- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07423260
Evaluierung eines digitalen Neurorehabilitationsprogramms mit Exergames für Erwachsene mit leichter kognitiver Beeinträchtigung
Digitale Exergame-Neurorehabilitation zur Steigerung der Lebensqualität und funktionalen Autonomie bei institutionalisierten älteren Erwachsenen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung: Randomisierte kontrollierte Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie ist herauszufinden, ob ein halbautonomes digitales Telerehabilitationsprogramm mit therapeutischen Videospielen ("Exergames") die Lebensqualität und funktionelle Unabhängigkeit älterer Erwachsener mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) in Langzeitpflegeeinrichtungen verbessern kann.
Die Hauptfragen, die wir beantworten möchten, sind:
Hilft dieses Exergame-basierte Programm den Teilnehmern, sich besser zu bewegen, sicherer zu gehen und tägliche Aktivitäten mit mehr Unabhängigkeit auszuführen? Verbessert es das Vertrauen bei der Bewegung und verringert es die Angst vor Stürzen? Ist dieses Programm im Vergleich zu einem herkömmlichen Einzel-Physiotherapieprogramm kosteneffektiv?
Die Forscher werden zwei Gruppen vergleichen:
Interventionsgruppe: Die Teilnehmer werden eine CE-gekennzeichnete digitale Rehabilitationsplattform nutzen, die über interaktive Exergames ein Training für Unterkörper und Gleichgewicht bietet.
Kontrollgruppe: Die Teilnehmer erhalten ein individuelles Physiotherapieprogramm mit ähnlicher Dauer und Intensität.
Die Teilnehmer werden:
An einem 6-wöchigen Trainingsprogramm teilnehmen (mit Exergames oder Standard-Physiotherapie, je nach Gruppe).
Tests absolvieren, die Mobilität, Gleichgewicht, Gehen bei gleichzeitiger kognitiver Aufgabe (sogenannte "Doppelaufgabe"), Vertrauen in die Sturzvermeidung und tägliche Funktionsfähigkeit messen.
Kurze Fragebögen zu Wohlbefinden und Lebensqualität beantworten.
Diese Pilotstudie wird dazu beitragen festzustellen, ob das Exergame-basierte Programm für ältere Erwachsene mit MCI in Langzeitpflegeeinrichtungen sicher, nützlich und durchführbar ist.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Marina Castel-Sánchez, PhD
- Telefonnummer: +34679448994
- E-Mail: marina.castel@universidadeuropea.es
Studienorte
-
-
Madrid
-
Villaviciosa de Odón, Madrid, Spanien, 28760
- Universidad Europea de Madrid
-
Kontakt:
- Marina Castel-Sánchez, PhD
- Telefonnummer: 0034+679448994
- E-Mail: marina_spa@hotmail.it
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 70 Jahre oder älter.
- Diagnose einer leichten kognitiven Beeinträchtigung, definiert durch einen Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Wert zwischen 18 und 25.
- Fähigkeit, im Stehen zu bleiben und/oder mit oder ohne Hilfsmittel zu gehen.
- Institutioneller Wohnsitz seit mindestens 3 Monaten.
- Aufgeklärte Einwilligung durch Teilnehmer oder gesetzlichen Vertreter.
Ausschlusskriterien:
- Akute Erkrankung, muskuloskelettale Erkrankung oder Schmerzen, die eine sichere Teilnahme am Training einschränken.
- Nicht kompensierte sensorische Defizite (Seh- oder Hörvermögen), die die Aufgabenausführung beeinträchtigen.
- Störendes Verhalten oder neuropsychiatrische Symptome, die die Teilnahme behindern.
- Aktive Epilepsie oder medizinische Kontraindikationen für körperliche Bewegung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Experimentell - Exergame-basierte digitale Neurorehabilitation
Die Teilnehmer absolvieren ein strukturiertes digitales Neurorehabilitationsprogramm unter Verwendung einer CE-gekennzeichneten Telerehabilitationsplattform, die über therapeutische Videospiele (Exergames) Training für die unteren Gliedmaßen und das Gleichgewicht bereitstellt.
Das Programm integriert motorische und kognitive Aufgaben, um funktionelle Mobilität, Gleichgewicht und Doppelaufgabenleistung zu fördern.
