Bewertung kardiovaskulärer Risikomarker bei mit Secukinumab behandelten Psoriasis-Patienten (CARIMA)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische, explorative Bewertung von Surrogatmarkern des kardiovaskulären Risikos bei Patienten mit aktiver chronischer Psoriasis vom Plaque-Typ, die bis zu 52 Wochen mit subkutanem (s.c.) Secukinumab (300 mg oder 150 mg) behandelt wurden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Augsburg, Deutschland, 86179
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Deutschland, 10789
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Deutschland, 13187
- Novartis Investigative Site
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Bielefeld, Deutschland, 33647
- Novartis Investigative Site
-
Bochum, Deutschland, 44791
- Novartis Investigative Site
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Bonn, Deutschland, 53105
- Novartis Investigative Site
-
Darmstadt, Deutschland, 64283
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Deutschland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Duisburg, Deutschland, 47166
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Deutschland, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Deutschland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg, Deutschland, 79104
- Novartis Investigative Site
-
Gera, Deutschland, 07548
- Novartis Investigative Site
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Hamburg, Deutschland, 20354
- Novartis Investigative Site
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Novartis Investigative Site
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Homburg, Deutschland, 66421
- Novartis Investigative Site
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Langenau, Deutschland, 89129
- Novartis Investigative Site
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Lubeck, Deutschland, 23538
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Deutschland, 55131
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Deutschland, 48149
- Novartis Investigative Site
-
München, Deutschland, 81675
- Novartis Investigative Site
-
Stade, Deutschland, 21682
- Novartis Investigative Site
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Ulm, Deutschland, 89081
- Novartis Investigative Site
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Chronische mittelschwere bis schwere Psoriasis vom Plaque-Typ für mindestens 6 Monate vor der Randomisierung mit einem Psoriasis Area and Severity Index (PASI)-Score ≥ 10 bei der Randomisierung.
- Unzureichendes Ansprechen, Unverträglichkeit oder Kontraindikation gegenüber Ciclosporin, Methotrexat und Psoralen plus UV-A-Lichtbehandlung (PUVA), wie in der Krankengeschichte des Patienten dokumentiert oder vom Patienten berichtet oder vom Prüfarzt beim Screening festgestellt. Relative Kontraindikationen wie die Beeinträchtigung des Lebensstils des Patienten durch die Behandlung werden akzeptiert.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Andere Formen der Psoriasis als vom chronischen Plaque-Typ (z. B. pustulöse, erythrodermische und guttata-Psoriasis) beim Screening oder bei der Randomisierung.
- Laufende Anwendung verbotener Psoriasis- und Nicht-Psoriasis-Behandlungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 300 mg Secukinumab
300 mg Secukinumab jede Woche für 4 Wochen, gefolgt von 300 mg Secukinumab alle 4 Wochen bis Woche 48 (letzte Injektion)
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300 mg Secukinumab
Andere Namen:
150 mg Secukinumab
Andere Namen:
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Experimental: 150 mg Secukinumab
150 mg Secukinumab jede Woche für 4 Wochen, gefolgt von 150 mg Secukinumab alle 4 Wochen bis Woche 48 (letzte Injektion)
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300 mg Secukinumab
Andere Namen:
150 mg Secukinumab
Andere Namen:
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Sonstiges: Placebo gefolgt von 300 mg Secukinumab
Placebo bis Woche 12, gefolgt von 300 mg Secukinumab jede Woche für 4 Wochen, gefolgt von 300 mg Secukinumab alle 4 Wochen bis Woche 48 (letzte Injektion)
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Placebo gefolgt von 300 mg Secukinumab
Placebo gefolgt von 150 mg Secukinumab
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Sonstiges: Placebo gefolgt von 150 mg Secukinumab
Placebo bis Woche 12, gefolgt von 150 mg Secukinumab jede Woche für 4 Wochen, gefolgt von 150 mg Secukinumab alle 4 Wochen bis Woche 48 (letzte Injektion)
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Placebo gefolgt von 300 mg Secukinumab
Placebo gefolgt von 150 mg Secukinumab
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchflussvermittelte Dilatation (FMD) in Woche 12, gefolgt von Secukinumab 300 mg vs. Behandlung mit gepooltem Placebo
Zeitfenster: Woche 12
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Flow Mediated Dilatation (FMD) ist eine nicht-invasive Methode, die durch einen Doppler-Ultraschalltest zur Beurteilung der Endothelfunktion bewertet wird.
