Induktiokemoterapia paikallisesti edenneen ruokatorven syövän hoitoon
Paikallisesti edenneen ruokatorven syövän induktiokemoterapia: vaiheen II tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida mFOLFOX6 (5-fluorourasiili, leukovoriini ja oksaliplatiini) kemoterapiaa induktiohoitona ennen tavallista neoadjuvanttikemosäteilyä vähentämään etäisuuksien määrää potilailla, joilla on paikallisesti edennyt ruokatorven syöpä. mFOLFOX6:ta käytetään usein metastaattisen ruokatorven syövän hoitoon, koska sen vasteprosentti on korkea tässä ympäristössä. Se on osoittanut lupaavaa tehoa useissa tutkimuksissa potilailla, joilla on edennyt ruokatorven syöpä, ja se on yleisimmin käytetty yhdistelmähoito tälle potilasryhmälle Yhdysvalloissa.
Tutkijat ehdottavat 40 potilaan näytteen hoitamista kolmella induktio-mFOLFOX6-kemoterapiasyklillä kuuden viikon ajan, mitä seuraa tavallinen kemosäteilytys ja leikkaus. Tutkijat olettavat, että potilailla, joille tehdään induktiokemoterapia mFOLFOX6-hoidolla ennen tavanomaista neoadjuvanttikemoterapiaa ja leikkausta, on pienempi taudin uusiutumisaste kaukaa kuin tavallisessa neoadjuvanttikemosäteilyssä ja -leikkauksessa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Täytyy olla histologisesti todistettu adenokarsinooma, levyepiteelisyöpä tai erilaistumaton ruokatorven, GE-liitoksen ja/tai mahalaukun sydänsyöpä.
- Sillä on oltava mahdollisesti resekoitavissa oleva sairaus.
- ECOG-suorituskyvyn tila on oltava 0 tai 1.
Elinten on oltava riittävä seuraavien kriteerien mukaisesti:
- ANC ≥ 1500/mm3
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm3
- Kreatiniini (Cr) ≤ 1,5 mg ja/tai kreatiniinipuhdistuma ≥ 60cc/min.
- Kokonaisbilirubiinin on oltava ≤ 1,5 x ULN, paitsi jos potilaalla on krooninen asteen 1 bilirubiinin nousu Gilbertin taudista tai vastaavasta oireyhtymästä, joka johtuu bilirubiinin hitaasta konjugoinnista.
- Alkalisen fosfataasin on oltava ≤ 2 x ULN.
- AST- ja ALT-arvojen on oltava ≤ 3 x ULN.
- Lisääntymiskykyisten miesten ja naisten on suostuttava tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöön
- On oltava halukas ja kyettävä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- On oltava ≥ 18 vuotta tai vanhempi
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi kemoterapia, rintakehän sädehoito tai aiempi leikkaus ruokatorven kasvaimen vuoksi.
- Tunnetut etäpesäkkeet.
- Potilaat, joilla on aiempia pahanlaatuisia kasvaimia, ovat kelpoisia, jos he ovat olleet taudettomia yli 5 vuotta ja lääkärin arvion mukaan heillä on alhainen uusiutumisen riski. Potilaat, joilla on ihon levyepiteeli- tai tyvisolusyöpä, melanooma in situ, kohdunkaulan karsinooma in situ tai paksu- tai peräsuolen karsinooma in situ ja jotka on hoidettu tehokkaasti, ovat kelvollisia, vaikka nämä sairaudet olisi diagnosoitu 5 vuoden sisällä ennen hoitoa. satunnaistaminen.
- Tunnettu ≥ asteen 2 neuropatia.
- Tunnettu ei-pahanlaatuinen systeeminen sairaus (sydän- ja verisuonitauti, munuaiset, maksa jne.), joka sulkee pois kaikki tutkimushoitolääkkeet.
- Tunnetut psykiatriset tai riippuvuushäiriöt tai muut sairaudet, jotka tutkijan mielestä estävät heitä täyttämästä tutkimusvaatimuksia.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Lisääntymiskykyiset naiset ja miehet, jotka odottavat raskaaksi tulemista tai lasten saamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Induktiokemoterapia/kemosäteilyhoito
mFOLFOX6 3 sykliä - oksaliplatiini 85 mg/m2, 5-fluorourasiili 2400 mg/m2/46 tuntia, 5-fluorourasiili bolus 400 mg/m2 ja leukovoriini 400 mg/m2, sitten kemosäteilytys 5 sykliä - karboplatiini/aUCxel 50 mg/m2 ja sädehoito.
