Intervención de enfoque de percepción-acción para bebés con tortícolis muscular congénita (P-AA)

Este estudio tendrá un diseño de referencia múltiple A-B no concurrente aleatorizado entre sujetos. El propósito de este estudio será investigar los efectos inmediatos de la intervención P-AA sobre la desviación habitual de la cabeza desde la línea media, el rango de movimiento de rotación activa de la cabeza (ROM) y el uso funcional de ambos lados del cuerpo en bebés con CMT.

Los participantes serán 3 bebés con CMT, desde el nacimiento hasta los 9 meses, reclutados de una práctica privada de fisioterapia (PT) pediátrica. Los datos de referencia y de intervención se recopilarán 5 días a la semana, de lunes a viernes, hasta que se complete el estudio. La duración de la fase inicial se asignará aleatoriamente a cada participante inscrito consecutivamente. Se tomarán las medidas apropiadas en cada sesión de la fase inicial, pero no se proporcionará ninguna intervención hasta que se inicie la fase de intervención. La fase de intervención incluirá 5 sesiones diarias de PT durante las cuales se utilizará la intervención P-AA, con datos de resultados recopilados al final de cada sesión. Además, se documentará el comportamiento relacionado con la terapia de los participantes durante las sesiones de intervención.

Las mediciones de fotografías fijas y la puntuación de las grabaciones de video para evaluar la desviación habitual de la cabeza de los participantes respecto de la línea media y el uso funcional de ambos lados del cuerpo para el movimiento y el juego serán realizadas por un evaluador ciego al momento en que se obtienen las fotos y los videos. dentro del estudio. Los terapeutas tratantes realizarán las mediciones del ROM de rotación activa de la cabeza y la evaluación del comportamiento relacionado con la terapia.

Antes de iniciar esta investigación, se realizará un estudio piloto de confiabilidad para todas las medidas de resultado. Se reclutará un total de 3 a 5 bebés para el proyecto piloto.

La fidelidad de la intervención se evaluará durante el estudio piloto utilizando una lista de verificación. Durante el estudio principal, la adherencia a la intervención se evaluará mediante el seguimiento de la asistencia, la duración de la sesión y la frecuencia de la intervención.