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Reversión de metaplasia preneoplásica en el estómago con inhibidor de MEK

19 de septiembre de 2023 actualizado por: James Goldenring, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Reversión de la metaplasia preneoplásica en el estómago con tratamiento con inhibidores de MEK

Este es un estudio de la seguridad y eficacia del tratamiento con Trametinib en pacientes que han recibido una resección submucosa endoscópica exitosa de un cáncer gástrico en estadio I.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivos:

  • Evaluar la eficacia de trametinib para revertir la metaplasia en participantes con cáncer gástrico en estadio 1
  • Evaluar la seguridad de la trametinibina en pacientes con cáncer gástrico en estadio I

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

15

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Nagasaki, Japón
        • Nagasaki University Hospital
      • Tokyo, Japón
        • Nihon University School of Medicine
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Takuji Gotoda
      • Tokyo, Japón
        • University of Tokyo Medical Center
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Sachiyo Nomura

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

registro primario

  • Persona con estómago intacto después del tratamiento de cáncer gástrico temprano o adenoma gástrico
  • Persona cuyo tipo histológico de cáncer gástrico tratado es de tipo intestinal.
  • Persona cuyo cáncer gástrico tratado o adenoma gástrico fue resecado curativamente.
  • Persona que no tiene síntomas de recurrencia del cáncer gástrico.
  • Persona que puede declarar acuerdo para la inscripción al comprender el estudio y firmar el documento de consentimiento informado después de escuchar la explicación.
  • Persona que puede visitar el hospital de acuerdo con el horario.

Registro secundario

  • Persona que tiene atrofia gástrica en la endoscopia.
  • Persona que no presenta síntomas de recurrencia del cáncer gástrico por endoscopia.
  • Persona que tiene metaplasia intestinal en el estómago, confirmada histológicamente en muestras de biopsia tomadas bajo endoscopia dentro de las 8 semanas anteriores a tomar el inhibidor de MEK, Trametinib.

Criterio de exclusión:

  • Persona cuyo cáncer gástrico tratado fue difuso o en anillo de sello.
  • Persona cuyo cáncer gástrico o adenoma gástrico tratado no fue resecado curativamente.
  • Persona que tiene antecedentes de otra enfermedad maligna.
  • Persona que tuvo una mejora significativa en la metaplasia después de la terapia de erradicación de Helicobacter pylori dentro de un año.
  • Persona que tenía plan de erradicación Helicobacter pylori en 1 año 9 meses
  • Persona que tiene antecedentes de uso previo de Trametinib u otro inhibidor de MEK.
  • Persona que tiene antecedentes de hipersensibilidad a los excipientes.
  • Persona que ingresó a un ensayo clínico y tomó un nuevo fármaco en investigación dentro de las 12 semanas.
  • Presencia de infección activa distinta de la gastritis crónica.
  • Condiciones cardíacas de la siguiente manera:

    • Hipertensión no controlada (PA >=150/95 mm Hg a pesar del tratamiento médico)
    • Infección miocárdica aguda en los 6 meses previos al inicio del tratamiento
    • Angina no controlada (grado II-IV de la Sociedad Cardiovascular Canadiense incluso después de la medicación)
    • Insuficiencia cardíaca sintomática NYHA Clase II-IV
    • Enfermedad valvular severa
    • Fibrilación auricular en ECG con BPM=>100 Valores de laboratorio como se indica a continuación (unidades SI) Recuento absoluto de neutrófilos 2,5 x LSN

Condiciones oftalmológicas de la siguiente manera:

Antecedentes actuales o anteriores de desprendimiento del epitelio pigmentario de la retina (RPED)/retinopatía serosa central (RSC) u oclusión de la vena retiniana Presión intraocular (PIO) > 21 mmHg o glaucoma no controlado (independientemente de la PIO)

Pacientes masculinos o femeninos con potencial reproductivo y, a juicio del investigador, que no estén empleando un método eficaz de control de la natalidad y mujeres embarazadas.

Mujer lactante Tiene náuseas y vómitos refractarios, enfermedades gastrointestinales crónicas (p. enfermedad inflamatoria intestinal), o resección intestinal significativa que afectaría adversamente la absorción/biodisponibilidad del medicamento del estudio administrado por vía oral.

Persona que tiene antecedentes de hiperrefractario para Trametinib metil sulfóxido Persona que tiene neumonía bajo radiografía de tórax. Tener evidencia de cualquier otro trastorno clínico significativo o hallazgo de laboratorio que, a juicio del investigador, hace que no sea deseable que el paciente participe en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento con trametinib
1 mg por vía oral una vez al día durante 14 días
Se utilizará una pequeña cámara en el extremo de un tubo largo y flexible para examinar el estómago y tomar biopsias.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia de trametinib para revertir la metaplasia: cambios en los linajes celulares
Periodo de tiempo: Alrededor de 12 meses
La capacidad del tratamiento con Trametinib para disminuir la presencia de linajes de células metaplásicas en biopsias del revestimiento del estómago, al mismo tiempo que permite el retorno de linajes de células normales (es decir, células parietales secretoras de ácido). Los linajes celulares se identificarán mediante inmunotinción de secciones de tejido de biopsias.
Alrededor de 12 meses
Seguridad del tratamiento con trametinib: eventos adversos
Periodo de tiempo: Alrededor de 12 semanas
Evaluación de los efectos secundarios inducidos durante o después del tratamiento con Trametinib.
Alrededor de 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: James Goldenring, MD, Vanderbilt Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

1 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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