|
Induktiokemoterapia
Muut nimet:
Kemosäteily
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eloonjäämisaste ilman sairauksia
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi 2 vuoden taudista vapaa eloonjäämisaste potilailla, jotka saavat induktiokemoterapiaa mFOLFOX6:lla, mitä seuraa tavallinen kemosäteilytys ja leikkaus.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Patologinen tutkimus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioidaan resektoidun näytteen patologisella tutkimuksella täydellinen ja osittainen vaste induktiokemoterapiaan mFOLFOX6:lla, jota seuraa standardi kemosäteilytys ja leikkaus.
|
2 vuotta
|
|
Myrkyllisyydet CTCAE v4.0:n arvioimina
Aikaikkuna: 25-29 viikkoa
|
Induktiokemoterapian turvallisuuden ja siedettävyyden määrittämiseksi mFOLFOX6:lla, jota seuraa tavallinen kemosäteilyhoito ja leikkaus.
Tutkija kerää ja tallentaa haittavaikutukset CTCAE v4.0:n arvioimien mukaisesti.
Arvosanaa 3 suuremmat tai yhtä suuret haittavaikutukset ilmoitetaan osallistujien keskiarvoina ja lukumääränä.
|
25-29 viikkoa
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi niiden osallistujien kokonaiseloonjääminen, jotka saavat induktiokemoterapiaa mFOLFOX6:lla, mitä seuraa tavallinen kemosäteilyhoito ja leikkaus.
|
2 vuotta
|
|
Kokonaistautivapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi yleistä sairaudesta vapaata eloonjäämistä potilailla, jotka saavat induktiokemoterapiaa mFOLFOX6:lla, mitä seuraa tavallinen kemosäteilyhoito ja leikkaus.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Dunne, MD, University of Rochester Wilmot Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- van Hagen P, Hulshof MC, van Lanschot JJ, Steyerberg EW, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BP, Richel DJ, Nieuwenhuijzen GA, Hospers GA, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJ, Busch OR, ten Kate FJ, Creemers GJ, Punt CJ, Plukker JT, Verheul HM, Spillenaar Bilgen EJ, van Dekken H, van der Sangen MJ, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AH, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, van der Gaast A; CROSS Group. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med. 2012 May 31;366(22):2074-84. doi: 10.1056/NEJMoa1112088.
- Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM, van Hagen P, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BPL, van Laarhoven HWM, Nieuwenhuijzen GAP, Hospers GAP, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJB, Busch ORC, Ten Kate FJW, Creemers GM, Punt CJA, Plukker JTM, Verheul HMW, Bilgen EJS, van Dekken H, van der Sangen MJC, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AHM, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, Steyerberg EW, van der Gaast A; CROSS study group. Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):1090-1098. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00040-6. Epub 2015 Aug 5.
- Ajani JA, Komaki R, Putnam JB, Walsh G, Nesbitt J, Pisters PW, Lynch PM, Vaporciyan A, Smythe R, Lahoti S, Raijman I, Swisher S, Martin FD, Roth JA. A three-step strategy of induction chemotherapy then chemoradiation followed by surgery in patients with potentially resectable carcinoma of the esophagus or gastroesophageal junction. Cancer. 2001 Jul 15;92(2):279-86. doi: 10.1002/1097-0142(20010715)92:23.0.co;2-2.
- Bains MS, Stojadinovic A, Minsky B, Rusch V, Turnbull A, Korst R, Ginsberg R, Kelsen DP, Ilson DH. A phase II trial of preoperative combined-modality therapy for localized esophageal carcinoma: initial results. J Thorac Cardiovasc Surg. 2002 Aug;124(2):270-7. doi: 10.1067/mtc.2002.122545.
- Enzinger PC, Burtness BA, Niedzwiecki D, Ye X, Douglas K, Ilson DH, Villaflor VM, Cohen SJ, Mayer RJ, Venook A, Benson AB 3rd, Goldberg RM. CALGB 80403 (Alliance)/E1206: A Randomized Phase II Study of Three Chemotherapy Regimens Plus Cetuximab in Metastatic Esophageal and Gastroesophageal Junction Cancers. J Clin Oncol. 2016 Aug 10;34(23):2736-42. doi: 10.1200/JCO.2015.65.5092. Epub 2016 Jul 5.
