Wirkungen der Mobilisierung mithilfe eines motorisierten Exoskeletts für die unteren Gliedmaßen bei verlängerter mechanischer Beatmung

Hintergrund:

Patienten mit längerfristiger mechanischer Beatmung erleben häufig Muskelschwäche in den unteren Gliedmaßen, Funktionsstörungen der Atemmuskulatur und eingeschränkten Funktionsstatus aufgrund längerer Bettruhe, was zu niedrigeren Erfolgsraten beim Entwöhnen von der Beatmung und längeren Krankenhausaufenthalten führt. In den letzten Jahren sind Exoskelett-Roboter als unterstützende Trainingswerkzeuge aufgetaucht und haben Potenzial bei der Verbesserung der Funktion der unteren Gliedmaßen und der kardiopulmonalen Ausdauer bei neurologischen und orthopädischen Bevölkerungsgruppen gezeigt. Die Evidenz, die ihren Einsatz bei Patienten mit längerfristiger mechanischer Beatmung unterstützt, bleibt jedoch begrenzt.

Studiendesign: Diese Studie wird im Atmungspflegezentrum des Fu Jen Catholic University Hospital mittels gezielter Stichprobenziehung durchgeführt.

Methoden:

Insgesamt 30 Patienten mit längerfristiger mechanischer Beatmung werden rekrutiert und basierend auf Geschlecht, Alter und Dauer des Intensivstationsaufenthalts im Verhältnis 1:1 gematcht. Die Interventionsgruppe erhält exoskelettgestütztes Training, während die Kontrollgruppe Standardversorgung ohne Intervention erhält. Rekrutierung und informierte Einwilligung werden von Forschungspersonal durchgeführt, das nicht dem Atmungspflegezentrum angehört.

Effekt:

Die Studie wird voraussichtlich Unterschiede zwischen der Exoskelett-Interventionsgruppe und der Kontrollgruppe hinsichtlich Muskelkraft der unteren Gliedmaßen, respiratorischer physiologischer Parameter, beatmungsfreier Tage innerhalb von 28 Tagen und Krankenhausaufenthaltsdauer identifizieren. Die Ergebnisse werden wissenschaftliche Evidenz und praktische Leitlinien für die klinische Integration von Bewegungstherapie und Atmungspflege bei Patienten mit längerfristiger mechanischer Beatmung liefern.

Schlüsselwörter:

Längerfristige mechanische Beatmung, Exoskelett-Roboter, Bewegungstraining, Muskelstärkung der unteren Gliedmaßen, Beatmungsentwöhnung