisierte kontrollierte Studie
Optimierte Ausdehnung des implantierten Transkatheter-Aortenventils zur Reduzierung der hypoatolierenden Blättchenverdickung bei nicht -atrialen Fibrillationspatienten, die sich einer Transkatheter-Aortenklappen-Implantation (TAVI) unterziehen: eine internationale, multikierte, randomisierte kontrollierte Studie.
Ziel ist es, zu bewerten, ob TAVI mit systematisch optimierter Vor- und Nachdilatation (optimierte Expansion (OPTEX) -TAVI-Strategie) im Vergleich zu einer Strategie (SOC) (SOC) (SOC) (SOC) für die Pflege (SOC) überlegen ist, wenn sie die durch kardiale Computertomographie (CT) -Abbilder nach drei Monaten nach TAVI-Bildgebäude (CT) -Abbildgebäude nach drei Monaten nach TAVI-Bildung reduziert.
Das primäre Ergebnis ist mindestens ein verdicktes TAV -Blättchen, an dem ≥ 25% der einblätternden Kräftigkeitsabmessung drei Monate nach TAVI bei Herz -CT bewertet wurde.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Insgesamt 620 Patienten werden in die Optex-Tavi-Studie aufgenommen und randomisiert 1: 1 zu beiden:
- Soc-tavi (n = 310) oder
- Optex-tavi (n = 310)
Alle Patienten mit Indikation für TAVI und in Bezug auf die Studienin- und Ausschlusskriterien berechtigten und berechtigten Angaben werden an der Optex-Tavi-Studie teilnehmen.
Einschlusskriterien:
- Schwere symptomatische Aortenstenosepatienten mit einer Indikation für TAVI
- Fähigkeit zu verstehen und das Studienprotokoll einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Bestehende Indikation für orale Antikoagulation (z. B. Vorhofflimmern, venöser Thromboembolie, Antiphospholipid -Syndrom, mechanische Mitralklappe)
- Kreatinin-Clearance <15 ml/min (CKD-EPI-Formel) oder bei Nierenersatztherapie
- Jodkontrastallergie oder andere Zustand
Basismerkmale, Krankengeschichte, Verfahrensdetails, Elektrokardiogramme, Echokardiographie und CT-CT-Scan-Parameter von Herz-CT-SCAN werden durch Bewertung medizinischer Diagramme und Patienteninterviews aufgezeichnet.
Während der Tavi-Procedure werden die Patienten nach Randomisierung entweder an SOC oder Optex behandelt
Geplante post-procedurale Besuche bei:
- Entladung: Vor -Ort - einschließlich der transthorakischen Echokardiographie (TTE)
- 3 Monate Besuch (± 2 Monate): vor Ort - einschließlich TTE- und Herz -CT -Scan
- 1 Jahr (± 3 Monate): vor Ort - einschließlich TTE- und Herz -CT -Scan
- 5 Jahre (± 6 Monate): vor Ort-einschließlich TTE- und Herzpositron-Emissionstomographie (PET) -CT-Scan
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ole De Backer, MD, PhD, FESC
- Telefonnummer: +4535457086
- E-Mail: ole.de.backer@regionh.dk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Troels H Jørgensen, MD, PhD
- Telefonnummer: +4535450892
- E-Mail: troels.hoejsgaard.joergensen.01@regionh.dk
Studienorte
-
-
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Charleroi, Belgien, 6000
- Noch keine Rekrutierung
- CHU Charleroi
-
Kontakt:
- Adel Aminian
- E-Mail: adel.aminian@chu-charleroi.be
-
Leuven, Belgien, 3000
- Noch keine Rekrutierung
- UZ Leuven
-
Kontakt:
- Christophe Dubois, MD, PhD
- E-Mail: christophe.dubois@uzleuven.be
-
-
-
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-
Aa, Dänemark, 8200
- Noch keine Rekrutierung
- Skejby Hospital
-
Kontakt:
- Christian J Terkelsen
- E-Mail: christian.juhl.terkelsen@clin.au.dk
-
Aalborg, Dänemark, 9000
- Noch keine Rekrutierung
