Evaluación de marcadores de riesgo cardiovascular en pacientes con psoriasis tratados con secukinumab (CARIMA)
Una evaluación exploratoria aleatoria, doble ciego, controlada con placebo, multicéntrica, de marcadores indirectos de riesgo cardiovascular en pacientes con psoriasis en placa crónica activa tratados durante hasta 52 semanas con secukinumab subcutáneo (s.c.) (300 mg o 150 mg).
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Augsburg, Alemania, 86179
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Alemania, 10789
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Alemania, 13187
- Novartis Investigative Site
-
Bielefeld, Alemania, 33647
- Novartis Investigative Site
-
Bochum, Alemania, 44791
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Alemania, 53105
- Novartis Investigative Site
-
Darmstadt, Alemania, 64283
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Alemania, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Duisburg, Alemania, 47166
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Alemania, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Alemania, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg, Alemania, 79104
- Novartis Investigative Site
-
Gera, Alemania, 07548
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Alemania, 20354
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Alemania, 69120
- Novartis Investigative Site
-
Homburg, Alemania, 66421
- Novartis Investigative Site
-
Langenau, Alemania, 89129
- Novartis Investigative Site
-
Lubeck, Alemania, 23538
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Alemania, 55131
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Alemania, 48149
- Novartis Investigative Site
-
München, Alemania, 81675
- Novartis Investigative Site
-
Stade, Alemania, 21682
- Novartis Investigative Site
-
Ulm, Alemania, 89081
- Novartis Investigative Site
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios clave de inclusión:
- Psoriasis crónica en placas de moderada a grave durante al menos 6 meses antes de la aleatorización con una puntuación del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) ≥ 10 en la aleatorización.
- Respuesta inadecuada, intolerancia o contraindicación a ciclosporina, metotrexato y psoraleno más tratamiento con luz ultravioleta A (PUVA) documentada en el historial médico del paciente o informada por el paciente o determinada por el investigador en la selección. Se aceptan contraindicaciones relativas como la interferencia del estilo de vida del paciente con el tratamiento.
Criterios clave de exclusión:
- Formas de psoriasis distintas del tipo de placa crónica (p. ej., psoriasis pustulosa, eritrodérmica y guttata) en la selección o la aleatorización.
- Uso continuado de tratamientos prohibidos para la psoriasis y no para la psoriasis.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: 300 mg de secukinumab
300 mg de secukinumab cada semana durante 4 semanas seguido de 300 mg de secukinumab cada 4 semanas hasta la semana 48 (última inyección)
|
300 mg de secukinumab
Otros nombres:
150 mg de secukinumab
Otros nombres:
|
|
Experimental: 150 mg de secukinumab
150 mg de secukinumab cada semana durante 4 semanas seguido de 150 mg de secukinumab cada 4 semanas hasta la semana 48 (última inyección)
|
300 mg de secukinumab
Otros nombres:
150 mg de secukinumab
Otros nombres:
|
|
Otro: Placebo seguido de 300 mg de secukinumab
Placebo hasta la semana 12 seguido de 300 mg de secukinumab cada semana durante 4 semanas seguido de 300 mg de secukinumab cada 4 semanas hasta la semana 48 (última inyección)
|
Placebo seguido de 300 mg de secukinumab
Placebo seguido de 150 mg de secukinumab
|
|
Otro: Placebo seguido de 150 mg de secukinumab
Placebo hasta la semana 12 seguido de 150 mg de secukinumab cada semana durante 4 semanas seguido de 150 mg de secukinumab cada 4 semanas hasta la semana 48 (última inyección)
|
Placebo seguido de 300 mg de secukinumab
Placebo seguido de 150 mg de secukinumab
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Dilatación mediada por flujo (FMD) en la semana 12 seguida de 300 mg de secukinumab frente a tratamiento combinado con placebo
Periodo de tiempo: Semana 12
|
La dilatación mediada por flujo (FMD) es un método no invasivo evaluado mediante la prueba de ultrasonido Doppler para evaluar la función endotelial.
La FMD se calculó como el porcentaje de desviación máxima del diámetro arterial basal (D): FMD = 100*[(D máxima - D basal) / D basal].
Aquí, el diámetro arterial (arteria braquial) se midió en reposo (1 minuto), durante el inflado del manguito distal a 100 milímetros de mercurio (mmHg) durante 4,5 minutos y durante 4,5 minutos después del desinflado.
|
Semana 12
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio desde el inicio en la dilatación mediada por flujo (FMD) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La FMD es un método no invasivo evaluado por la prueba de Ultrasonido Doppler, para evaluar la función endotelial.
La FMD se calculó como el porcentaje de desviación máxima del diámetro arterial basal (D): FMD = 100*[(D máxima - D basal) / D basal].
