El papel de la aspiración con aguja endobronquial con evaluación rápida in situ en el diagnóstico de lesiones malignas centrales

El cáncer de pulmón endobronquial tiende a manifestarse en tres patrones diferentes. Puede presentarse como una lesión de masa exofítica voluminosa, infiltración submucosa o compresión extrínseca por enfermedad peribronquial. La broncoscopia con diferentes técnicas como la biopsia con fórceps, el cepillado bronquial y el lavado bronquial es reconocida como el estándar de oro para diagnosticar las neoplasias pulmonares de las vías respiratorias centrales. Algunos autores sugirieron que la adición de la aspiración con aguja endobronquial (EBNA) a estos métodos de diagnóstico convencionales puede aumentar la sensibilidad de la broncoscopia en la enfermedad submucosa y peribronquial, pero se han realizado pocos ensayos prospectivos y este procedimiento todavía está infrautilizado en muchos centros. La evaluación rápida in situ (ROSE) demostró mejorar el rendimiento de la aspiración con aguja transbronquial (TBNA) de los ganglios mediastínicos y las lesiones periféricas pulmonares, reduciendo el número de muestras inadecuadas y los costos. Sin embargo, no se ha comprobado su utilidad durante la aspiración con aguja endobronquial.

Este estudio prospectivo tiene dos objetivos principales: comparar la sensibilidad de ROSE-EBNA con la de la técnica convencional e investigar el rendimiento diagnóstico de la aspiración con aguja endobronquial y su contribución a la CDM en la evaluación de pacientes con lesiones endobronquiales.