- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05862324
Células T TAC para el tratamiento de tumores sólidos positivos para Claudin 18.2 (TACTIC-3) (TACTIC-3)
Un estudio de fase 1/2 que investiga la seguridad y la eficacia de las células T TAC autólogas en sujetos con tumores sólidos Claudin 18.2+ irresecables, localmente avanzados o metastásicos
TAC01-CLDN18.2 es una nueva terapia celular que consiste en células T autólogas modificadas genéticamente que expresan el acoplador de antígeno de células T (TAC) que reconoce Claudin 18.2. TAC dirige las células T al antígeno objetivo (HER2) y, una vez que se acopla con el objetivo, las activa a través del receptor de células T endógeno.
Este es un estudio de Fase 1/2 multicéntrico y abierto que tiene como objetivo establecer la seguridad, la dosis máxima tolerada (MTD) o la dosis de Fase 2 recomendada (RP2D), el perfil farmacocinético y la eficacia de TAC01-CLDN18.2.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La tecnología TAC es un enfoque novedoso para modificar las células T, denominadas en el presente documento células T TAC, y utilizarlas en el tratamiento de tumores sólidos. Las células T TAC se producen mediante ingeniería genética, incorporando receptores TAC en las propias células T del paciente. Esto redirige estas células T mejoradas a antígenos cancerosos específicos y, tras su reconocimiento, las activa a través de las vías de señalización naturales del TCR endógeno.
En el TAC01-CLDN18.2 producto de células T diseñado; Las células T TAC reconocen CLDN18.2, una proteína de unión estrecha presente en la superficie de las células tumorales, donde la expresión de la proteína ya no se limita a las uniones estrechas y es visible para las células T para erradicarlas. En consecuencia, se plantea la hipótesis TAC01-CLDN18.2 será potencialmente seguro y activo en el tratamiento de pacientes con CLDN18.2+ tumores sólidos y proporcionar un beneficio terapéutico clínicamente significativo en poblaciones de pacientes con grandes necesidades médicas no cubiertas.
Este es el primer estudio en humanos que investiga TAC01-CLDN18.2 para evaluar la seguridad, MTD o RP2D, PK y eficacia en sujetos con CLDN18.2+. tumores sólidos que han sido tratados con al menos 2 líneas de terapia previa en la Fase 1 y después de al menos 2 líneas y no más de 4 líneas de terapia previa en la Fase 2 (Nota: en cada fase, los sujetos con PDAC pueden haber sido tratados con 1 línea de terapia antineoplásica previa. Además, los sujetos que están siendo tratados con las líneas de terapia actuales, pero que no obtienen beneficios o no toleran la terapia, y no han progresado, también pueden ser elegibles siempre que tengan una enfermedad mensurable al inicio del estudio como punto de referencia inicial). En la Fase 1, dosis crecientes de TAC01-CLDN18.2 se evaluará para identificar el RP2D utilizando el diseño clásico de estudio de aumento de dosis 3 + 3.
En la Fase 2, los grupos de expansión de dosis evaluarán más a fondo la eficacia, seguridad y farmacocinética de MTD o RP2D para TAC01-CLDN18.2 en sujetos con AC gástrica y esofágica (Grupo A), PDAC (Grupo B) y ovario mucinoso y Cánceres de NSCLC (Grupo C). En la Fase 2, definiciones de CLDN18.2+ elegibles Los niveles de expresión de IHC se basarán en el análisis de los datos de la Fase 1 para detectar señales de actividad clínica, ya que no existen pautas formales de CAP/ASCO para CLDN18.2+. niveles de expresión. En la Fase 2, se utilizará un diseño de 2 etapas de Simon para inscribir hasta 57 sujetos en el Grupo A y 22 sujetos en el Grupo C. El Grupo B (PDAC) inscribirá hasta 10 sujetos como cohorte exploratoria debido a las ORR históricamente bajas. observado en PDAC. Los 10 sujetos tratados en el Grupo B están diseñados para buscar evidencia de actividad clínica potencial en este CLDN18.2+ difícil de tratar. subpoblación de PDAC.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Kara M Moss
- Número de teléfono: 512-953-2290
- Correo electrónico: patient.info@triumvira.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canadá, H2X 0C1
- Reclutamiento
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
Investigador principal:
- Simon Turcotte, MD
-
Contacto:
- Simon Turcotte, MD
- Número de teléfono: 30737 514-890-8000
- Correo electrónico: uit.eligibilite.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Reclutamiento
- University of Southern California
-
Contacto:
- Lorraine Martinez
- Correo electrónico: Lorraine.Martinez@med.usc.edu
-
Investigador principal:
- Syma Iqbal, MD
-
Contacto:
- Xiomara Menendez
- Correo electrónico: Xiomara.Menendez@med.usc.edu
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92037
- Reclutamiento
- University of California San Diego
-
Contacto:
- Gregory Botta, MD, PhD
- Número de teléfono: 844-317-7836
- Correo electrónico: alphastemcellclinic@health.ucsd.edu
-
Investigador principal:
- Gregory Botta, MD, PhD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
- Reclutamiento
- Cincinnati Cancer Center
-
Investigador principal:
- Davendra Sohal, MD
-
Contacto:
- Davendra Sohal, MD
- Correo electrónico: cancer@uchealth.com
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Reclutamiento
- MD Anderson Cancer Center
-
Investigador principal:
- Ecaterina Dumbrava, MD
-
Contacto:
- Miriam Gavriliuc
- Correo electrónico: mngavriliuc@mdanderson.org
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Una muestra de tumor reciente para la confirmación central de la expresión de Claudin 18.2.
- Enfermedad medible según RECIST Versión 1.1.
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1.
- Esperanza de vida de al menos 12 semanas.