Aquí, el diámetro arterial (arteria braquial) se midió en reposo (1 minuto), durante el inflado del manguito distal a 100 mmHg durante 4,5 minutos y durante 4,5 minutos después del desinflado.
Un cambio positivo en la FMD constituye una mejora en la función endotelial.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en el índice de aumento de la aorta a una frecuencia cardíaca de 75 (AIx-75) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
El análisis de la onda del pulso se realizó en la forma de onda de presión aórtica central derivada por SphygmoCor XCEL a partir de la forma de onda de presión braquial registrada en un manguito de presión arterial parcialmente inflado alrededor de la parte superior del brazo.
La derivación de la forma de onda emplea una función de transferencia generalizada validada para convertir una forma de onda braquial en una forma de onda central y se ha demostrado que produce resultados de medición correspondientes a las mediciones realizadas con catéteres de presión intraarterial.
El índice de aumento se deriva de la forma de onda determinando el porcentaje de la presión del pulso central durante la sístole debido a la reflexión de la onda.
El AIx se corrigió con la frecuencia cardíaca para calcular el AIx a una frecuencia cardíaca de 75 lpm, es decir,
AIx-75.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en la velocidad de la onda del pulso (PWV) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La velocidad de onda de pulso arterial regional (PWV) se relacionó directamente con la rigidez arterial y se definió como el tiempo que tarda la onda de presión arterial en viajar desde un sitio proximal a un sitio distal (en relación con el corazón) dividido por la distancia (PWV = ∆distancia/∆tiempo [m/s]).
El pie de la onda del pulso arterial se registró utilizando el dispositivo SphygmoCor XCEL.
XCEL mide simultáneamente la forma de onda de presión en el sitio femoral (usando un manguito de presión arterial personalizado parcialmente inflado) y el sitio de la carótida (usando tonometría de aplanación manual).
El tiempo de pie a pie entre las dos formas de onda de presión fue el intervalo de tiempo utilizado en el cálculo de PWV.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en el área promedio de la pared evaluada como una medida de la carga total de placa en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12
|
Se utilizó resonancia magnética nuclear (RMN) para evaluar la morfometría de la pared del vaso para determinar la carga de placa.
Como medida de la carga de placa, se calculó el área media de la pared restando el área del lumen del vaso del área total del vaso.
Se aplicó la técnica de resonancia magnética exploratoria de 3,0 Tesla para evaluar la estructura y función de la carótida y la aorta.
Se adquirieron imágenes axiales 2D T1, T2 de sangre oscura, basadas en eco de espín ponderadas por densidad de protones e imágenes de tiempo de vuelo de las arterias carótidas bilaterales, así como de la aorta descendente.
|
Línea de base, semana 12
|
|
Cambio desde el inicio en el área promedio de la pared evaluada como una medida de la carga total de placa en la semana 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 52
|
Se utilizó resonancia magnética nuclear (RMN) para evaluar la morfometría de la pared del vaso para determinar la carga de placa.
Como medida de la carga de placa, se calculó el área media de la pared restando el área del lumen del vaso del área total del vaso.
Se aplicó la técnica de resonancia magnética exploratoria de 3,0 Tesla para evaluar la estructura y función de la carótida y la aorta.
Se adquirieron imágenes axiales 2D T1, T2 de sangre oscura, con eco de espín ponderado por densidad de protones e imágenes de tiempo de vuelo de las arterias carótidas bilaterales, así como de la aorta descendente.