Das Training ist halbautonom mit Fernüberwachung und Echtzeit-Feedback.
|
Die Teilnehmer führen interaktive Exergame-basierte Übungen durch, die auf die Kraft der unteren Gliedmaßen, das Gleichgewicht, die Haltungskontrolle und die kognitiv-motorische Interaktion abzielen. Die Übungen steigern sich fortschreitend im Schwierigkeitsgrad und beinhalten Aufgaben, die gleichzeitige körperliche Bewegung und kognitive Verarbeitung erfordern (Dual-Task-Training). Interventionsdosis: Drei Sitzungen pro Woche über acht Wochen. Jede Sitzung dauert 30-40 Minuten. Nachbeobachtung: Ergebnisbewertungen zu Beginn (V0), in Woche 8 (V8) und in Woche 16 (V16), um die Aufrechterhaltung der Vorteile zu untersuchen. |
|
Aktiver Komparator: Aktiver Vergleich – Konventionelle Physiotherapie
Die Teilnehmer erhalten ein standardmäßiges individuelles Physiotherapieprogramm, das sich auf die Kräftigung der unteren Extremitäten, das Balancetraining und Gangübungen konzentriert.
Die Dauer und wöchentliche Häufigkeit entsprechen der Interventionsgruppe.
|
Sitzungen umfassen traditionelle Gleichgewichtsübungen, Krafttraining für die unteren Gliedmaßen, Gangtraining und funktionelle Mobilitätsübungen, die von einem Physiotherapeuten durchgeführt werden. Interventionsdosis: Drei Sitzungen pro Woche über acht Wochen. Die Sitzungsdauer entspricht der der experimentellen Gruppe. Nachuntersuchung: Ergebnisbewertungen zu Beginn (V0), in Woche 8 (V8) und in Woche 16 (V16). |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Globale kognitive Funktion (Montreal Cognitive Assessment, MoCA; 0-30)
Zeitfenster: Baseline (V0), Woche 8 (V1, Ende der Behandlung), Woche 16 (V2, Nachbeobachtung)
|
Veränderung des MoCA-Gesamtscores, der Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache, Orientierung, exekutive Funktionen und visuell-räumliche Fähigkeiten bewertet.
Die Werte liegen zwischen 0 und 30; höhere Werte deuten auf eine bessere kognitive Leistung hin.
|
Baseline (V0), Woche 8 (V1, Ende der Behandlung), Woche 16 (V2, Nachbeobachtung)
|
|
Exekutive Funktionen (Trail Making Test, Teil A und Teil B; Abschlusszeit in Sekunden)
Zeitfenster: Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Veränderung der Abschlusszeit für TMT-A (Aufmerksamkeit/Verarbeitungsgeschwindigkeit) und TMT-B (Aufgabenwechsel/Flexibilität).
Niedrigere Zeiten deuten auf eine bessere Leistung hin.
Die Analysen betrachten Teil A und Teil B separat; die B-A-Differenz kann als Index für exekutive Kontrolle untersucht werden.
|
Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
|
Gehgeschwindigkeit unter Einfachaufgabenbedingungen (10-Meter-Gehtest; Meter/Sekunde)
Zeitfenster: Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Veränderung der üblichen Gehgeschwindigkeit, gemessen mit dem 10-Meter-Gehtest.
|
Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
|
Dual-Task-Kosten bei der Gehgeschwindigkeit (Prozentsatz)
Zeitfenster: Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Veränderung der Doppelaufgabenkosten (DTC) bei der Gehgeschwindigkeit während einer gleichzeitigen kognitiven Aufgabe (z. B. serielle Subtraktion oder Tierbenennung) im Vergleich zum Gehen mit Einzelaufgabe, berechnet als: DTC(%) = [(Einzelaufgaben-Geschwindigkeit - Doppelaufgaben-Geschwindigkeit) / Einzelaufgaben-Geschwindigkeit] × 100. Niedrigere Prozentsätze zeigen weniger kognitiv-motorische Interferenz und bessere Doppelaufgabenleistung an. |
Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität (EQ-5D-5L-Indexwert)
Zeitfenster: Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Veränderung des EuroQol EQ-5D-5L Index-Nutzenscores; höhere Werte deuten auf eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität hin.
Die visuelle Analogskala (VAS, 0-100) wird separat analysiert (siehe Sekundäre Endpunkte)
|
Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Short Physical Performance Battery (SPPB; 0-12)
Zeitfenster: Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Änderung des SPPB-Gesamtscores (Gleichgewicht, Gehgeschwindigkeit, Stuhl-Aufsteh-Test).
Höhere Werte weisen auf eine bessere untere Extremitätenfunktion hin.
Wird als kontinuierliche und ordinale Variable analysiert.
|
Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
|
Instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens (Lawton-Brody IADL; Gesamtpunktzahl)
Zeitfenster: Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Veränderung der Selbstständigkeit bei instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens.
