- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07543328
Transkranielle Photobiomodulation (tPBM) für somatische Symptome bei therapieresistenter Depression
Die klinische Wirksamkeit der präfrontalen transkraniellen Photobiomodulation (tPBM) bei Patienten mit therapieresistenter schwerer depressiver Störung: Eine Subgruppenanalyse mit Fokus auf somatische Symptome
Das primäre Ziel dieser Studie ist die Bewertung der klinischen Wirksamkeit von transkranieller Photobiomodulation (t-PBM) in moderater Dosierung bei verschiedenen Frequenzen (10 Hz und 40 Hz) bei Patienten mit behandlungsresistenter Depression (TRD). Weiterhin zielt sie darauf ab, die unterschiedliche Wirksamkeit über verschiedene Symptomsubtypen hinweg zu untersuchen, mit besonderem Fokus auf den somatischen Symptomsubtyp. Zusätzlich wird diese Studie gepaarte neurophysiologische Parameter (z. B. das Verhältnis von kortikaler Hemmung zu Erregung) sammeln, um die neuronalen Mechanismen, die der Modulation der kortikalen Erregbarkeit durch t-PBM-Intervention zugrunde liegen, vorläufig zu erforschen und ihre Korrelation mit dem Ausmaß der klinischen Symptomverbesserung zu analysieren.
Die spezifischen Ziele dieser Studie sind wie folgt:
Die unterschiedliche Wirksamkeit von t-PBM bei verschiedenen Frequenzen (10 Hz vs. 40 Hz) bei der Verbesserung klinischer depressiver Symptome (gemessen an Skalen wie HAM-D und MADRS) zu bewerten.
Die therapeutische Reaktion auf t-PBM bei Patienten mit dem somatischen Symptomsubtyp der Depression zu untersuchen und ihre potenzielle Eignung zur gezielten Behandlung spezifischer Symptome zu analysieren.
Die Veränderungen der gepaarten TMS-Parameter (z. B. SICI, ICF und LICI) vor und nach der t-PBM-Behandlung zu erforschen, um vorläufige Einblicke in die potenzielle Assoziation zwischen ihren kortikalen modulierenden Effekten und klinischen Ergebnissen zu gewinnen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie zielt darauf ab, die potenzielle Wirksamkeit von transkranieller Photobiomodulation (tPBM) als ergänzende antidepressive Behandlung bei Patienten mit therapieresistenter Depression (TRD) zu untersuchen, mit einem spezifischen Fokus auf den Subtyp, der überwiegend mit somatischen Symptomen auftritt. tPBM ist eine nicht-invasive Neuromodulationstechnik, die Nahinfrarotlicht zur Stimulation des präfrontalen Kortex verwendet. Sie verbessert potenziell den Energiestoffwechsel und die neuronale Funktion und bietet gleichzeitig Vorteile wie hohe Sicherheit und minimale Nebenwirkungen. Obwohl vorläufige Studien ihr antidepressives Potenzial unterstützen, sind die Belege hinsichtlich der Beziehung zwischen Behandlungsparametern, Stimulationsfrequenzen und subtypspezifischer Wirksamkeit nach wie vor begrenzt.
Diese prospektive, randomisierte kontrollierte Studie plant, 40 TRD-Probanden einzuschließen, die zufällig entweder einer 10-Hz- oder einer 40-Hz-Gruppe zugeteilt werden. Beide Gruppen erhalten zweimal wöchentlich über vier aufeinanderfolgende Wochen eine tPBM-Behandlung. Klinische Beurteilungen vor und nach der Behandlung bewerten depressive Symptome (HDRS-17, MADRS), somatische Symptome (PHQ-15, DSSS), Schlafqualität und allgemeines Funktionsniveau. Zusätzlich wird gepulste transkranielle Magnetstimulation (TMS) eingesetzt, um neurophysiologische Veränderungen aufzuzeichnen, insbesondere um Veränderungen der kortikalen Erregbarkeit und Hemmung zu bewerten.
