Anestesia automatizada guiada por el monitor Conox para cirugía (Conox-loop)

Actualmente se proponen varios monitores para evaluar la profundidad de la hipnosis. El monitor Conox se diferencia del otro monitor cerebral al calcular dos índices EEG, el qCon y el qNox. El qCon corresponde a la profundidad de la sedación y el qNox se relaciona con la probabilidad de que una estimulación nociceptiva desencadene un movimiento del paciente. Se ha desarrollado un controlador que permite la titulación automatizada de propofol guiada por qCon y remifentanilo guiada por qNox. En preparación para un gran ensayo de control multicéntrico, este estudio prospectivo aleatorizado evalúa la eficacia de un sistema de anestesia de circuito cerrado de este tipo. Se comparan dos grupos de pacientes: un brazo en el que el anestesiólogo administra propofol y remifentanilo mediante sistemas de infusión controlada por objetivos (TCI) y el segundo brazo en el que el propofol y el remifentanilo se administran automáticamente mediante el sistema combinado de anestesia de circuito cerrado. En ambos grupos, el objetivo es mantener qCon entre 40 y 60, el rango recomendado durante la anestesia por el fabricante. Se espera que el grupo de sistemas de anestesia de circuito cerrado combinado realice un control similar o mejor para mantener el qCon en el rango deseado.