- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00407550
Pemetreksedidinatrium ja gemsitabiini potilaiden hoidossa, joilla on vaiheen IIIB tai vaiheen IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Satunnaistettu vaiheen II tutkimus ALIMTA® (pemetreksedi) ja GEMZAR® (gemsitabiini) 14 päivän välein verrattuna pemetreksediin ja gemsitabiiniin 21 päivän välein pitkälle edenneessä ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä
PERUSTELUT: Pemetreksedidinatrium voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten gemsitabiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Pemetreksedidinatriumin antaminen yhdessä gemsitabiinin kanssa voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan kahta erilaista pemetreksedidinatriumin ja gemsitabiinin hoito-ohjelmaa vertaillakseen, kuinka hyvin ne toimivat potilaiden hoidossa, joilla on vaiheen IIIB tai vaiheen IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Vertaa vasteprosentteja potilailla, joilla on vaiheen IIIB tai IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja joita hoidetaan kahdella eri pemetreksedidinatriumin ja gemsitabiinihydrokloridin hoito-ohjelmalla.
Toissijainen
- Vertaa aika tapahtumaan tehon muuttujia potilailla, joita hoidetaan näillä hoito-ohjelmilla.
- Vertaa näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden etenemisvapaata ja kokonaiseloonjäämistä.
- Määritä näiden hoito-ohjelmien yleinen toksisuus näillä potilailla.
OUTLINE: Tämä on monikeskus, avoin, satunnaistettu tutkimus. Potilaat luokitellaan sairauden vaiheen (IIIB vs. IV) ja ECOG-suorituskyvyn tilan (0 vs 1) mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat pemetreksedidinatrium IV 10 minuutin ajan ja gemsitabiinihydrokloridi IV 30 minuutin ajan päivinä 1 ja 8. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
- Käsivarsi II: Potilaat saavat pemetreksedidinatrium IV 10 minuutin ajan ja gemsitabiinihydrokloridi IV 30 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä. Hoito toistetaan 14 päivän välein enintään 9 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti enintään 2 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 80 potilasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
- Vaihe IIIB (hallittu pleuraeffuusio) TAI vaiheen IV sairaus
- Vähintään yksi mitattavissa oleva leesio, jonka pisin halkaisija on ≥ 20 mm perinteisillä tekniikoilla TAI ≥ 10 mm spiraali-CT-skannauksella
- Ei lääketieteellisesti merkittävää kolmannen tilan nesteen kerääntymistä (esim. askites tai pleuraeffuusio), jota ei voida hallita tyhjennyksellä tai muilla toimenpiteillä
Ei dokumentoituja aivometastaaseja, elleivät kaikki seuraavat kriteerit täyty:
- Onnistunut paikallinen hoito on saatu päätökseen
- Vähintään 2 viikkoa aikaisemmista kortikosteroideista
- Aivojen kuvantaminen vaaditaan vain oireellisille potilaille (aivometastaasien poissulkemiseksi)
- Samanaikainen ilmoittautuminen kliiniseen tutkimukseen MCCRC-RC0527 vaaditaan
POTILAS OMINAISUUDET:
- Odotettavissa oleva elinikä ≥ 12 viikkoa
- ECOG-suorituskykytila 0-1
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/mm³
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm³
- Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl
- Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Alkalinen fosfataasi ≤ 3 kertaa ULN
- AST ja ALT ≤ 3 kertaa ULN (5 kertaa ULN maksan häiriöille)
- Kreatiniinipuhdistuma ≥ 45 ml/min
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Pystyy ottamaan foolihappoa, syanokobalamiinia (B12-vitamiini) tai deksametasonia ja kortikosteroideja
- Pystyy keskeyttämään aspiriinin ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön yhteensä 5 päiväksi
Ei vakavia ja/tai hallitsemattomia sairauksia, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Hypertensio, labiili verenpainetauti tai aiempi verenpainelääkityksen huono noudattaminen
- Angina pectoris
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta viimeisen 3 kuukauden aikana, ellei ejektiofraktio yli 40 %
- Sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Sydämen rytmihäiriö
- Diabetes
- Interstitiaalinen keuhkokuume tai laaja ja oireellinen keuhkojen interstitiaalinen fibroosi
- New York Heart Associationin luokan III tai IV sydänsairaus
- Kliinisesti merkittävä infektio
- Ei muuta vakavaa sairautta tai sairautta, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
- Ei perifeeristä neuropatiaa ≥ asteen 2
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 5 vuoden aikana paitsi ei-melanomatoottinen ihosyöpä, kohdunkaulan karsinooma in situ tai matala-asteinen (Gleason-pistemäärä ≤ 6) paikallinen eturauhassyöpä
- Ei merkittävää painonpudotusta (≥ 10 %) viimeisen 6 viikon aikana
- Ei tutkijapaikan henkilökuntaa, joka olisi suoraan sidoksissa tutkimukseen, tai lähisukulainen (eli puoliso, vanhempi, lapsi tai sisarus, joko biologinen tai laillisesti adoptoitu)
Ei Eli Lillyn työntekijöitä (eli työntekijöitä, tilapäisiä sopimustyöntekijöitä tai tutkimuksen suorittamisesta vastuussa olevia henkilöitä)
- Eli Lillyn työntekijöiden lähisukulaiset voivat osallistua Eli Lillyn sponsoroimiin kliinisiin tutkimuksiin, mutta he eivät saa osallistua Eli Lillyn laitokseen
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 2 viikkoa aikaisemmista kortikosteroideista
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta, johon osallistui > 25 % luuytimestä ja toipui
- Vähintään 30 päivää edellisestä tutkimushoidosta
- Ei aikaisempaa koko lantion sädehoitoa
- Ei aikaisempaa systeemistä kemoterapiaa edenneen ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoitoon
- Ei aikaisempaa pemetreksedidinatriumia ja/tai gemsitabiinihydrokloridia
- Ei aikaisempaa tai samanaikaista sorafenibitosylaattia ja/tai temsirolimuusia
- Ei samanaikainen Hypericum perforatum (St. mäkikuisma)
- Ei muuta samanaikaista kasvainten vastaista hoitoa
- Ei samanaikaisia aineita, jotka stimuloivat trombopoieesia
- Samanaikainen palliatiivinen sädehoito sallittu
- Samanaikainen kortikosteroidihoito sallittu lisämunuaisten vajaatoiminnan tai vaikean pahoinvoinnin ja oksentelun yhteydessä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Gemzar x2
Hoida koehenkilöitä kahdella annoksella/sykli Gemzar x6 sykliä.