- Aalborg University Hospital
-
Kontakt:
- Ashkan Eftekhari
- E-Mail: asef@rn.dk
-
Copenhagen, Dänemark
- Rekrutierung
- Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Ole De Backer, MD, PhD, FESC
- Telefonnummer: +4535457086
- E-Mail: ole.de.backer@regionh.dk
-
Kontakt:
- Troels H Jørgensen, MD, PhD
- Telefonnummer: +4535450892
- E-Mail: troels.hoejsgaard.joergensen.01@regionh.dk
-
Odense C, Dänemark, 5000
- Noch keine Rekrutierung
- Odense University Hospital
-
Kontakt:
- Henrik Nissen
- E-Mail: henrik.nissen@rsyd.dk
-
-
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-
-
Turku, Finnland, 20520
- Noch keine Rekrutierung
- Turku University Hospital
-
Kontakt:
- Mikko Savontaus
- E-Mail: mikko.savontaus@tyks.fi
-
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-
-
-
Nieuwegein, Niederlande, 3435
- Noch keine Rekrutierung
- St. Antonius Hospital
-
Kontakt:
- Jur ten Berg, MD, PhD
- E-Mail: j.ten.berg@antoniusziekenhuis.nl
-
Kontakt:
- Christian Overduin, MD, PhD
- E-Mail: c.overduin@antoniusziekenhuis.nl
-
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-
Oslo, Norwegen, 0450
- Noch keine Rekrutierung
- Oslo universitetssygehus
-
Kontakt:
- Kristoffer Engh Russell, MD, PhD
- E-Mail: krruss@ous-hf.no
-
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-
-
-
Gothenburg, Schweden, 413 45
- Noch keine Rekrutierung
- Sahlgrenska University Hospital
-
Kontakt:
- Oskar Angerås, MD, PhD
- E-Mail: oskar.angeras@vgregion.se
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwere symptomatische Aortenstenosepatienten mit einer Indikation für TAVI
- Fähigkeit zu verstehen und das Studienprotokoll einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Bestehende Indikation für orale Antikoagulation (z. B. Vorhofflimmern, venöser Thromboembolie, Antiphospholipid -Syndrom, mechanische Mitralklappe)
- Kreatinin-Clearance <15 ml/min (CKD-EPI-Formel) oder bei Nierenersatztherapie
- Jodkontrastallergie oder andere Zustand
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Soc-tavi
Vordilatation und Post-Dialation optional, gemäß den Vorlieben des Bedieners.
Die für die Vor- oder Nachverdünnung verwendete Ballongröße bleibt nach Ermessen des Bedieners.
Die Betreiber werden nur ermutigt, das implantierte Transkatheter-Aortenventil (TAV) bei ≥ moderatem paravalvularem Regurgitation oder einem suboptimalen transvalvulären Gradienten nachzuverführen.
|
Während TAVI mit selbst expandierenden oder ballonexpandierbaren TAVs: Vordilatation: optional, gemäß Bedienerpräferenz und Nachverdünnung: optional, gemäß den Vorlieben des Bedieners.
Die Betreiber werden nur dazu ermutigt, das implantierte TAV bei ≥ moderatem paravalvularen Auffall oder einem suboptimalen transvalvulären Gradienten nachzuverführen.
Die für die Vor- oder Nachverdünnung verwendete Ballongröße bleibt nach Ermessen des Bedieners.
|
|
Experimental: Optex-tavi
Systematische Vordilatation und Nachdilatation mit einem optimal großen Ballon
|
Während Tavi mit selbst expandierenden oder ballon-expandierbaren TAVs:
Optimal großer Ballon:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Mindestens eine TAV -Broschüre mit Halt
Zeitfenster: Nach drei Monaten nach Tavi
|
Mindestens ein TAV-Blättchen mit einer hypoattenuierten Blättchenverdickung (Halt), an der mehr als die Basis (≥ 25% der krummlinigen Dimension der Blättchen) beteiligt ist, wie bei Herz-CT-Scan bewertet.
