Secukinumabilla hoidetun psoriaasipotilaiden kardiovaskulaaristen riskimerkkien arviointi (CARIMA)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskus, tutkiva arvio sydän- ja verisuoniriskin korvikemarkkereista potilailla, joilla on aktiivinen krooninen plakkityyppinen psoriaasi, joita on hoidettu enintään 52 viikon ajan ihonalaisella (s.c.) secukinumabilla (300 mg tai 150 mg).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Augsburg, Saksa, 86179
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 10789
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 13187
- Novartis Investigative Site
-
Bielefeld, Saksa, 33647
- Novartis Investigative Site
-
Bochum, Saksa, 44791
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Saksa, 53105
- Novartis Investigative Site
-
Darmstadt, Saksa, 64283
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Saksa, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Duisburg, Saksa, 47166
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Saksa, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Saksa, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg, Saksa, 79104
- Novartis Investigative Site
-
Gera, Saksa, 07548
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Saksa, 20354
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Saksa, 69120
- Novartis Investigative Site
-
Homburg, Saksa, 66421
- Novartis Investigative Site
-
Langenau, Saksa, 89129
- Novartis Investigative Site
-
Lubeck, Saksa, 23538
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Saksa, 55131
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Saksa, 48149
- Novartis Investigative Site
-
München, Saksa, 81675
- Novartis Investigative Site
-
Stade, Saksa, 21682
- Novartis Investigative Site
-
Ulm, Saksa, 89081
- Novartis Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Krooninen keskivaikea tai vaikea plakkityyppinen psoriaasi vähintään 6 kuukauden ajan ennen satunnaistamista Psoriasis Area and Severity Index (PASI) -pistemäärän ollessa ≥ 10 satunnaistuksessa.
- Riittämätön vaste, intoleranssi tai vasta-aihe syklosporiinille, metotreksaatille ja psoraleenille sekä ultravioletti-A-valohoidolle (PUVA), joka on dokumentoitu potilaan sairaushistoriassa tai jonka potilas on raportoinut tai jonka tutkija on määrittänyt seulonnassa. Suhteelliset vasta-aiheet, kuten potilaan elämäntavan puuttuminen hoitoon, hyväksytään.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Muut psoriaasin muodot kuin krooninen plakkityyppinen (esim. märkärakkulainen, erytroderminen ja guttatapsoriaasi) seulonnassa tai satunnaistuksessa.
- Jatkuva kiellettyjen psoriaasin ja ei-psoriaasin hoitojen käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 300 mg sekukinumabia
300 mg sekukinumabia joka viikko 4 viikon ajan, minkä jälkeen 300 mg sekukinumabia joka 4. viikko viikkoon 48 asti (viimeinen injektio)
|
300 mg sekukinumabia
Muut nimet:
150 mg sekukinumabia
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 150 mg sekukinumabia
150 mg sekukinumabia joka viikko 4 viikon ajan ja sen jälkeen 150 mg sekukinumabia 4 viikon välein viikkoon 48 asti (viimeinen injektio)
|
300 mg sekukinumabia
Muut nimet:
150 mg sekukinumabia
Muut nimet:
|
|
Muut: Plasebo ja sen jälkeen 300 mg sekukinumabia
Lumelääke viikkoon 12 asti, jonka jälkeen 300 mg sekukinumabia joka viikko 4 viikon ajan ja sen jälkeen 300 mg sekukinumabia joka 4. viikko viikkoon 48 asti (viimeinen injektio)
|
Plasebo ja sen jälkeen 300 mg sekukinumabia
Plasebo ja sen jälkeen 150 mg sekukinumabia
|
|
Muut: Plasebo ja sen jälkeen 150 mg sekukinumabia
Lumelääke viikkoon 12 asti, jonka jälkeen 150 mg sekukinumabia joka viikko 4 viikon ajan ja sen jälkeen 150 mg sekukinumabia joka 4. viikko viikkoon 48 asti (viimeinen injektio)
|
Plasebo ja sen jälkeen 300 mg sekukinumabia
Plasebo ja sen jälkeen 150 mg sekukinumabia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Flow-välitteinen laajeneminen (FMD) viikolla 12 ja sen jälkeen secukinumabi 300 mg vs pooled placebo -hoito
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Flow Mediated Dilatation (FMD) on ei-invasiivinen menetelmä, joka arvioidaan Doppler-ultraäänitestillä endoteelin toiminnan arvioimiseksi.
