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Mejor comprensión mecánica y estratificación del riesgo de taquiarritmias ventriculares a través de ECGI (BREACH-ECGI)

26 de octubre de 2023 actualizado por: Maastricht University Medical Center

Este estudio tiene como objetivo evaluar las propiedades electrofisiológicas del sistema de conducción del corazón en pacientes con (riesgo aumentado de) taquiarritmias ventriculares (VTA) y paro cardíaco repentino, y en una cohorte de control. Las propiedades electrofisiológicas se medirán con la técnica relativamente nueva ECG-Imaging (ECGI). Además, se recopilarán datos clínicos de los sujetos.

Al combinar los datos de la recopilación de datos y los resultados de ECGI, los investigadores esperan aumentar la comprensión mecánica y la estratificación del riesgo de los VTA. El objetivo de los investigadores es poder identificar a los pacientes en riesgo de un evento arrítmico y buscar mejores estrategias de tratamiento en el futuro.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

ECGI combina el mapeo eléctrico de la superficie del cuerpo con 256 electrodos colocados en el tórax con una tomografía computarizada que obtiene la anatomía del corazón y el torso, por lo que es capaz de reconstruir electrogramas locales, tiempos de activación y recuperación. En investigaciones recientes, ECGI proporcionó numerosos conocimientos adicionales sobre la electrofisiología cardíaca normal, pero también sobre enfermedades y trastornos electrofisiológicos. Los resultados sugieren fuertemente que ECGI puede desempeñar un papel fundamental en la caracterización adicional de los mecanismos de arritmia, por lo tanto, podría hacerlo para los VTA, lo que lleva a la mejora del diagnóstico y el tratamiento. Además, ECGI parece tener el potencial de detectar sustrato arritmogénico en individuos antes de su primer evento, ofreciendo la posibilidad de diagnosticar y tratar a los pacientes antes de que ocurra un paro cardíaco repentino.

En el estudio BREACH-ECGI:

ECGI se utilizará para caracterizar de forma no invasiva el sustrato electrofisiológico epicárdico y los desencadenantes de:

  • Pacientes con (riesgo aumentado de) VTA
  • Una cohorte de control. Los resultados se evaluarán para una mayor comprensión de los mecanismos y la estratificación del riesgo.

Además, se recopilarán datos clínicos de los sujetos. Estos datos serán analizados para determinar su valor pronóstico en términos de riesgo de arritmia

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

270

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Limburg
      • Hasselt, Limburg, Países Bajos, 3500
        • Jessa Hospital
      • Maastricht, Limburg, Países Bajos, 6229HX
        • Maastricht University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Para ser elegible para participar en este estudio, un sujeto debe tener ≥ 18 años, tener antecedentes de VTA o estar en riesgo de VTA y tener uno de los siguientes diagnósticos:

  • Miocardiopatía isquémica
  • Miocardiopatía no isquémica
  • Cardiopatía no estructural
  • Cardiopatías congénitas (con limitación a CCTGA y situs inversus)

O: un sujeto debe tener ≥ 18 años y tener un corazón estructuralmente normal con una indicación clínica para una TC cardíaca.

Criterio de exclusión:

Un sujeto potencial que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluido de la participación en este estudio:

  • Una fuerte reacción conocida contra la colocación de electrodos o el agente de contraste.
  • Cualquier condición médica grave que, en opinión del investigador, pueda afectar negativamente la seguridad y/o eficacia del participante o del estudio.
  • Embarazo, lactancia o planificación del embarazo.
  • El sujeto tiene una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) de <30 ml/min/1,73 m2, utilizando el cálculo MDRD 14.
  • No poder dar el consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Control
Sujetos de control que reciben mapeo de potencial de la superficie corporal (BSPM) y una tomografía computarizada o una exploración CMR
Un mapeo del potencial de la superficie corporal y una tomografía computarizada cardíaca + de dosis baja
Experimental: Enfermo
Sujetos enfermos que reciben mapeo de potencial de la superficie corporal (BSPM) y una tomografía computarizada o una exploración por resonancia magnética nuclear. Las medidas de resultado de estos procedimientos se compararán con los controles.
Un mapeo del potencial de la superficie corporal y una tomografía computarizada cardíaca + de dosis baja

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ECG-Imaging resultado: potenciales epicárdicos
Periodo de tiempo: 3 años
Potenciales epicárdicos reconstruidos, representados en mV a lo largo del tiempo.
3 años
Resultado de imágenes de ECG: mapas de activación y repolarización
Periodo de tiempo: 3 años
Mapas de activación y repolarización. Los tiempos de activación y repolarización se determinan a partir de los potenciales epicárdicos, expresados ​​en ms. Estos se muestran en una malla cardíaca derivada de TC o RMC. De esta manera se puede visualizar toda la activación y repolarización del epicardio del corazón.
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
(Posible) Factores de riesgo pronósticos de arritmias ventriculares recurrentes
Periodo de tiempo: 6 años
Posibles factores de riesgo, encontrados en la recolección de datos clínicos, expresados ​​como odds/hazard ratio.
6 años
Recurrencia de arritmias ventriculares
Periodo de tiempo: 6 años
Documentación durante el período de seguimiento, si los sujetos tuvieron recurrencia de arritmias ventriculares, presentada como número de eventos durante un período de tiempo.
6 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de junio de 2020

Finalización primaria (Estimado)

12 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

12 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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