Die FMD wurde als prozentuale maximale Abweichung vom arteriellen Basisdurchmesser (D) berechnet: FMD = 100*[(D Maximum – D Basislinie) / D Basislinie].
Hier wurde der Arteriendurchmesser (Armarterie) in Ruhe (1 Minute), während des Aufblasens der distalen Manschette auf 100 Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) für 4,5 Minuten und für 4,5 Minuten nach dem Ablassen gemessen.
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Woche 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der durchflussvermittelten Dilatation (FMD) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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FMD ist eine nicht-invasive Methode, die durch einen Doppler-Ultraschalltest bewertet wird, um die Endothelfunktion zu beurteilen.
Die FMD wurde als prozentuale maximale Abweichung vom arteriellen Basisdurchmesser (D) berechnet: FMD = 100*[(D Maximum – D Basislinie) / D Basislinie].
Hier wurde der Arteriendurchmesser (Armarterie) in Ruhe (1 Minute), während des Aufblasens der distalen Manschette auf 100 mmHg für 4,5 Minuten und für 4,5 Minuten nach dem Ablassen gemessen.
Eine positive Veränderung der MKS bedeutet eine Verbesserung der Endothelfunktion.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung des Aortenaugmentationsindex gegenüber dem Ausgangswert bei einer Herzfrequenz von 75 (AIx-75) in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Die Pulswellenanalyse wurde an der Druckkurve der zentralen Aorta durchgeführt, die von SphygmoCor XCEL aus der Brachialdruckkurve abgeleitet wurde, die in einer teilweise aufgeblasenen Blutdruckmanschette um den Oberarm aufgezeichnet wurde.
Die Wellenformableitung verwendet eine validierte verallgemeinerte Übertragungsfunktion, um eine Brachialwellenform in eine zentrale Wellenform umzuwandeln, und es hat sich gezeigt, dass sie Messergebnisse erzeugt, die Messungen unter Verwendung von intraarteriellen Druckkathetern entsprechen.
Der Augmentationsindex wird aus der Wellenform abgeleitet, indem der Prozentsatz des zentralen Pulsdrucks während der Systole aufgrund der Wellenreflexion bestimmt wird.
AIx wurde herzfrequenzkorrigiert, um die AIx bei einer Herzfrequenz von 75 bpm zu berechnen, d. h.
AIx-75.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung der Pulswellengeschwindigkeit (PWV) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Die regionale arterielle Pulswellengeschwindigkeit (PWV) stand in direktem Zusammenhang mit der arteriellen Steifigkeit und war definiert als die Zeit, die die Blutdruckwelle benötigt, um von einer proximalen Stelle zu einer distalen Stelle (relativ zum Herzen) zu wandern, dividiert durch die Entfernung (PWV = ∆Weg/∆Zeit [m/s]).
Der Fuß der arteriellen Pulswelle wurde mit dem SphygmoCor XCEL-Gerät aufgezeichnet.
XCEL misst gleichzeitig die Druckwellenform an der femoralen Stelle (unter Verwendung einer teilweise aufgeblasenen kundenspezifischen Blutdruckmanschette) und an der Karotisstelle (unter Verwendung einer handgehaltenen Applanationstonometrie).
Die Fuß-zu-Fuß-Zeit zwischen den beiden Druckwellenformen war das Zeitintervall, das bei der PWV-Berechnung verwendet wurde.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung der durchschnittlichen Wandfläche gegenüber dem Ausgangswert, bewertet als Maß der gesamten Plaquebelastung in Woche 12
Zeitfenster: Baseline, Woche 12
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Magnetresonanztomographie (MRI) wurde verwendet, um die Gefäßwandmorphometrie zu bewerten, um die Plaquelast zu bestimmen.
Als Maß für die Plaquebelastung wurde die durchschnittliche Wandfläche durch Subtrahieren der Gefäßlumenfläche von der Gesamtgefäßfläche berechnet.
Die explorative 3,0-Tesla-MRT-Technik wurde angewendet, um die Struktur und Funktion der Halsschlagader und der Aorta zu beurteilen.
Ein axiales 2D-Dunkelblut T1, T2, protonendichtegewichtete Spinecho-basierte Bilder und Flugzeitbilder wurden von den bilateralen Halsschlagadern sowie der absteigenden Aorta aufgenommen.
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Baseline, Woche 12
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Veränderung der durchschnittlichen Wandfläche gegenüber dem Ausgangswert, bewertet als Maß der gesamten Plaquebelastung in Woche 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 52
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Magnetresonanztomographie (MRI) wurde verwendet, um die Gefäßwandmorphometrie zu bewerten, um die Plaquelast zu bestimmen.