- Función adecuada de los órganos.
Criterio de exclusión:
- Tratamiento previo con terapia celular o génica adoptiva.
- Tratamiento previo con terapia dirigida Claudin 18.2 (solo Fase 2).
- Patología del SNC clínicamente relevante o metástasis activas del SNC.
- Trastornos neurológicos inflamatorios activos o enfermedad autoinmune.
- Infección por hepatitis B o C activa o no controlada. Antecedentes o infección activa por VIH.
- Insuficiencia cardíaca clase III o IV o arritmia cardíaca no controlada por manejo médico.
- Antecedentes de neumonitis/enfermedad pulmonar intersticial inducida por fármacos de Grado ≥ 3 o neumonitis/enfermedad pulmonar intersticial actual.
- Úlceras inestables o activas y sangrado gastrointestinal. Síndrome de salida gástrica completa o síndrome de salida gástrica parcial con vómitos persistentes/recurrentes.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: TAC01-CLDN18.2
Linfoagotamiento seguido de TAC01-CLDN18.2
como una infusión IV única.
|
TAC01-CLDN18.2 precedido por linfodepleción con fludarabina o clofarabina, ciclofosfamida y nab-paclitaxel.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Fase 1: Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (seguridad y tolerabilidad)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Documentar la incidencia de las DLT; Tipo, frecuencia y gravedad de los EA (incluidas anomalías de laboratorio clínicamente significativas).
|
24 meses
|
Fase 2: Evaluar la tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el porcentaje de sujetos tratados con una respuesta completa o parcial (CR o PR) según lo evaluado mediante imágenes utilizando los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) Versión 1.1
|
24 meses
|
Fase 2: Evaluar la duración de la respuesta (DoR)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el tiempo desde la primera respuesta hasta la progresión de la enfermedad, el final del estudio, el inicio de otra terapia contra el cáncer o la muerte.
|
24 meses
|
Fase 2: evaluar la supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el tiempo desde la infusión hasta la muerte por cualquier causa.
|
24 meses
|
Fase 2: Evaluar la tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el porcentaje de sujetos tratados con enfermedad estable (SD), PR y RC según lo evaluado mediante imágenes utilizando los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) Versión 1.1.
|
24 meses
|
Fase 2: evaluar la supervivencia libre de progresión (PFS) o el tiempo hasta la progresión (TTP)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el tiempo desde la infusión hasta la progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier causa.
|
24 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Fase 1: Determinar MTD o RP2D para TAC01-CLDN 18.2
Periodo de tiempo: Hasta 29 días después de la infusión de TAC01-CLDN18.2
|
Documentar la incidencia de las toxicidades limitantes de dosis.
|
Hasta 29 días después de la infusión de TAC01-CLDN18.2
|
Fase 1: Evaluar la tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el porcentaje de sujetos tratados con una respuesta completa o parcial (CR o PR) según lo evaluado mediante imágenes utilizando los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) Versión 1.1.
|
24 meses
|
Fase 1: Evaluar la duración de la respuesta (DoR)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el tiempo desde la primera respuesta hasta la progresión de la enfermedad, el final del estudio, el inicio de otra terapia contra el cáncer o la muerte.
|
24 meses
|
Fase 1: evaluar la supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el tiempo desde la infusión hasta la muerte por cualquier causa.
Duración de la persistencia de las células TAC
|
24 meses
|
Fase 1: Evaluar la tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el porcentaje de sujetos tratados con enfermedad estable (SD), PR y RC según lo evaluado mediante imágenes utilizando los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) Versión 1.1.
|
24 meses
|
Fase 1: evaluar la supervivencia libre de progresión (PFS) o el tiempo hasta la progresión (TTP)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el tiempo desde la infusión hasta la progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier causa.
|
24 meses
|
Fase 2: Incidencia de eventos adversos surgidos del tratamiento (seguridad y tolerabilidad).
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Documente el tipo, la frecuencia y la gravedad de los EA (incluidas las anomalías de laboratorio clínicamente significativas).
|
24 meses
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Fase 1 y Fase 2: Detección del nivel de citoquinas
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Correlación con eventos adversos y respuesta del sujeto.
|
24 meses
|
Fase 1 y Fase 2: Cmax de TAC01-CLDN18.2 (farmacocinética; PK).
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como la concentración máxima de células T TAC después de la infusión; evaluado por el número de copia del vector. Describir el perfil de los factores inmunes solubles y su relación con el síndrome de liberación de citocinas (CRS), la neurotoxicidad y el injerto de células T TAC. |
24 meses
|
Fase 1 y Fase 2: Tmax de TAC01-CLDN18.2 (PK)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el primer día de estudio en el que se alcanza la Cmax; evaluado por el número de copia del vector.
|
24 meses
|
Fase 1 y Fase 2: área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) de TAC01-CLDN18.2 (PK)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Calculado usando la regla del trapezoide; evaluado por el número de copia del vector.
|
24 meses
|
Fase 1 y Fase 2: Duración de la persistencia de las células TAC T (PK)
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Definido como el tiempo entre la primera medición del transgén por encima del límite de detección hasta el último nivel cuantificable observado de transgén; evaluado por el número de copia del vector.
|
24 meses
|
Fase 1 y Fase 2: Detección de anticuerpos humanos anti-ratón (HAMA).
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Correlación de la detección de HAMA con TAC PK y la respuesta del sujeto
|
24 meses
|
Fase 1 y Fase 2: Viabilidad/éxito de fabricación del producto
Periodo de tiempo: Duración del estudio
|
Número de fabricación exitosa de TAC01-CLDN18.2
productos por sujeto muestras de leucoféresis.
|
Duración del estudio
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- TAC01-CLDN18.2-04
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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