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Fase 2a MIB-626 frente a Placebo COVID-19

14 de agosto de 2024 actualizado por: Shalender Bhasin, Metro International Biotech, LLC

Un ensayo controlado aleatorizado de fase 2a de MIB-626 (medicamento potenciador de NAD) frente a placebo en adultos con infección por COVID-19 y lesión renal aguda temprana

El ensayo de fase 2a propuesto determinará si el tratamiento con MIB-626 en adultos con infección por COVID-19 y lesión renal aguda en etapa 1 es más eficaz que el placebo para prevenir el empeoramiento de la función renal, según lo evaluado por los cambios longitudinales en la concentración de creatinina sérica y para atenuar la respuesta inflamatoria a la infección.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de fase 2a de dos centros, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos que determinará la eficacia y seguridad del tratamiento con MIB-626 en relación con el placebo en pacientes adultos con infección por COVID-19 y etapa 1. Lesión renal aguda.

Los pacientes adultos hospitalizados con un diagnóstico confirmado o sospechado de infección por COVID-19 serán evaluados para determinar si cumplen con los criterios de inclusión y exclusión y se les ofrecerá participar en el estudio a aquellos que cumplan con los criterios de elegibilidad en la evaluación. Cincuenta participantes, que cumplan con todos los criterios de elegibilidad y que puedan y estén dispuestos a dar su consentimiento informado, serán aleatorizados, estratificados por sexo, uso de remdesivir y lugar del ensayo, en una proporción de 3:2 para recibir MIB-626 1,0 g por vía oral. o un placebo equivalente dos veces al día durante 14 días. A los participantes que sean dados de alta del hospital antes de completar el período de intervención de 14 días, se les proporcionará suficiente medicamento del estudio para que se lo lleven a casa y puedan continuar tomándolo dos veces al día durante el resto de los 14 días. período de intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

42

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • The Brigham and Women's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un hombre o una mujer, de 18 años o más.
  • Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado, o con un representante legal que pueda dar su consentimiento informado con el consentimiento del participante
  • Tiene infección por coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV)-2 confirmada por una prueba de diagnóstico aprobada antes de la aleatorización
  • Actualmente hospitalizado
  • Aumento documentado de la creatinina sérica de 0,3 mg/dl o del 50 % al 99 % con respecto al valor inicial (el valor inicial se basa en la creatinina sérica al ingreso o el valor inicial conocido antes del ingreso, definido como la medición anterior más reciente)
  • El participante o representante legal ha leído y firmado el Formulario de consentimiento informado (ICF) después de que se haya explicado completamente la naturaleza del estudio.
  • Está dispuesto y es capaz de proporcionar autorización para el uso y la divulgación de información de salud personal de acuerdo con la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA)
  • Los pacientes que reciben remdesivir como parte de su atención clínica o que están en ensayos clínicos de remdesivir u otros medicamentos antivirales pueden ser admitidos si cumplen con otros criterios de elegibilidad.
  • Los pacientes que participen en estudios observacionales o estudios de intervenciones no farmacológicas podrán participar
  • No estar embarazada y no planea quedar embarazada en los próximos 6 meses

Criterio de exclusión:

  • En la unidad de cuidados intensivos en el momento de la selección o antes de la aleatorización
  • Requerir ventilación mecánica en el momento de la selección o antes de la aleatorización
  • Tiene una tasa de filtración glomerular estimada basal < 30 ml/min/1,73 m2
  • Tiene antecedentes de trasplante de riñón o tratamiento de hemodiálisis o recibe o espera recibir hemodiálisis o diálisis peritoneal en la selección y antes de la aleatorización
  • Está en ventilación mecánica
  • Tiene una contraindicación para MIB-626 o sus ingredientes inertes
  • Tiene un diagnóstico de nefritis lúpica, enfermedad renal poliquística, otra enfermedad glomerular (aparte de la diabetes)
  • Tiene AST o ALT > 3 veces el límite superior de lo normal
  • Tiene otra condición médica que, en opinión del investigador principal, pondría en peligro la seguridad del sujeto del estudio o afectaría la validez de los resultados del estudio.
  • Excluirá a los pacientes que reciben o están inscritos en ensayos de intervención controlados con placebo de agentes antiinflamatorios o inmunomoduladores, como tocilizumab. Se permite el uso ocasional de paracetamol y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno, para la fiebre o el dolor de cabeza.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MIB-626
La administración oral de MIB-626 aumenta sustancialmente los niveles intracelulares de NAD+ y activa los mecanismos de señalización que regulan la inflamación y la supervivencia celular, regula a la baja el inflamasoma NLRP3 y atenúa la respuesta inflamatoria en varios modelos experimentales, y protege contra el daño tisular inducido por proinflamatorios. citocinas.
Cincuenta participantes serán aleatorizados, estratificados por sexo, uso de remdesivir y lugar del ensayo, en una proporción de 3:2 para recibir MIB-626 1,0 g por vía oral o un placebo equivalente dos veces al día durante 14 días.
Otros nombres:
  • Medicamento potenciador de NAD
Comparador de placebos: Tableta de placebo

Se suministrará un control con placebo. Los participantes asignados al azar al placebo recibirán una tableta correspondiente.

El Patrocinador del estudio, Metro International Biotech, LLC, proporcionará las tabletas de placebo correspondientes.

