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Lesión esofágica de un catéter de ablación de detección de CF de punta para HP-SD de FA paroxística y persistente (ESO-SAFE-HP-RF) (ESO-SAFE-HP-RF)

5 de septiembre de 2023 actualizado por: Quovadis Associazione

Lesión esofágica de un catéter de ablación de detección de CF de punta para HP-SD de FA paroxística y persistente

Este ensayo clínico piloto, prospectivo, intervencionista, monocéntrico, independiente y sin fines de lucro tiene como objetivo investigar y evaluar la proporción, las características agudas y crónicas y los resultados de la lesión térmica esofágica (ETI) en la ablación de FA utilizando un equipo de alta potencia y corto configuración de duración (HP-SD) con catéter de ablación de punta de detección de fuerza de contacto (CF) en la práctica clínica estándar. Las principales preguntas que pretende responder son:

  • Evaluar la proporción aguda de la ETI evaluada por la esofagoscopia mini-invasiva pre y post-procedimiento. Además, se prevén evaluaciones clínicas a los 3, 6 y 12 meses del procedimiento.
  • Evaluar la contribución de los factores que influyen en el procedimiento de RF (fuerza de contacto, impedancia, potencia de RF, tiempo de RF) en el desarrollo de ETI.
  • Describir la relación entre la temperatura esofágica (monitoreo continuo) y el desarrollo de ETI.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivo estimar la proporción de lesión térmica esofágica (ETI) como resultado de la ablación de FA utilizando un ajuste de alta potencia y corta duración (HP-SD) con un catéter de ablación con punta sensible a la fuerza de contacto (CF) inmediatamente después y en 3, 6 y 12 meses desde el procedimiento, así como describir sus características.

Para ser más sensible y específico en la detección de la presencia de IET potencialmente crónicas y progresivas en úlceras esofágicas y fístulas aurículo-esofágicas, se utilizará un esofagogastroscopio mínimamente invasivo antes (1-7 días) y después (1-3 días) del procedimiento de ablación. , con una comparación interna de las lesiones observadas. Además, se recopilarán diversas características clínicas de los pacientes y descriptores del procedimiento de ablación (como fuerza de contacto, impedancia, potencia de RF, tiempo de RF, temperatura esofágica, tiempos de procedimiento, etc.) y se relacionarán con la presencia de ETI.

Los principales Dispositivos Médicos que se utilizarán:

  1. Sistema de mapeo cardíaco Ensite X (Abbott Medical),
  2. Catéter de detección de punta CF TactiFlex (Abbott Medical),
  3. Catéter de alta densidad de mapeo (HD GRID/Advisor FL, Abbott Medical),
  4. Dispositivos de monitoreo continuo de temperatura (Esotest Multi/Esotherm 7 polos, FIAB),
  5. Videoendoscopio EXERA III HDTV dual focus GIF-HQ190 (Olympus).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

51

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Fibrilación auricular y, según las guías vigentes, indicación de ablación por radiofrecuencia guiada por mapeo electroanatómico con catéter de mapeo de alta densidad y ablación por radiofrecuencia por catéter de ablación por fuerza de contacto.
  2. Capaz de firmar el formulario de consentimiento.

Criterio de exclusión:

  1. FEVI < 45%
  2. Presencia de trombo en la aurícula izquierda
  3. Clase NYHA III/IV
  4. Diámetro auricular > 50 mm
  5. Disfunción valvular moderada o grave
  6. DAI/TRC-D implantado
  7. Esperanza de vida < 1 año
  8. Hipertiroidismo no controlado
  9. Miocardiopatía hipertrófica o dilatativa
  10. Insuficiencia renal (eGFR < 30)
  11. Índice de Masa Corporal (IMC)> o = 35
  12. Participación en otro ensayo clínico en los últimos 3 meses
  13. Incapacidad para expresar el consentimiento informado para el estudio.
  14. Pacientes con patologías esofágicas y antecedentes de gastritis
  15. Embarazo (determinado mediante la realización de la prueba de HCG), lactancia, embarazo planificado durante el estudio o mujeres fértiles que se negaron a usar una medida anticonceptiva altamente efectiva.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo único
pacientes con fibrilación auricular e indicación de ablación por radiofrecuencia guiada por mapeo electroanatómico con catéter de mapeo de alta densidad y ablación por radiofrecuencia por catéter de ablación por fuerza de contacto, según las guías vigentes
evaluación con esofagoscopia miniinvasiva de lesión térmica esofágica (ETI) después de una sesión de ablación de FA en un entorno HP-SD, y con un catéter de ablación de detección de FQ de punta
Sesión de ablación de FA en un entorno HP-SD y con un catéter de ablación con sensor de FQ en la punta

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de lesión térmica esofágica aguda (ETI)
Periodo de tiempo: 1-3 días después del procedimiento de ablación de FA
Evaluar la proporción aguda de la lesión térmica esofágica (ETI)
1-3 días después del procedimiento de ablación de FA

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factores que influyen en el procedimiento de RF en el desarrollo de ETI
Periodo de tiempo: 1-3 días después del procedimiento de ablación de FA
Contribución de los factores que influyen en el procedimiento de RF (fuerza de contacto, impedancia, potencia de RF, tiempo de RF) en el desarrollo de ETI
1-3 días después del procedimiento de ablación de FA
Temperatura esofágica por un dispositivo de monitoreo continuo esofágico
Periodo de tiempo: durante el procedimiento de ablación de FA
Grado centígrado.
durante el procedimiento de ablación de FA
Monitoreo de ETI
Periodo de tiempo: 12 meses después del procedimiento de ablación de FA
Evaluación crónica (cada 3 meses hasta la curación) de ETI descubierta.
12 meses después del procedimiento de ablación de FA
Tiempos de procedimiento de ablación de FA
Periodo de tiempo: 1 día
minutos
1 día
Recurrencias de FA
Periodo de tiempo: 12 meses después del procedimiento de ablación de FA
Recurrencias de FA hasta 12 meses después del procedimiento de ablación
12 meses después del procedimiento de ablación de FA
Eventos adversos graves y no graves
Periodo de tiempo: 12 meses después del procedimiento de ablación de FA
Eventos adversos graves y no graves después del procedimiento de ablación
12 meses después del procedimiento de ablación de FA

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Antonio Dello Russo, MD, Cardiology and Arrhythmology Dept., Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche, Ancona (Italy)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

no se planea compartir IPD

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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