Suu- ja sorkkatauti laskettiin prosentteina maksimipoikkeamana valtimohalkaisijan perusviivasta (D): FMD = 100*[(D-maksimi - D-perusviiva) / D-perusviiva].
Tässä valtimon halkaisija (olkavarsivaltimo) mitattiin levossa (1 minuutti), distaalimansetin täytön aikana 100 elohopeamillimetriin (mmHg) 4,5 minuutin ajan ja 4,5 minuutin ajan tyhjennyksen jälkeen.
|
Viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötilanteesta virtausvälitteisessä dilataatiossa (FMD) viikolla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Suu- ja sorkkatauti on ei-invasiivinen menetelmä, joka arvioidaan Doppler-ultraäänitestillä endoteelin toiminnan arvioimiseksi.
Suu- ja sorkkatauti laskettiin prosentteina maksimipoikkeamana valtimohalkaisijan perusviivasta (D): FMD = 100*[(D-maksimi - D-perusviiva) / D-perusviiva].
Tässä valtimon halkaisija (olkavarsivaltimo) mitattiin levossa (1 minuutti), distaalisen mansetin täytön aikana 100 mmHg:iin 4,5 minuutin ajan ja 4,5 minuutin ajan tyhjennyksen jälkeen.
Positiivinen muutos suu- ja sorkkataudissa merkitsee endoteelin toiminnan paranemista.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Muutos lähtötasosta aortan augmentaatioindeksissä syke 75 (AIx-75) viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Pulssiaaltoanalyysi suoritettiin keskusaortan paineen aaltomuodolle SphygmoCor XCEL:n johdosta brakiaalisen paineen aaltomuodosta, joka oli tallennettu osittain täytettyyn verenpainemansettiin olkavarren ympärillä.
Aaltomuodon johtaminen käyttää validoitua yleistettyä siirtofunktiota olkavarren aaltomuodon muuntamiseksi keskusaaltomuodoksi, ja sen on osoitettu tuottavan mittaustuloksia, jotka vastaavat mittauksia, joissa käytetään valtimonsisäisen paineen katereja.
Augmentaatioindeksi johdetaan aaltomuodosta määrittämällä aaltoheijastuksen aiheuttaman keskuspulssin paineen prosenttiosuus systolen aikana.
AIx korjattiin sykekorjauksella AIx:n laskemiseksi sykkeellä 75 bpm, ts.
AIx-75.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Pulssiaallon nopeuden (PWV) muutos lähtötasosta viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Alueellinen valtimopulssiaallon nopeus (PWV) liittyi suoraan valtimon jäykkyyteen ja määriteltiin ajaksi, joka kuluu verenpaineaallon kulkeutumiseen proksimaalisesta kohdasta distaaliseen kohtaan (suhteessa sydämeen) jaettuna etäisyydellä (PWV = ∆etäisyys/∆aika [m/s]).
Valtimopulssiaallon jalkaa tallennettiin SphygmoCor XCEL -laitteella.
XCEL mittaa samanaikaisesti paineaaltomuodon reisiluun kohdalta (käyttäen osittain täytettyä mukautettua verenpainemansettia) ja kaulavaltimon kohdasta (kädessä pidettävää applanaatiotonometriaa).
Kahden paineaaltomuodon välinen jalka-jalka-aika oli PWV-laskennassa käytetty aikaväli.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Muutos perustasosta keskimääräisessä seinäpinta-alassa mitattuna kokonaisplakkitaakan mittana viikolla 12
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Magneettiresonanssikuvausta (MRI) käytettiin verisuonen seinämän morfometrian arvioimiseen plakkitaakan määrittämiseksi.