|
Nach drei Monaten nach Tavi
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
50% halten
Zeitfenster: Nach 3 Monaten/bei 1 Jahr
|
Mindestens ein TAV-Broschüre mit einem Halt, an dem ≥ 50% der durch kardialen CT-scan bewerteten Blättchen-Krümmungsdimension beteiligt sind
|
Nach 3 Monaten/bei 1 Jahr
|
|
25% halten
Zeitfenster: Nach 3 Monaten/bei 1 Jahr
|
Die Geschwindigkeit von TAV-Blättchen mit Halt, bei denen ≥ 25% der durch kardialen CT-scan bewerteten Blättchen-Krümmungsdimension beteiligt sind
|
Nach 3 Monaten/bei 1 Jahr
|
|
50%anhalten, mehrere
Zeitfenster: Nach 3 Monaten/bei 1 Jahr
|
Die Geschwindigkeit von TAV-Blättchen mit Halt, bei denen ≥ 50% der durch kardialen CT-scan bewerteten Blättchen-Krümmungsdimension beteiligt ist
|
Nach 3 Monaten/bei 1 Jahr
|
|
Bioprothetikblatt-Mikrokalkifikationsziel-zu-Background-Verhältnis
Zeitfenster: Nach 5 Jahren
|
Verhältnis der bioprothetischen Mikrokalkikationsaktivität, die durch PET-CT-Scan durch 18F-NAF-Aufnahme bewertet wurde, die aus den auf 3 orthogonalen Ebenen beobachteten Klappenblättern nach der Ko-Registrierung der Hintergrund-PET-Aktivität mit Kontrast-CT-Angiographie stammt. Nur für Patienten, die nach 5 Jahren leben und sich freiwillig für einen F-NAF-PET-CT-Scan unterziehen |
Nach 5 Jahren
|
|
Ventilleistung
Zeitfenster: Nach 3 Monaten/bei 1 Jahr
|
Beabsichtigte Leistung des Ventils (mittlerer Gradient <20 mmHg, Spitzengeschwindigkeit <3 m/s, Doppler-Geschwindigkeitsindex ≥ 0,25 und weniger als moderates Aortenpolitik) nach TTE gemäß Varc-3-Kriterien
|
Nach 3 Monaten/bei 1 Jahr
|
|
Strukturventilverschlechterung
Zeitfenster: Nach 5 Jahren
|
Eine mäßige oder größere hämodynamische Strukturklappenverschlechterung durch TTE gemäß den Varc-3-Kriterien.
Nur für Patienten, die nach 5 Jahren leben und sich freiwillig für einen F-NAF-PET-CT-Scan unterziehen
|
Nach 5 Jahren
|
|
BIOPRÖHETISCHE VENTIL -DYSFUNKTION (BVD)
Zeitfenster: Nach 5 Jahren
|
Schwere bioprothetische Ventilfunktionsstörung (BVD) durch TTE gemäß den Varc-3-Kriterien.
Nur für Patienten, die nach 5 Jahren leben und sich freiwillig für einen F-NAF-PET-CT-Scan unterziehen
|
Nach 5 Jahren
|
|
Bioprothethetische Ventilversagen (BVF)
Zeitfenster: Nach 5 Jahren
|
Gemäß Varc-3-Kriterien; Nur für Patienten, die nach 5 Jahren leben und sich freiwillig für einen F-NAF-PET-CT-Scan unterziehen
|
Nach 5 Jahren
|
|
Technischer Erfolg
Zeitfenster: Periprocedural
|
Gemäß den Varc-3-Kriterien
|
Periprocedural
|
|
Geräteerfolg
Zeitfenster: Nach 3 Monaten
|
gemäß den Varc-3-Kriterien
|
Nach 3 Monaten
|
|
Frühe Sicherheit
Zeitfenster: Nach 3 Monaten
|
Gemäß den Varc-3-Kriterien
|
Nach 3 Monaten
|
|
Klinische Wirksamkeit
Zeitfenster: Bei 1 Jahr
|
Gemäß den Varc-3-Kriterien
|
Bei 1 Jahr
|
|
Ventilbezogene langfristige klinische Wirksamkeit
Zeitfenster: Nach 5 Jahren
|
Gemäß Varc-3-Kriterien; Nur für Patienten, die nach 5 Jahren leben und sich freiwillig für einen F-NAF-PET-CT-Scan unterziehen
|
Nach 5 Jahren
|
|
Freiheit von Sterblichkeit
Zeitfenster: Periprocedural, nach 3 Monaten und nach 1 Jahr
|
Freiheit von Sterblichkeit
|
Periprocedural, nach 3 Monaten und nach 1 Jahr
|
|
Risiko einer Herz -Kreislauf -Mortalität
Zeitfenster: Bei 1 Jahr
|
Risiko einer Herz -Kreislauf -Mortalität.
