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Eficacia y seguridad de diferentes regímenes en pacientes con diabetes tipo 2 que reciben tratamiento intensivo con insulina

15 de septiembre de 2022 actualizado por: Xiangya Hospital of Central South University

Eficacia y seguridad de diferentes regímenes hipoglucemiantes en comparación con insulina premezclada en pacientes con diabetes tipo 2 que reciben tratamiento intensivo con insulina a corto plazo

El propósito de este estudio es comparar la eficacia de diferentes regímenes hipoglucemiantes versus insulina premezclada dos veces al día en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) después de una terapia de insulina intensiva a corto plazo mediante el uso de monitoreo continuo de glucosa.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio aleatorizado, con control positivo, abierto y de grupos paralelos reclutará a aproximadamente 78 pacientes masculinos y femeninos de 18 a 70 años de edad con DMT2 mal controlada (HbA1c >9 % o FBS >11,1 mmol/L) después de un tratamiento intensivo con insulina a corto plazo. Luego, los pacientes elegibles serán aleatorizados en una proporción de 1:1:1 a insulina glargina más OAD o insulina premezclada dos veces al día o Insulin Degludec & Liraglutide durante 3 meses con metformina mantenida durante todo el estudio en ambos grupos de tratamiento. Todos los pacientes usarán CGM durante la terapia de insulina intensiva a corto plazo y después del tratamiento durante 7 días. El criterio de valoración principal es el cambio de glucosa en plasma desde el inicio hasta el mes 3. Los criterios de valoración secundarios incluyen la evaluación de la glucosa en plasma en ayunas, la dosis diaria total de insulina, la incidencia de hipoglucemia, el cambio de peso corporal, los eventos adversos y la satisfacción del paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

78

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Porcelana, 410008
        • Reclutamiento
        • Xiangya Hospital of Central South University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • de 18 a 70 años con DMT2 mal controlada (criterios de diagnóstico de la Organización Mundial de la Salud)
  • IMC 21~32Kg/m2
  • duración de T2DM más de 1 año
  • FPG≥11,1mmol/L o HbA1c ≥9% durante tres meses
  • péptido C en ayunas >1 ng/mL

Criterio de exclusión:

  • complicaciones diabéticas agudas (cetoacidosis diabética, acidosis láctica, coma diabético hiperosmolar no cetósico) en el último mes;
  • deterioro de la función renal, definido como (pero no limitado a) niveles de creatinina sérica ≥1,5 mg/dl para hombres y ≥1,4 mg/dl para mujeres, o la presencia de macroproteinuria (> 2 g/día)
  • el embarazo
  • incapacidad para realizar el autocontrol de BG (SMBG)
  • enfermedad aguda o cirugía en los últimos 3 meses o preparación para la cirugía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: metformina+empagliflozina+insulina glargina
La aleatorización se realizó con el uso de un sistema generado por computadora proporcionado por el patrocinador. La dosis de metformina se iniciará en 0,5 gramos tres veces al día (la dosis máxima es de 2g/día); la dosis de empagliflozina será de 10 miligramos una vez al día; la insulina glargina se recibirá una vez al día a la hora de acostarse y la dosis se iniciará al 50% de 0,4-0,5 unidades/kg/día. Todos los grupos recibieron asesoramiento sobre la modificación del estilo de vida.
EXPERIMENTAL: IDegLira
La aleatorización se realizó con el uso de un sistema generado por computadora proporcionado por el patrocinador. Los pacientes elegibles comenzarán con 16 unidades (16 unidades degludec/0.58 mg de liraglutida) y titulado dos veces por semana. La dosis máxima de IDegLira fue de 50 unidades (50 unidades degludec/1,8 mg de liraglutida). Todos los grupos recibieron asesoramiento sobre la modificación del estilo de vida.
COMPARADOR_ACTIVO: análogos de insulina premezclados
La aleatorización se realizó con el uso de un sistema generado por computadora proporcionado por el patrocinador. Los pacientes elegibles recibirán dos veces al día. La dosis diaria total de insulina se iniciará en 0,4-0,5 unidades/kg/día y se ajustará de acuerdo con la glucosa plasmática. Todos los grupos recibieron asesoramiento sobre la modificación del estilo de vida.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio desde el inicio en HbA1c
Periodo de tiempo: Mes 0 a 3
cambio medio desde el inicio en HbA1c después de 3 meses de tratamiento.
Mes 0 a 3
Porcentaje de pacientes que alcanzan HbA1c <7%
Periodo de tiempo: Mes 0 a 3
Porcentaje de pacientes que alcanzan HbA1c <7 % después de 3 meses de tratamiento.
Mes 0 a 3
Amplitud de las excursiones glucémicas
Periodo de tiempo: Mes 0 a 3
Amplitud de las excursiones glucémicas del mes 0 al 3
Mes 0 a 3

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de incidencia de hipoglucemia
Periodo de tiempo: Mes 0 a 3
Porcentaje de incidencia de hipoglucemia del mes 0 al 3
Mes 0 a 3
Porcentaje de eventos adversos
Periodo de tiempo: Mes 0 a 3
Porcentaje de eventos adversos del mes 0 al 3
Mes 0 a 3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de septiembre de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

19 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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