Plakkitaakan mittana keskimääräinen seinämän pinta-ala laskettiin vähentämällä suonen luumenin pinta-ala verisuonen kokonaispinta-alasta.
Tutkivaa 3.0 Tesla MRI -tekniikkaa käytettiin kaulavaltimon ja aortan rakenteen ja toiminnan arvioimiseen.
Kahdenvälisistä kaulavaltimoista sekä laskevasta aortasta otettiin kaksiulotteiset aksiaaliset tummaveriset T1, T2, protonitiheydellä painotetut spinkaikupohjaiset kuvat ja lentoaikakuvat.
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos perustasosta keskimääräisessä seinäpinta-alassa mitattuna kokonaisplakkitaakan mittana viikolla 52
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 52
|
Magneettiresonanssikuvausta (MRI) käytettiin verisuonen seinämän morfometrian arvioimiseen plakkitaakan määrittämiseksi.
Plakkitaakan mittana keskimääräinen seinämän pinta-ala laskettiin vähentämällä suonen luumenin pinta-ala verisuonen kokonaispinta-alasta.
Tutkivaa 3.0 Tesla MRI -tekniikkaa käytettiin kaulavaltimon ja aortan rakenteen ja toiminnan arvioimiseen.
Kahdenvälisistä kaulavaltimoista sekä laskevasta aortasta otettiin kaksiulotteiset aksiaaliset tummaveriset T1, T2, protonitiheydellä painotetut spinkaikupohjaiset kuvat ja lentoaikakuvat.
|
Perustaso, viikko 52
|
|
Muutos lähtötasosta korkean herkkyyden C-reaktiivisessa proteiinissa (hsCRP) viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hsCRP), systeemisen tulehduksen liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä sekukinumabin vaikutuksen arvioimiseksi systeemiseen tulehdukseen.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Muutos lähtötasosta S-100 Proteiini B:ssä (yhteensä) viikolla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
S100 kalsiumia sitova proteiini B (S100B-proteiini), systeemisen tulehduksen liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä, jotta voidaan arvioida sekukinumabin vaikutusta systeemiseen tulehdukseen.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Muutos lähtötasosta kemokiinin (C-c-motiivi) ligandissa 5 (CCL5), monosyyttikemoattraktanttiproteiinissa 1 (MCP-1) ja makrofagitulehdusproteiineissa (MIP) 1 alfa ja 1 beeta viikolla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Kemokiini (c-c-motiivi) ligandi 5 (CCL5), Monocyte kemoattraktanttiproteiini 1 (MCP-1) ja makrofagien tulehdusproteiinit (MIP) 1 alfa (1A) ja 1 beeta (1B), systeemisen tulehduksen liukoiset biomarkkerit määritettiin paastoverinäytteistä arvioida sekukinumabin vaikutusta systeemiseen tulehdukseen.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Muutos lähtötasosta paastoplasman glukoosissa (FPG) viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Paastoplasman glukoosi (FPG), dysglykemian liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä sekukinumabin vaikutuksen arvioimiseksi systeemiseen tulehdukseen.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Paastoinsuliinin muutos lähtötasosta viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Paastoinsuliini, dysglykemian liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä, jotta voidaan arvioida sekukinumabin vaikutusta dysglykemiaan.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Muutos lähtötilanteesta Homeostatic Model Assessment (HOMA) -beetasolutoiminnassa viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Homeostatic Model Assessment (HOMA) beetasolutoiminto, dysglykemian liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä, jotta voidaan arvioida sekukinumabin vaikutusta dysglykemiaan.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Muutos lähtötilanteesta Homeostatic Model Assessment (HOMA) -insuliiniresistenssissä viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