|
1250 mg/m^2 annettuna 250 cc:n NS (normaali suolaliuos) IV (laskimonsisäinen) infuusio 30 minuutin aikana kunkin syklin 1. ja 8. päivinä (21 päivää) x6 sykliä.
Muut nimet:
500 mg/m^2 annettuna 100 ml NS IV -infuusiona 10 minuutin aikana kunkin syklin ensimmäisenä päivänä.
Muut nimet:
1500 mg/m^2 annettuna 250 cc NS IV -infuusiona 30 minuutin aikana kunkin syklin 1. päivänä (14 päivää) x 9 sykliä.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Gemzar x1
Hoida koehenkilöitä yhdellä annoksella/sykli Gemzar x9 sykliä.
|
1250 mg/m^2 annettuna 250 cc:n NS (normaali suolaliuos) IV (laskimonsisäinen) infuusio 30 minuutin aikana kunkin syklin 1. ja 8. päivinä (21 päivää) x6 sykliä.
Muut nimet:
500 mg/m^2 annettuna 100 ml NS IV -infuusiona 10 minuutin aikana kunkin syklin ensimmäisenä päivänä.
Muut nimet:
1500 mg/m^2 annettuna 250 cc NS IV -infuusiona 30 minuutin aikana kunkin syklin 1. päivänä (14 päivää) x 9 sykliä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden määrä, joilla on vahvistettu vaste
Aikaikkuna: Kaksi peräkkäistä arviointia vähintään 6 viikon välein (enintään 2 vuotta)
|
Vahvistettu kasvainvaste (täydellinen ja osittainen) mitattuna RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) -kriteereillä kahdessa peräkkäisessä arvioinnissa vähintään 6 viikon välein. > > Vahvistettu tuumorivaste on vähintään 30 %:n lasku kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summassa, eikä uusia vaurioita ole. |
Kaksi peräkkäistä arviointia vähintään 6 viikon välein (enintään 2 vuotta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progression-free Survival
Aikaikkuna: Aika rekisteröinnistä etenemiseen tai kuolemaan (enintään 2 vuotta)
|
Etenemisvapaa eloonjääminen määriteltiin kuukausien lukumääräksi rekisteröinnistä taudin etenemis- tai kuolemapäivämäärään, ja potilaat, jotka ovat elossa ja taudin etenemisestä vapaat, sensuroitiin heidän viimeisen arvioinnin päivämääränä.
|
Aika rekisteröinnistä etenemiseen tai kuolemaan (enintään 2 vuotta)
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Kuolema tai viimeinen seuranta (enintään 2 vuotta)
|
Kokonaiseloonjäämisaika määriteltiin kuukausien lukumääränä rekisteröinnistä kuolemaan tai viimeiseen seurantaan
|
Kuolema tai viimeinen seuranta (enintään 2 vuotta)
|
Haitallinen Tapahtuma
Aikaikkuna: Gemzar x2 Arm 21 päivän välein, Gemzar x1 Arm 14 päivän välein (2 vuoteen asti)
|
Haittavaikutuksia (aste 4 tai enemmän) kokeneiden potilaiden määrä NCI CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v3.0:n mukaan mitattuna
|
Gemzar x2 Arm 21 päivän välein, Gemzar x1 Arm 14 päivän välein (2 vuoteen asti)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Julian Molina, MD, PhD, Mayo Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Foolihappoantagonistit
- Gemsitabiini
- Pemetreksedi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000516012
- P30CA015083 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 06-002282 (Muu tunniste: Mayo Clinic IRB)
- RC0524 (Muu tunniste: Mayo Clinic Cancer Center & MCCRC)
- H3E-US-S061 (Lilly Protocol)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkosyöpä
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset gemsitabiini HCL
-
University of Kansas Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
BioCryst PharmaceuticalsValmisKrooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)Yhdysvallat, Australia
-
Daiichi Sankyo, Inc.LopetettuTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.Valmis
-
Eli Lilly and CompanyValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
Helsinn Therapeutics (U.S.), IncValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | KaheksiaPuola, Yhdysvallat, Israel, Venäjän federaatio, Unkari, Australia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Helsinn Therapeutics (U.S.), IncValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | KaheksiaPuola, Ukraina, Yhdysvallat, Belgia, Espanja, Valko-Venäjä, Slovenia, Serbia, Kanada, Venäjän federaatio, Australia, Unkari, Saksa, Tšekki, Ranska, Israel, Italia
-
VA Office of Research and DevelopmentHelsinn Therapeutics (U.S.), IncLopetettu
-
Helsinn Therapeutics (U.S.), IncValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | KaheksiaYhdysvallat, Puola, Ukraina, Belgia, Saksa, Espanja, Valko-Venäjä, Slovenia, Serbia, Alankomaat, Kanada, Venäjän federaatio, Unkari, Tšekki, Ranska, Italia
-
Eli Lilly and CompanyValmisPaksusuolen kasvaimetRuotsi, Tanska