Diese Studie erwartet, die Unterschiede in der Wirksamkeit zwischen verschiedenen tPBM-Frequenzen bei TRD-Patienten, insbesondere solchen mit somatischen Symptom-dominanten Subtypen, zu klären. Darüber hinaus zielt sie darauf ab, eine vorläufige Verbindung zwischen tPBM-Behandlungsparametern, neurophysiologischen Markern und klinischen Symptomveränderungen herzustellen, um eine wissenschaftliche Grundlage und empirische Belege für zukünftige Präzisions-Neuromodulationstherapien zu liefern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jia-Shyun Jeng
- Telefonnummer: +886900015031
- E-Mail: jscheng2@vghtpe.gov.tw
Studienorte
-
-
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Rekrutierung
- Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Jia-Shyun Jeng
- Telefonnummer: +886-900-015-031
- E-Mail: jscheng2@vghtpe.gov.tw
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Muss eine aktuelle Diagnose einer Major Depression (MDD) haben.
Die klinische Schwere muss von einem Psychiater als moderat oder höher eingestuft werden, definiert als ein Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) Score > 4 und ein 17-Item Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) Gesamtscore ≥ 18.
Muss derzeit seit mindestens vier Wochen eine stabile Antidepressiva-Behandlung erhalten, aber eine unzureichende Reaktion zeigen (behandlungsresistent). Diese Studie wird als Add-on-Therapie durchgeführt.
Muss über volle Verhaltensfähigkeit, normale intellektuelle Funktion und die Fähigkeit verfügen, die Einwilligungserklärung zu verstehen und zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
Personen mit einer Diagnose von Bipolarer Störung oder Schizophrenie.
Personen mit aktueller oder kürzlicher Substanzgebrauchsstörung.
Anamnese organischer Hirnläsionen (z.B. neurodegenerative Erkrankungen, Epilepsie, Schlaganfall) oder medizinischer Zustände, die die Funktion des Zentralnervensystems beeinflussen.
Personen mit abnormer intellektueller Funktion nach klinischer Beurteilung (z.B. Verdacht auf geistige Behinderung, schwere Lernschwierigkeiten).
Personen, die derzeit schwanger sind (aufgrund begrenzter Evidenz zur Sicherheit von tPBM während der Schwangerschaft).
Jeder andere Zustand, der nach Ermessen des Prüfers den Teilnehmer unfähig machen würde, zu kooperieren, für die Studie ungeeignet oder nicht bereit wäre, die Einwilligungserklärung zu unterschreiben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: 10 Hz tPBM
|
Die Teilnehmer erhalten eine aktive transkranielle Photobiomodulations-(tPBM)-Stimulation mit einer Frequenz von 10 Hz.
Das Gerät sendet nahes Infrarotlicht, das auf den präfrontalen Kortex abzielt.
Jede Behandlungssitzung dauert 20 Minuten und wird zweimal pro Woche über vier aufeinanderfolgende Wochen verabreicht (insgesamt 8 Sitzungen).
|
|
Experimental: 40 Hz tPBM
|
Die Teilnehmer erhalten eine aktive transkranielle Photobiomodulations-(tPBM)-Stimulation mit einer Frequenz von 10 Hz.
Das Gerät sendet nahes Infrarotlicht, das auf den präfrontalen Kortex abzielt.
Jede Behandlungssitzung dauert 20 Minuten und wird zweimal pro Woche über vier aufeinanderfolgende Wochen verabreicht (insgesamt 8 Sitzungen).
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Change in the 17-item Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) Total Score
Zeitfenster: Baseline, Week 4 (Post-treatment), and Week 8 (1-month follow-up after treatment)
|
The 17-item Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17 or HAM-D) is a clinician-administered tool used to assess depression severity, with scores typically ranging from 0-52. Typical HDRS-17 Scoring Interpretation: 0-7: Normal or remission (no depression) 8-13: Mild depression 14-18: Moderate depression 19-22: Severe depression 23: Very severe depression |
Baseline, Week 4 (Post-treatment), and Week 8 (1-month follow-up after treatment)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2025-08-017A
- V115B-016 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Taipei Veterans General Hospital)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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