Varc-3-Kriterien
|
Bei 1 Jahr
|
|
Risiko einer nicht kardiovaskulären Mortalität
Zeitfenster: Bei 1 Jahr
|
Risiko einer nicht kardiovaskulären Mortalität.
Varc-3-Kriterien
|
Bei 1 Jahr
|
|
Risiko einer akuten Nierenverletzung
Zeitfenster: Nach 3 Monaten
|
Risiko einer akuten Nierenverletzung Stufe 3 oder 4. Varc-3-Kriterien
|
Nach 3 Monaten
|
|
Blutungsrisiko
Zeitfenster: Nach 3 Monaten, 1 Jahr und 5 Jahren (nur für die lebenden Patienten mit 5 Jahren und freiwillige Freiwilligenarbeit, um sich einem F-NAF-PET-CT-Scan zu unterziehen)
|
Risiko einer Varc-3-Blutung Typ 2-4
|
Nach 3 Monaten, 1 Jahr und 5 Jahren (nur für die lebenden Patienten mit 5 Jahren und freiwillige Freiwilligenarbeit, um sich einem F-NAF-PET-CT-Scan zu unterziehen)
|
|
Schlaganfallrisiko
Zeitfenster: Nach 3 Monaten und 1 Jahr
|
Risiko für alle Schlaganfälle
|
Nach 3 Monaten und 1 Jahr
|
|
Risiko des Thomboembolismus
Zeitfenster: Nach 5 Jahren
|
Freiheit von Schlaganfall oder peripherer Embolie (vermutlich mit Klappen verbunden, nachdem sie andere nicht-valve-Ätiologien ausgeschlossen hatten).
Varc-3-Kriterien.
|
Nach 5 Jahren
|
|
Rate des erfolgreichen Zugangs
Zeitfenster: Periprocedural
|
Erfolgreicher Zugriff, Lieferung des Geräts und das Abrufen des Liefersystems
|
Periprocedural
|
|
Freiheit von Operation oder Intervention
Zeitfenster: Periprocedural und nach 3 Monaten
|
Rate der Freiheit von Operationen oder Interventionen im Zusammenhang mit dem Gerät oder mit einem großen Gefäß- oder Zugangsbezogenen oder kardialen strukturellen Komplikation
|
Periprocedural und nach 3 Monaten
|
|
Risiko für Gefäßkomplikationen
Zeitfenster: Nach 3 Monaten
|
Risiko für Hauptbeschwerden, Zugangsbezogene oder kardiale strukturelle Komplikationen, Varc-3-Kriterien.
|
Nach 3 Monaten
|
|
Risiko einer Aortenprothese -Regurgitation
Zeitfenster: Nach 3 Monaten
|
Freiheit von moderaten oder schweren Aorteninsuffizienz.
Varc-3-Kriterien
|
Nach 3 Monaten
|
|
Risiko eines dauerhaften Schrittmachers
Zeitfenster: Nach 3 Monaten
|
Risiko eines neuen permanenten Schrittmachers aufgrund verfahrensbedingter Leitungsabnormalitäten
|
Nach 3 Monaten
|
|
Verfahrensrisiko oder ein ventilbezogenes Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: Bei 1 Jahr
|
Risiko eines Krankenhausaufenthaltes für verfahrensbedingte oder ventilbezogene Ursachen.
Varc-3
|
Bei 1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ole De Backer, MD, PhD, FESC, The Heart Center, Rigshospitalet
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- OptEx-TAVI Trial
- H-25039123 (Andere Kennung: Scientific Ethics Committees for the Capital Region of Denmark)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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