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Suplementación de Omega 3 en Pacientes con Fibrosis Quística

20 de octubre de 2015 actualizado por: Queen Fabiola Children's University Hospital

Efectos bioquímicos de una suplementación a largo plazo con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en la fibrosis quística

La deficiencia de ácidos grasos esenciales (AGE) se ha informado a menudo en pacientes con fibrosis quística (FQ), particularmente en aquellos homocigotos para la mutación DF508. Los síntomas clínicos de la FQ pueden verse influidos por la corrección de la deficiencia de EFA. Sin embargo, el valor de la suplementación con ácidos grasos esenciales en la FQ sigue siendo controvertido. Dentro de este ensayo aleatorizado controlado con placebo, multicéntrico e internacional, se evaluarán, de acuerdo con las recomendaciones del análisis Cochrane, los efectos beneficiosos de una suplementación oral con ácidos grasos poliinsaturados en parámetros bioquímicos y de resultados funcionales seleccionados, tales como biomarcadores inflamatorios, incorporación de fosfolípidos en la membrana celular, función pulmonar, tolerancia al ejercicio, estado clínico y nutricional y propiedades del transporte transepitelial de iones. El estudio se realizará en una cohorte de pacientes con FQ mayores de 6 años (60 pacientes), homocigotos para la mutación DF508 y tratados con Azitromicina. La suplementación se realizará con una fuente de triglicéridos a una dosis diaria de 60 mg/kg de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (Omega 3 Premiumâ, Laboratoires Ponroy, Francia). Antes de inscribirse en el ensayo y durante el estudio, los pacientes se someterán a una evaluación nutricional mediante la evaluación de la ingesta dietética total y de grasas y la ingesta total de calorías utilizando registros de dieta de 3 días y un cuestionario de frecuencia de alimentos. Los perfiles de EFA en plasma y membrana de eritrocitos y los marcadores inflamatorios se monitorearán en condiciones basales, a los 3, 6 y 12 meses después de comenzar el tratamiento. La función pulmonar se realizará en cada visita del paciente y se realizará una prueba de esfuerzo antes y al final del tratamiento. Las propiedades del transporte de iones se buscarán mediante pruebas de sudor antes y al final del tratamiento.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Brussels, Bélgica, 1020
        • Hôpital Universitaire Des Enfants Reine Fabiola

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 60 años (ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Paciente masculino o femenino mayor de 6 años en la visita 1 con fibrosis quística estable
  2. Homocigoto documentado para la mutación DeltaF508
  3. Paciente tratado con dosis estable de Azitromicina desde al menos 3 meses
  4. Capaz de realizar pruebas de función pulmonar y tragar cápsulas
  5. La paciente en edad fértil debe tener una prueba de embarazo en suero negativa antes de la inscripción y debe aceptar practicar un control de la natalidad efectivo durante el estudio y 6 semanas después.
  6. Consentimiento informado firmado obtenido del paciente, o en caso de que el paciente sea menor de edad, del representante legalmente aceptable del paciente (padres o tutores) de acuerdo con la ICH y las reglamentaciones locales. No obstante, se obtendrá el consentimiento del niño.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad aguda en curso, incluidas infecciones agudas de las vías respiratorias superiores o inferiores en las 2 semanas anteriores a la evaluación inicial.
  2. Anomalías en la radiografía de tórax (o tomografía computarizada) de detección que sugieran una enfermedad pulmonar clínicamente activa distinta de la FQ, o anomalías nuevas y significativas, como atelectasia o derrame pleural, que pueden ser indicativas de afectación pulmonar clínicamente activa secundaria a la FQ.
  3. Cualquier tratamiento inflamatorio oral o intravenoso crónico (> 1 semana al día), que no sea azitromicina, administrado al paciente dentro de los 3 meses anteriores al inicio del tratamiento del estudio.
  4. Hemorragia activa o aumento del riesgo de hemorragia (tasa de plaquetas < 50.000/mm3, tratamiento del paciente con agentes anticoagulantes o antiplaquetarios, alteraciones de la hemostasia con PTT < 70%, trastornos hemorrágicos).
  5. El paciente tiene una enfermedad hepática significativa, definida como pruebas de función hepática elevadas con valores 2 veces más altos que el rango normal superior del laboratorio local de investigación o ecografía anormal, como signos de cirrosis.
  6. Hipercolesterolemia (>240mg%).
  7. La paciente está embarazada o es madre lactante.
  8. El paciente está participando o ha participado en otro ensayo de fármaco en investigación o está recibiendo o ha recibido un fármaco en investigación en los últimos 28 días antes de ingresar a este estudio.
  9. Es improbable que el paciente cumpla con las visitas programadas en el protocolo o permita seguir el procedimiento del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Omega 3 Premium
cápsulas que contienen 300 mg de triglicéridos omega-3 con 100 mg de DHA y 150 mg de EPA
cápsulas de 300mg de triglicéridos omega-3 con 100mg de DHA y 150mg de EPA, 60mg/kg/día 3 veces al día durante 12 meses.
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
cápsulas que contienen triglicéridos de cadena media
cápsulas que contienen triglicéridos de cadena media

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Relación LTB4/LTB5 desde el inicio hasta el final de la evaluación del tratamiento.
Periodo de tiempo: Valoración a los 3-6-12 meses
Valoración a los 3-6-12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Explorar el cambio en otros biomarcadores inflamatorios como TNF-alfa, IL-6, IL-8, IL-17 y alfa-1 antitripsina.
Periodo de tiempo: Evaluaciones a los 3-6 y 12 meses
Evaluaciones a los 3-6 y 12 meses
Evaluar la incorporación a la membrana celular de fosfolípidos.
Periodo de tiempo: Evaluaciones a los 3-6-12 meses
Evaluaciones a los 3-6-12 meses
Evaluar los efectos sobre la función pulmonar (FEV1) y sobre la tolerancia al ejercicio (VO2 máx).
Periodo de tiempo: Evaluación a los 12 meses
Evaluación a los 12 meses
Evaluar los efectos sobre el estado clínico y el estado nutricional.
Periodo de tiempo: Evaluaciones a los 3-6-9 y 12 meses
Evaluaciones a los 3-6-9 y 12 meses
Investigar las propiedades del transporte transepitelial de iones (prueba del sudor).
Periodo de tiempo: Evaluaciones a los 12 meses
Evaluaciones a los 12 meses
Evaluar la seguridad y la tolerabilidad general a largo plazo de la suplementación con ácidos grasos esenciales omega-3 en pacientes con FQ.
Periodo de tiempo: Evaluación a los 3-6-9 y 12 meses
Evaluación a los 3-6-9 y 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Laurence Hanssens, MD, Queen Fabiola Children's University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2008

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de agosto de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2009

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

14 de agosto de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

21 de octubre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2015

Última verificación

1 de octubre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Fibrosis quística

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