Los sujetos serán aleatorizados para recibir el placebo o 1000 mg de MIB-626 dos veces al día por vía oral.
Otro: Tratamiento en el hogar
A los participantes que sean dados de alta del hospital antes de completar el período de intervención de 14 días, se les proporcionará suficiente medicamento del estudio para que se lo lleven a casa y puedan continuar tomándolo dos veces al día durante el resto de la intervención de 14 días. período.
Cincuenta participantes serán aleatorizados, estratificados por sexo, uso de remdesivir y lugar del ensayo, en una proporción de 3:2 para recibir MIB-626 1,0 g por vía oral o un placebo equivalente dos veces al día durante 14 días.
Otros nombres:
  • Medicamento potenciador de NAD
Los sujetos serán aleatorizados para recibir el placebo o 1000 mg de MIB-626 dos veces al día por vía oral.
A los participantes que sean dados de alta del hospital antes de completar el período de intervención de 14 días, se les proporcionará suficiente medicamento del estudio para que se lo lleven a casa y puedan continuar tomándolo dos veces al día durante el resto de la intervención de 14 días. período.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en los niveles séricos de cistatina C
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en los niveles séricos de cistatina C
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el valor inicial hasta las concentraciones máximas de biomarcadores inflamatorios (IL6, TNF-alfa, hsCRP, proporción de angiotensina 2 a angiotensina 1, 7, ACE 2)
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el valor inicial hasta las concentraciones máximas de biomarcadores inflamatorios (IL6, TNF-alfa, hsCRP, proporción de angiotensina 2 a angiotensina 1, 7, ACE 2)
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
La trayectoria del cambio desde el valor inicial en las concentraciones de biomarcadores inflamatorios (IL6, TNF-alfa, hsCRP, proporción de angiotensina 2 a angiotensina 1, 7, ACE 2)
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
La trayectoria del cambio desde el valor inicial en las concentraciones de biomarcadores inflamatorios (IL6, TNF-alfa, hsCRP, proporción de angiotensina 2 a angiotensina 1, 7, ACE 2)
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en marcadores de daño endotelial (vWF, VCAM, PAI-1)
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en marcadores de daño endotelial (vWF, VCAM, PAI-1)
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en los marcadores de trombosis microvascular (dímero D, fibrinógeno)
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en los marcadores de trombosis microvascular (dímero D, fibrinógeno)
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
La trayectoria del cambio en biomarcadores plasmáticos (NGAL, KIM-1) y urinarios (KIM-1, NGAL, albúmina) de lesión renal aguda
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
La trayectoria del cambio en biomarcadores plasmáticos (NGAL, KIM-1) y urinarios (KIM-1, NGAL, albúmina) de lesión renal aguda
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio en la concentración de albúmina urinaria (normalizada a creatinina en orina) desde la inscripción hasta el pico durante la hospitalización
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio en la concentración de albúmina urinaria (normalizada a creatinina en orina) desde la inscripción hasta el pico durante la hospitalización
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en la saturación de oxígeno
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en la saturación de oxígeno
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio en la concentración de troponina-1 de alta sensibilidad desde la inscripción hasta el pico durante la hospitalización (medida diariamente en muestras biológicas almacenadas)
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio en la concentración de troponina-1 de alta sensibilidad desde la inscripción hasta el pico durante la hospitalización (medida diariamente en muestras biológicas almacenadas)
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en las concentraciones intracelulares de NAD+ en sangre durante el período de tratamiento de 14 días en un subconjunto de participantes del estudio
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en las concentraciones intracelulares de NAD+ en sangre durante el período de tratamiento de 14 días en un subconjunto de participantes del estudio
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Concentraciones circulantes de MIB-626 y sus metabolitos clave P2Y, NAAD, NAM, 1-metilnicotinamida durante el período de tratamiento de 14 días
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Concentraciones circulantes de MIB-626 y sus metabolitos clave P2Y, NAAD, NAM, 1-metilnicotinamida durante el período de tratamiento de 14 días
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Progresión en la etapa de lesión renal aguda aumento de la creatinina sérica O creatinina sérica > 4,0 mg/dL O necesidad
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Progresión en la etapa de insuficiencia renal aguda
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
La escala ordinal de estado clínico de 8 puntos de la OMS
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
La escala ordinal de estado clínico de 8 puntos de la OMS
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en la puntuación de la evaluación secuencial modificada de insuficiencia orgánica (SOFA) (SOFA)
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
Cambio desde el inicio en la puntuación de la evaluación secuencial modificada de insuficiencia orgánica (SOFA)
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
El número y la proporción de pacientes que requieren ventilación mecánica, hemodiálisis o traslado a la UCI
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
El número y la proporción de pacientes que requieren ventilación mecánica, hemodiálisis o traslado a la UCI
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
El número y la proporción de pacientes que requieren hemodiálisis.
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
El número y la proporción de pacientes que requieren hemodiálisis.
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
El número y la proporción de pacientes que mueren.
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
El número y la proporción de pacientes que mueren.
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
El número de días que tarda la temperatura en volver a la normalidad (<99F)
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
El número de días que tarda la temperatura en volver a la normalidad (<99F)
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
La duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero
La duración de la estancia en el hospital
inscripción a 14 días o alta hospitalaria, o muerte, lo que ocurra primero

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Shalender Bhasin, MD, Brigham and Women's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de octubre de 2021

Finalización primaria (Actual)

17 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Actual)

17 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

9 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos individuales de los participantes no se compartirán

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre COVID-19

Ensayos clínicos sobre MIB-626

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