Behandelt als diskrete quantitative Variable; höhere Werte weisen auf größere Autonomie hin.
|
Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
|
Angst vor Stürzen (Short Falls Efficacy Scale-International; Gesamtpunktzahl)
Zeitfenster: Ausgangswert (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Veränderung der Besorgnis über Stürze bei täglichen Aktivitäten.
Niedrigere Werte spiegeln größeres Vertrauen wider.
|
Ausgangswert (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
|
Stimmung (Geriatrische Depressionsskala, 15 Items; Gesamtpunktzahl)
Zeitfenster: Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Veränderung der depressiven Symptome gemessen mit GDS-15.
Behandelt als eine diskrete quantitative Variable; niedrigere Werte weisen auf weniger Symptome hin. |
Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
|
Funktionale Kraft (Fünfmal Aufstehen vom Stuhl; Sekunden)
Zeitfenster: Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Veränderung der Zeit, um fünfmal vom Stuhl aufzustehen, ohne die Arme zu benutzen.
Kürzere Zeiten deuten auf eine bessere funktionale Beinkraft hin.
|
Baseline (V0), Woche 8 (V1), Woche 16 (V2)
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Programmadhärenz (Prozentsatz der geplanten Sitzungen, die abgeschlossen wurden)
Zeitfenster: Während der 8-wöchigen Intervention; erneut zusammengefasst in Woche 16 (V2)
|
Prozentsatz der abgeschlossenen Sitzungen von 24 geplanten Sitzungen (3/Woche × 8 Wochen).
Ausreichende Adhärenz definiert als ≥80%. |
Während der 8-wöchigen Intervention; erneut zusammengefasst in Woche 16 (V2)
|
|
Effektive Praxisdosis (Minuten aktiver Aufgabenausführung pro Sitzung und insgesamt)
Zeitfenster: Während der 8-wöchigen Intervention; erneut zusammengefasst in Woche 16 (V2)
|
Klinisch getaktete Minuten aktiver motorischer oder kognitiver Aufgabenausführung über die Sitzungen hinweg.
|
Während der 8-wöchigen Intervention; erneut zusammengefasst in Woche 16 (V2)
|
|
Haltungskorrektur
Zeitfenster: Während der 8-wöchigen Intervention; erneut zusammengefasst in Woche 16 (V2)
|
Anzahl korrekt ausgeführter Aufgaben pro Sitzung
|
Während der 8-wöchigen Intervention; erneut zusammengefasst in Woche 16 (V2)
|
|
Empfundene Anstrengung (modifizierte Borg-Skala; 0-10)
Zeitfenster: Ende jeder Trainingseinheit; zusammengefasst in Woche 8 und Woche 16
|
Sitzungsbezogene Bewertung der empfundenen Anstrengung; höhere Werte deuten auf eine größere empfundene Anstrengung hin.
|
Ende jeder Trainingseinheit; zusammengefasst in Woche 8 und Woche 16
|
|
Professionelle Arbeitsbelastung (Minuten pro Sitzung)
Zeitfenster: Während der 8-wöchigen Intervention; zusammengefasst in Woche 16 (V2)
|
Zeit des Klinikers für Vorbereitung, Überwachung und Dokumentation.
|
Während der 8-wöchigen Intervention; zusammengefasst in Woche 16 (V2)
|
|
Benutzerfreundlichkeit (System Usability Scale; 0-100)
Zeitfenster: Woche 8 (V1) und Woche 16 (V2)
|
Benutzerfreundlichkeit gemessen mit der System Usability Scale.
|
Woche 8 (V1) und Woche 16 (V2)
|
|
Direkte Kosten pro Teilnehmer (Euro)
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16 (V2)
|
Direkte Kosten pro Teilnehmer (professionelle Zeit, Materialien, technische Unterstützung) in Bezug auf beobachtete Verbesserungen der Lebensqualität (EQ-5D-5L)
|
Baseline bis Woche 16 (V2)
|
|
Kompensatorische Bewegungen
Zeitfenster: Während der 8-wöchigen Intervention; erneut zusammengefasst in Woche 16
|
Anzahl der beobachteten Kompensationen pro Sitzung
|
Während der 8-wöchigen Intervention; erneut zusammengefasst in Woche 16
|
|
Teilnehmerzufriedenheit
Zeitfenster: Woche 8 und Woche 16
|
5-Punkte-Likert-Skala
|
Woche 8 und Woche 16
|
|
Kosteneffektivität (Inkrementelles Kosteneffektivitätsverhältnis)
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16
|
Kosten pro Verbesserungseinheit
|
Baseline bis Woche 16
|
|
Funktionale Autonomie (Lawton-Brody-Skala)
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 16
|
Gesamtpunktzahl (0-8)
|
Ausgangswert bis Woche 16
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- NEUROREAVIRTDCL
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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