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Peg-Intron/Ribavirina en G 1 HCV para tratamiento no prolongado versus tratamiento prolongado de 24 semanas después de 24 semanas (Estudio P04144) (FINALIZADO)

8 de marzo de 2017 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Comparación de la respuesta sostenida de la terapia de combinación Peg-Intron/Ribavirina en pacientes con hepatitis C infectados por el genotipo 1 para tratamiento no prolongado versus tratamiento prolongado de 24 semanas después de un tratamiento piloto de 24 semanas en Taiwán

Este es un estudio abierto, aleatorizado, comparativo, multicéntrico, de 48 semanas diseñado para evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento combinado con interferón pegilado y ribavirina en sujetos adultos con diagnóstico de hepatitis C crónica compensada (virus de la hepatitis C (HCV) -ácido ribonucleico (ARN) positivo) (genotipo 1). Todos los sujetos completarán 24 semanas de tratamiento, denominado Programa de tratamiento piloto, después de lo cual todos los sujetos elegibles serán asignados al azar a uno de los dos grupos de estudio. A un grupo se le dará seguimiento durante 48 semanas adicionales sin la medicación del estudio, mientras que al otro se le dará tratamiento continuo durante 24 semanas adicionales y luego se le dará seguimiento durante otras 24 semanas sin la medicación del estudio. La respuesta virológica sostenida, definida como ARN-VHC indetectable en suero al final del período de seguimiento, se medirá junto con otros resultados.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio abierto, aleatorizado, comparativo y multicéntrico para evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento con PegIntron/Ribavirina en sujetos adultos con diagnóstico de hepatitis C crónica compensada (VHC-ARN+) (genotipo 1). Este es un estudio de 48 semanas, para el cual todos los sujetos deben participar en el Programa de tratamiento piloto y completar el tratamiento de 24 semanas. Para evitar una brecha en el tratamiento, los sujetos que serán evaluados y los sujetos elegibles firmarán un consentimiento informado antes de que finalice el Programa de tratamiento piloto. Después de completar el Programa de Tratamiento Piloto, todos los sujetos elegibles serán asignados al azar a cualquiera de los grupos de estudio. Los sujetos en el grupo de tratamiento de 24 semanas serán objeto de seguimiento sin medicación del estudio durante 48 semanas; los sujetos en el brazo de tratamiento de 48 semanas recibirán tratamiento continuo durante otras 24 semanas y todos los sujetos en el brazo de tratamiento de 48 semanas recibirán un seguimiento durante otras 24 semanas después de completar el período de tratamiento. Los sujetos de ambos brazos serán evaluados en la selección, aleatorización, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36 y 48 semanas después de la aleatorización.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

