Papel de las imágenes para predecir el margen quirúrgico profundo en tumores del complejo gingivobucal

Los pacientes de carcinomas de células escamosas de la mucosa bucal después de la confirmación histopatológica se seleccionan para el estudio. Como rutina, se realizará una tomografía computarizada/IRM con contraste antes de la operación.

La afectación de la piel se valora mediante la palpación (test del pellizco cutáneo). En las imágenes, se mide la distancia entre la base del tumor y la piel de la mejilla. Si la distancia entre la base del tumor y la piel es superior a 5 mm, la piel se conserva y el tumor se extirpa con un margen de 5 mm; si la distancia es inferior a 5 mm, la piel se extirpa junto con el tumor. La muestra se enviará para un examen histopatológico y se medirá la profundidad de la invasión del tumor y se evaluará la limpieza del margen quirúrgico profundo.

Se valora la diferencia entre el examen clínico y la confirmación por imagen e histopatológica del espécimen para determinar el número de casos en los que se realiza preservación de piel.