Als Maß für die Plaquebelastung wurde die durchschnittliche Wandfläche durch Subtrahieren der Gefäßlumenfläche von der Gesamtgefäßfläche berechnet.
Die explorative 3,0-Tesla-MRT-Technik wurde angewendet, um die Struktur und Funktion der Halsschlagader und der Aorta zu beurteilen.
Ein axiales 2D-Dunkelblut T1, T2, protonendichtegewichtete Spinecho-basierte Bilder und Flugzeitbilder wurden von den bilateralen Halsschlagadern sowie der absteigenden Aorta aufgenommen.
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Baseline, Woche 52
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Veränderung des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins (hsCRP) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Hochempfindliches C-reaktives Protein (hsCRP), ein löslicher Biomarker für systemische Entzündungen, wurde in Nüchternblutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf systemische Entzündungen zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung von S-100 Protein B (gesamt) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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S100-Calcium-bindendes Protein B (S100B-Protein), ein löslicher Biomarker für systemische Entzündungen, wurde in Nüchtern-Blutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf systemische Entzündungen zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung von Chemokin (C-c-Motiv)-Ligand 5 (CCL5), Monozyten-Chemoattractant-Protein 1 (MCP-1) und Makrophagen-Entzündungsproteinen (MIP) 1 Alpha und 1 Beta gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Chemokin (c-c-Motiv) Ligand 5 (CCL5), Monozyten-Chemoattractant-Protein 1 (MCP-1) und Makrophagen-Entzündungsproteine (MIP) 1 alpha (1A) und 1 beta (1B), lösliche Biomarker der systemischen Entzündung, wurden in nüchternen Blutproben bestimmt zur Bewertung der Wirkung von Secukinumab auf systemische Entzündungen.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung der Nüchtern-Plasmaglukose (FPG) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Nüchtern-Plasmaglukose (FPG), ein löslicher Biomarker für Dysglykämie, wurde in Nüchtern-Blutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf systemische Entzündungen zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung des Nüchterninsulins gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Nüchtern-Insulin, ein löslicher Biomarker für Dysglykämie, wurde in Nüchtern-Blutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf Dysglykämie zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Änderung der Beta-Zell-Funktion der homöostatischen Modellbewertung (HOMA) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Homöostatische Modellbewertung (HOMA) Beta-Zellfunktion, ein löslicher Biomarker für Dysglykämie, wurde in Nüchtern-Blutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf Dysglykämie zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung der Insulinresistenz des Homeostatic Model Assessment (HOMA) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Die HOMA-Insulinresistenz, ein löslicher Biomarker für Dysglykämie, wurde in nüchternen Blutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf Dysglykämie zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung von Hämoglobin A1c (glykiertes Hämoglobin) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Hämoglobin A1c (glykiertes Hämoglobin), ein löslicher Biomarker für Dysglykämie, wurde in nüchternen Blutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf Dysglykämie zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung des Sexualhormon-bindenden Globulins (SHBG) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), ein löslicher Biomarker für Dysglykämie, wurde in nüchternen Blutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf Dysglykämie zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung von Triglyceriden, Gesamtcholesterin, Lipoprotein niedriger Dichte (LDL), Lipoprotein hoher Dichte (HDL), Apolipoprotein A-1 (ApoA-1) und Apolipoprotein B (ApoB) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Triglyceride, Gesamtcholesterin, Low-Density-Lipoprotein (LDL), High-Density-Lipoprotein (HDL), Apolipoprotein A-1 (ApoA-1) und Apolipoprotein B (ApoB), lösliche Biomarker eines gestörten Fettstoffwechsels, wurden in nüchternen Blutproben zur Bewertung bestimmt Wirkung von Secukinumab auf den gestörten Fettstoffwechsel.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung von Adiponektin gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Adiponektin, ein löslicher Biomarker für einen gestörten Fettstoffwechsel, wurde in Nüchtern-Blutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf systemische Entzündungen zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Veränderung von Leptin gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4, 12, 24 und 52
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Leptin, ein löslicher Biomarker für einen gestörten Fettstoffwechsel, wurde in nüchternen Blutproben bestimmt, um die Wirkung von Secukinumab auf systemische Entzündungen zu bewerten.
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Baseline, Woche 4, 12, 24 und 52
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CAIN457ADE02
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