160

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto debe estar dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito y ser capaz de cumplir con los horarios de dosis y visitas.
  • Hombres y mujeres no embarazadas y mayores de 18 años, los sujetos mayores de 65 años deben gozar de buena salud en general y deben ser discutidos y aprobados por el investigador principal antes de ingresar.
  • La evaluación de laboratorio dentro de los 6 meses previos al ingreso al Programa Piloto de Tratamiento debe cumplir con los siguientes criterios:
  • Valores de hemoglobina >= 12 g/dL para mujeres y >= 13 g/dL para hombres
  • Recuento de neutrófilos >= 1,5 X10^9/L
  • Recuento de plaquetas >= 100 x 10^9/L
  • Bilirrubina total < 1,5 mg/dL
  • Creatinina sérica dentro de los límites normales
  • ARN-VHC positivo en suero (>= 50 UI (100 números de copias)/mL)
  • Anti-VHC positivo
  • Genotipo 1 del VHC disponible
  • Biopsia hepática realizada dentro de los 12 meses anteriores a la entrada en este protocolo con un informe patológico que confirme que el diagnóstico histológico es compatible con hepatitis crónica (sistema METAVIR >=F1).
  • Enfermedad hepática compensada con los siguientes criterios hematológicos, bioquímicos y serológicos en la visita de selección:
  • Valores de hemoglobina >= 9 g/dL
  • Recuento de neutrófilos >= 0,75 x 10^9/L
  • Recuento de plaquetas >= 50 x 10^9/L
  • Prolongación del tiempo de protrombina (PT) <= 3 seg, Ratio Internacional Normalizado (INR) <= 1,2
  • Bilirrubina total <= 3 mg/dL
  • Dentro de los límites normales (los sujetos que requieren medicación para mantener los niveles de TSH en el rango normal son elegibles si se cumplen todos los demás criterios de inclusión/exclusión).
  • Anti-Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) negativo.
  • Valor de alfafetoproteína (AFP) dentro de los límites normales obtenidos dentro de los 12 meses anteriores a la entrada. Los resultados por encima del límite superior de lo normal pero <= 50 ng/ml requieren lo siguiente:
  • Valor de AFP <= 50 ng/mL obtenido dentro de los 9 meses anteriores al ingreso al estudio o durante el período de Selección, y Ultrasonido obtenido dentro de los 9 meses previos al ingreso o en el período de selección del estudio para evidencia de no tener carcinoma hepatocelular.
  • Una prueba de embarazo en orina obtenida antes del inicio del tratamiento piloto debe ser negativa. Las mujeres no deben estar amamantando.
  • Reconfirmación de que los sujetos sexualmente activos están practicando métodos anticonceptivos aceptables durante el período de selección.
  • Complete el tratamiento de 24 semanas del Programa de tratamiento piloto con Peg-Intron + Ribavirin.
  • Nunca debe ser tratado con interferón para la hepatitis infectada por el VHC (sin tratamiento previo) antes del Programa de tratamiento piloto.
  • La cantidad total de Peg-Intron y Ribavirin recibida durante el programa de tratamiento piloto debe alcanzar más del 80 % de la dosis recomendada.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o lactantes.
  • Tiene cirrosis descompensada.
  • Antecedentes de enfermedad psiquiátrica grave, especialmente depresión.
  • Neoplasias malignas concurrentes (incluido el carcinoma hepatocelular).
  • Enfermedades cardiovasculares inestables o significativas. Sujetos con (ECG) que muestran anomalías clínicamente significativas.
  • Exposición prolongada a hepatotoxinas conocidas como el alcohol o las drogas.
  • Antecedentes de enfermedad tiroidea mal controlada con la medicación prescrita.
  • Diabetes mellitus mal controlada.
  • Tiene sospecha o confirmación de enfermedad hepática significativa de una etiología diferente al VHC.
  • Pacientes coinfectados con hepatitis B y/o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  • Enfermedad renal grave o disfunción mieloide.
  • Antecedentes de trasplante de órganos que no sean de córnea y cabello.
  • Cualquier condición médica que requiera, o pueda requerir durante el transcurso del estudio, la administración sistémica crónica de esteroides.
  • Cualquier otra condición que, en opinión del investigador, haría que el sujeto no fuera apto para la inscripción o pudiera interferir con la participación del sujeto en el protocolo y su finalización.
  • Alergia al interferón.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento de 24 semanas
Sujetos con genotipo 1 del virus de la hepatitis C [VHC] tratados durante un total de 24 semanas, durante el programa de tratamiento piloto (inmediatamente antes de la aleatorización)
Polvo para inyección en vial (concentración de 120 microgramos), subcutáneo, dosis de 1,5 microgramos/kg semanalmente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento piloto
Otros nombres:
  • peginterferón alfa-2b; SCH 54031
Polvo para inyección en vial (concentración de 120 microgramos), subcutánea, dosis de 1,5 microgramos/kg semanalmente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento piloto seguido de 1,2 a 1,5 microgramos/kg semanalmente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento prolongado
Otros nombres:
  • peginterferón alfa-2b; SCH 54031
Cápsulas de 200 mg, oral, dosis basada en el peso de 1000 o 1200 mg, diariamente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento piloto
Otros nombres:
  • SCH 18908
Cápsulas de 200 mg, oral, dosis basada en el peso de 1000 o 1200 mg, diariamente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento piloto y durante 24 semanas durante el programa de tratamiento extendido
Otros nombres:
  • SCH 18908
Comparador activo: Tratamiento de 48 semanas
Sujetos con VHC de genotipo 1 tratados durante un total de 48 semanas: 24 semanas durante el programa de tratamiento piloto (inmediatamente antes de la aleatorización) más 24 semanas durante el programa de tratamiento extendido (inmediatamente después de la aleatorización)
Polvo para inyección en vial (concentración de 120 microgramos), subcutáneo, dosis de 1,5 microgramos/kg semanalmente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento piloto
Otros nombres:
  • peginterferón alfa-2b; SCH 54031
Polvo para inyección en vial (concentración de 120 microgramos), subcutánea, dosis de 1,5 microgramos/kg semanalmente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento piloto seguido de 1,2 a 1,5 microgramos/kg semanalmente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento prolongado
Otros nombres:
  • peginterferón alfa-2b; SCH 54031
Cápsulas de 200 mg, oral, dosis basada en el peso de 1000 o 1200 mg, diariamente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento piloto
Otros nombres:
  • SCH 18908
Cápsulas de 200 mg, oral, dosis basada en el peso de 1000 o 1200 mg, diariamente durante 24 semanas durante el programa de tratamiento piloto y durante 24 semanas durante el programa de tratamiento extendido
Otros nombres:
  • SCH 18908

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El porcentaje de participantes que lograron una respuesta virológica sostenida (SVR)
Periodo de tiempo: 24 semanas de seguimiento después de 24 o 48 semanas de terapia anti-VHC
La respuesta virológica sostenida se definió como niveles de ácido ribonucleico [HCV-RNA] del virus de la hepatitis C por debajo de la detección del ensayo 24 semanas después de la finalización de la terapia anti-HCV
24 semanas de seguimiento después de 24 o 48 semanas de terapia anti-VHC

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El porcentaje de participantes que lograron una respuesta virológica 48 semanas después de la aleatorización.
Periodo de tiempo: 48 semanas después de la aleatorización (con 24 semanas de tratamiento inmediatamente antes de la aleatorización y 0 o 24 semanas de tratamiento inmediatamente después de la aleatorización)
La respuesta virológica se definió como un nivel indetectable de ARN-VHC en la sangre.
48 semanas después de la aleatorización (con 24 semanas de tratamiento inmediatamente antes de la aleatorización y 0 o 24 semanas de tratamiento inmediatamente después de la aleatorización)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Ding-Shinn Chen, MD, Investigational Site

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de septiembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de septiembre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf

http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Hepatitis C Crónica

Ensayos clínicos sobre PegIntron (peginterferón alfa-2b; SCH 54031)

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