HOMA-insuliiniresistenssi, dysglykemian liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä, jotta voidaan arvioida sekukinumabin vaikutusta dysglykemiaan.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Hemoglobiini A1c:n (glykoituneen hemoglobiinin) muutos lähtötasosta viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Hemoglobiini A1c (glykoitu hemoglobiini), dysglykemian liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä, jotta voidaan arvioida sekukinumabin vaikutusta dysglykemiaan.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Muutos lähtötasosta sukupuolihormoneja sitovassa globuliinissa (SHBG) viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG), dysglykemian liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä, jotta voidaan arvioida sekukinumabin vaikutusta dysglykemiaan.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Triglyseridien, kokonaiskolesterolin, matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL), korkeatiheyksisen lipoproteiinin (HDL), apolipoproteiini A-1 (ApoA-1) ja apolipoproteiini B (ApoB) muutos lähtötasosta viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Paastoverinäytteistä määritettiin triglyseridit, kokonaiskolesteroli, matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL), korkeatiheyksinen lipoproteiini (HDL), apolipoproteiini A-1 (ApoA-1) ja apolipoproteiini B (ApoB), heikentyneen lipidiaineenvaihdunnan liukoiset biomarkkerit. Sekukinumabin vaikutus lipidimetabolian heikkenemiseen.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Adiponektiinin muutos lähtötasosta viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Adiponektiini, heikentyneen lipidiaineenvaihdunnan liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä, jotta voidaan arvioida sekukinumabin vaikutusta systeemiseen tulehdukseen.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
|
Leptiinin muutos lähtötasosta viikoilla 4, 12, 24 ja 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Leptiini, heikentyneen lipidiaineenvaihdunnan liukoinen biomarkkeri, määritettiin paastoverinäytteistä, jotta voidaan arvioida sekukinumabin vaikutusta systeemiseen tulehdukseen.
|
Lähtötilanne, viikko 4, 12, 24 ja 52
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CAIN457ADE02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Psoriasis
-
NCT04099979PeruutettuPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Päänahan psoriaasi | Psoriaattinen plakki | Psoriasis Universalis | Psoriasis kasvot | Psoriasis kynsi | Diffusa-psoriasis | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris
-
NCT05144165RekrytointiPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Päänahan psoriaasi | Psoriaattinen plakki | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriaattinen erytroderma | Psoriaattinen kynsi | Psoriasis Guttate | Psoriasis käänteinen
-
NCT04950218RekrytointiSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sydämen vajaatoiminta | Aivohalvaus | Psoriasis | Sydämen vajaatoiminta, diastolinen | Psoriasis Vulgaris | Kardiovaskulaarinen riskitekijä
-
NCT04645355Aktiivinen, ei rekrytointiPlakkipsoriaasi | Psoriasis Guttate
-
NCT05938361Aktiivinen, ei rekrytointiPäänahan psoriaasi | Psoriasis kynsi | Psoriasis Palmaris | Sukuelinten psoriaasi | Plantaris
-
NCT07448402Ei vielä rekrytointiaPsoriasis | Psoriaasi (PsO) | Psoriasis Niveltulehdus
-
NCT06398106Rekrytointi
-
NCT05815797Ei vielä rekrytointiaPsoriasis Vulgaris
-
NCT05685940Rekrytointi
-
NCT05683015Rekrytointi
Kliiniset tutkimukset Secukinumabi
-
NCT07190053Ei vielä rekrytointiaEnthitesiittiin liittyvä niveltulehdus (ERA) | Nuorten psoriaattinen niveltulehdus (JPSA)
-
NCT07243782RekrytointiSuppurativa hidradenitis | Juveniili idiopaattinen niveltulehdus | Lasten plakkipsoriaasi
-
NCT07237594RekrytointiMetastaattinen melanooma
-
NCT07254325Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT05388916ValmisKeskivaikea tai vaikea krooninen plakkipsoriaasi
-
NCT06905288Rekrytointi
-
NCT07109765RekrytointiHidradenitis Suppurativa (HS)
-
NCT05921994Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT06517732Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT06444087Aktiivinen, ei rekrytointi