|
Línea de base, semana 52
|
|
Cambio desde el inicio en la proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
Se determinó la proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP), un biomarcador soluble de inflamación sistémica, en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab sobre la inflamación sistémica.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en la proteína B S-100 (total) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
Se determinó la proteína B fijadora de calcio S100 (proteína S100B), un biomarcador soluble de inflamación sistémica, en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab sobre la inflamación sistémica.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en el ligando 5 de quimiocinas (motivo C-c) (CCL5), proteína quimioatrayente de monocitos 1 (MCP-1) y proteínas inflamatorias de macrófagos (MIP) 1 alfa y 1 beta en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
El ligando 5 de quimiocina (motivo c-c) (CCL5), la proteína quimioatrayente de monocitos 1 (MCP-1) y las proteínas inflamatorias de macrófagos (MIP) 1 alfa (1A) y 1 beta (1B), se determinaron biomarcadores solubles de inflamación sistémica en muestras de sangre en ayunas evaluar el efecto de secukinumab sobre la inflamación sistémica.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en la glucosa plasmática en ayunas (FPG) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La glucosa plasmática en ayunas (FPG), un biomarcador soluble de disglucemia, se determinó en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab en la inflamación sistémica.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en la insulina en ayunas en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La insulina en ayunas, un biomarcador soluble de disglucemia, se determinó en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab en la disglucemia.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en la función de las células beta de la evaluación del modelo homeostático (HOMA) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La función de las células beta de la evaluación del modelo homeostático (HOMA), un biomarcador soluble de disglucemia, se determinó en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab en la disglucemia.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en la evaluación del modelo homeostático (HOMA) Resistencia a la insulina en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La resistencia a la insulina HOMA, un biomarcador soluble de disglucemia, se determinó en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab en la disglucemia.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en la hemoglobina A1c (hemoglobina glicosilada) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La hemoglobina A1c (hemoglobina glicosilada), un biomarcador soluble de disglucemia, se determinó en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab en la disglucemia.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG), un biomarcador soluble de disglucemia, se determinó en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab en la disglucemia.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en triglicéridos, colesterol total, lipoproteína de baja densidad (LDL), lipoproteína de alta densidad (HDL), apolipoproteína A-1 (ApoA-1) y apolipoproteína B (ApoB) en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
Se determinaron triglicéridos, colesterol total, lipoproteínas de baja densidad (LDL), lipoproteínas de alta densidad (HDL), apolipoproteína A-1 (ApoA-1) y apolipoproteína B (ApoB), biomarcadores solubles del metabolismo lipídico alterado en muestras de sangre en ayunas para evaluar la efecto de secukinumab sobre el metabolismo lipídico alterado.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en adiponectina en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La adiponectina, un biomarcador soluble del metabolismo lipídico alterado, se determinó en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab sobre la inflamación sistémica.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
|
Cambio desde el inicio en la leptina en las semanas 4, 12, 24 y 52
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
La leptina, un biomarcador soluble del metabolismo lipídico alterado, se determinó en muestras de sangre en ayunas para evaluar el efecto de secukinumab sobre la inflamación sistémica.
|
Línea de base, semana 4, 12, 24 y 52
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CAIN457ADE02
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Soriasis
-
NCT04099979RetiradoSoriasis | Psoriasis vulgar | Psoriasis del cuero cabelludo | Placa psoriásica | Psoriasis universal | Rostro de psoriasis | Clavo de la psoriasis | Psoriasis difusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis palmar
-
NCT05938361Activo, no reclutandoPsoriasis del cuero cabelludo | Clavo de la psoriasis | Psoriasis palmar | Psoriasis genital | Psoriasis plantar
-
NCT05144165ReclutamientoSoriasis | Psoriasis vulgar | Psoriasis del cuero cabelludo | Placa psoriásica | Psoriasis universal | Psoriasis palmar | Eritrodermia psoriásica | Uña psoriásica | Psoriasis en gotas | Psoriasis inversa
-
NCT03051217TerminadoPsoriasis moderada a severa | Psoriasis Pustular Generalizada y Psoriasis Eritrodérmica
-
NCT02078297TerminadoPsoriasis del cuero cabelludo | Psoriasis pustulosa palmo-plantar | Psoriasis palmoplantar no pustulosa | Psoriasis de codo | Psoriasis de la parte inferior de la pierna
-
NCT04950218ReclutamientoInfarto de miocardio | Isquemia miocardica | Enfermedades cardíacas | Enfermedades cardiovasculares | Insuficiencia cardiaca | Carrera | Soriasis | Insuficiencia Cardíaca Diastólica | Psoriasis vulgar | Factor de riesgo cardiovascular
-
NCT07448337Aún no reclutandoSoriasis | Psoriasis (PsO) | Artritis por psoriasis | Pacientes con psoriasis
-
NCT00521339TerminadoPsoriasis tipo psoriasis | Psoriasis tipo placa
-
NCT07516821Aún no reclutandoPsoriasis vulgar
Ensayos clínicos sobre Secukinumab
-
NCT07190053Aún no reclutandoArtritis relacionada con la entesitis (ERA) | Artritis psoriásica juvenil (JPSA)
-
NCT06517732Activo, no reclutando
-
NCT07243782ReclutamientoHidradenitis supurativa | Artritis reumatoide juvenil idiopática | Psoriasis en placa pediátrica
-
NCT06130540TerminadoArteritis de células gigantes | Polimialgia reumática
-
NCT06142357Activo, no reclutandoPsoriasis en placas de moderada a grave
-
NCT07489573Reclutamiento
-
NCT06785675Activo, no reclutando
-
NCT07237594ReclutamientoMelanoma metastásico
-
NCT04737330TerminadoEnfermedad ocular de la tiroides | Orbitopatía de Graves
-
NCT06751238Reclutamiento