- Finley KA. Observations of bluegills fed selenium-contaminated Hexagenia nymphs collected from Belews Lake, North Carolina. Bull Environ Contam Toxicol. 1985 Dec;35(6):816-25. doi: 10.1007/BF01636593. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Ruokatorven kasvaimet
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Terapeuttiset lääkkeet
- Lääkehoito
- Hiilivety
- Sykloparaffiinit
- Hiilivedyt, aliisykliset
- Hiilivedyt, sykliset
- Terpeenit
- Entsyymit ja koentsyymit
- Koordinointikompleksit
- Taksoidit
- Syklodekaanit
- Diterpeenit
- Pyrimidiinit
- Formyyltetrahydrofolaatit
- Tetrahydrofolaatit
- Foolihappo
- Pterinit
- Pteridiinit
- Urasiili
- Pyrimidinonit
- Koentsyymit
- Sädehoito
- Yhdistetty modaalisuushoito
- Oksaliplatiini
- Fluorourasiili
- Karboplatiini
- Leukovoriini
- Paklitakseli
- Kemoradioterapia
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- UGIE 17037
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruokatorven karsinooma
-
NCT04255550ValmisSähköinen kardiometria VS Esophageal Doppler
-
NCT07534800Rekrytointi
-
NCT05221658RekrytointiESCC tai esophageal adenosquamous carcinoma
-
NCT02751333PeruutettuRuokatorven stentin siirtyminen endoskooppisella ompeleen kiinnityksellä verrattuna vakioasennukseenRuokatorven perforaatio | Ruokatorven fistula | Esophageal Structures | Ruokatorven vuoto | Endostitch | Ruokatorven stentti
-
NCT07594548Ei vielä rekrytointiaKliininen vaihe III mahasyöpä AJCC v8 | Kliininen vaihe III Gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Kliininen vaihe IV mahasyöpä AJCC v8 | Kliinisen vaiheen IV gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma | Metastaattinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Ei-leikkauksellinen mahalaukun adenokarsinooma | Paikallisesti edennyt gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Kliininen vaiheen II ruokatorven adenokarsinooma AJCC v8 | Kliininen vaihe III Esophageal adenocarcinoma AJCC v8
-
NCT05651594RekrytointiKliininen vaihe III Gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Kliinisen vaiheen IV gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Metastaattinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Ei-leikkauksellinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Paikallisesti edennyt gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Kliininen vaiheen II ruokatorven adenokarsinooma AJCC v8 | Kliininen vaihe III Esophageal adenocarcinoma AJCC v8 | Kliininen vaihe IV Esophageal adenocarcinoma AJCC v8 | Metastaattinen ruokatorven adenokarsinooma | Ei-leikkaava ruokatorven adenokarsinooma
-
NCT05570487Rekrytointi
-
NCT03584308ValmisPapilloomavirusinfektiot | Papilloomavirusinfektio | Ruokatorven virussyyli | Esophageal Verrucous Carcinoma
-
NCT05677490RekrytointiKliininen vaihe III mahasyöpä AJCC v8 | Kliininen vaihe III Gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Kliininen vaihe IV mahasyöpä AJCC v8 | Kliinisen vaiheen IV gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma | Metastaattinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Ei-leikkauksellinen mahalaukun adenokarsinooma | Ei-leikkauksellinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Pitkälle edennyt mahalaukun adenokarsinooma | Kliininen vaihe III Esophageal adenocarcinoma AJCC v8
-
NCT06203600RekrytointiKliininen vaihe III mahasyöpä AJCC v8 | Kliininen vaihe III Gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Kliininen vaihe IV mahasyöpä AJCC v8 | Kliinisen vaiheen IV gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma AJCC v8 | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma | Metastaattinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Ei-leikkauksellinen mahalaukun adenokarsinooma | Ei-leikkauksellinen gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Pitkälle edennyt mahalaukun adenokarsinooma | Kliininen vaiheen II ruokatorven adenokarsinooma AJCC v8
Kliiniset tutkimukset mFOLFOX6
-
NCT06010888Rekrytointi
-
NCT06491355Ei vielä rekrytointiaPeräsuolen syöpä | Turvallisuus asiat | Tehokkuus, itse
-
NCT01564810TuntematonNeoplasman metastaasit | Maksan kasvaimet | Kolorektaaliset kasvaimet
-
NCT04734249Ei vielä rekrytointiaPitkälle edennyt paksusuolen syöpä
-
NCT03466424RekrytointiPeräsuolen syöpä | Säteilyonkologia
-
NCT07175636Ei vielä rekrytointiaPaikallisesti edennyt peräsuolen syöpä (LARC) | Virheellinen korjausprofitiivinen (PMMR) peräsuolen syöpä | Ei-metastaattinen peräsuolen syöpä
-
NCT05239650Ei vielä rekrytointia
-
NCT06812728Rekrytointi