- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00929474
BOOST – Etu toistuvasta optimoinnista sydämen uudelleensynkronointihoitolaitteen vaihdon jälkeen
torstai 31. tammikuuta 2019 päivittänyt: Abbott Medical Devices
BOOST: Edut toistuvasta optimoinnista sydämen uudelleensynkronointihoitolaitteen vaihdon jälkeen
Sydämen uudelleensynkronointihoito (CRT) on osoittanut kuolleisuuden ja sairastuvuuden paranemista potilailla, joilla on vasemman kammion systolinen toimintahäiriö ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.
Lisäksi CRT-potilailla on osoitettu, että tahdistetun/tunnistetun atrioventrikulaarisen (AV) ja kammioiden välisen (V-V) ajoituksen optimointi johtaa välittömiin hemodynaamisiin hyötyihin ja parantaa edelleen sydämen toimintaa.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että optimaaliset tahdistetut/tunnistetut AV- ja V-V-viiveet muuttuvat ajan myötä, mikä herättää kysymyksen siitä, kuinka usein optimointi tulisi toistaa.
Siten näiden viiveiden toistuva uudelleenoptimointi saattaa olla hyödyllistä sydämen toiminnan merkittävän paranemisen ylläpitämiseksi.
On kuitenkin vielä arvioitava, voiko ajoituksen optimointi olla hyödyllistä potilaille, jotka ovat saaneet CRT-hoitoa useiden vuosien ajan ja joille CRT-laite vaihdetaan nyt.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu ja monikeskustutkimus
- Potilaiden, jotka ovat saaneet korvaavan St. Jude Medicalin (SJM) CRT-laitteen, joko CRT-P:n tai CRT-D:n, kahden viimeisen viikon aikana CRT-vaihdon jälkeen, harkitaan osallistumista tutkimukseen.
- Perusmittaukset tehdään ilmoittautumisen yhteydessä.
- Potilaita seurataan 12 kuukauden ajan CRT-vaihdon jälkeen tietojen perusteella, jotka on kerätty 3, 6, 9 ja 12 kuukautta CRT-vaihdon jälkeen.
- Potilaat satunnaistetaan ilmoittautumisen yhteydessä joko ryhmään 1 (SJM-algoritmin käyttö ohjelmoinnin optimoimiseksi) tai ryhmään 2 ("Control").
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
17
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Yhdysvallat, 39401
- Hattiesburg Clinic, P.A./Southern Heart Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalle tehtiin CRT-vaihto kahden viimeisen viikon aikana, joka laukaistiin joko elektiivisen korvaamisen ilmaisimen (ERI)/elämän päättymisen (EOL) vaikutuksesta tai CRT-D-laitteen päivityksenä CRT-P-laitteesta.
- Potilas on saanut FDA:n hyväksymän SJM CRT-laitteen korvaamaan vanhan CRT-laitteen viimeisen kahden viikon aikana.
- Potilas pystyy suorittamaan 6 minuutin kävelyn salissa ilman apua.
- Potilas on valmis antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen.
- Potilaalla on kyky itsenäisesti ymmärtää ja täyttää QOL-kysely.
- Potilas on maantieteellisesti vakaa ja on valmis noudattamaan vaadittua seuranta-aikataulua.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas oli tahdistanut/tuntinut AV- ja/tai V-V-viiveen optimoinnin QuickOptilla ennen CRT-vaihtoa.
- Potilaalla oli tahdistettua/tuntevaa AV- ja/tai V-V-viiveoptimointia 3 kuukauden sisällä ennen CRT-vaihtoa.
- Potilas pystyy kävelemään ≥ 450 metriä (≥ 1476 jalkaa) 6 minuutissa.
- Riittävät potilaan kaiku-/Doppler-kuvat eivät ole saatavilla.
- Potilaalle odotetaan sydämensiirtoa tutkimuksen aikana.
- Potilaalla on epikardiaalinen kammiojohtojärjestelmä (aktiivinen tai ei-aktiivinen).
- Potilaalla on rajoitettu sisäinen eteisaktiivisuus (≤ 40 bpm).
- Potilaalla on jatkuva tai pysyvä eteisvärinä (AF).
- Potilaalla on 2° tai 3° sydänkatkos.
- Potilaan elinajanodote on alle 1 vuosi.
- Potilas on alle 18-vuotias.
- Potilas on raskaana.
- Potilas saa IV inotrooppisia aineita 1 kuukausi ennen CRT-vaihtoa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ohjaus
|
Potilaan laite ohjelmoidaan joko samanaikaiseen tai peräkkäiseen Bi-V-tahdistustilaan lääkärin harkinnan mukaan.
Tahdistetut/tunnistetut AV- ja V-V-viiveet voidaan ohjelmoida empiirisesti tai optimoida käyttämällä mitä tahansa ei-intrakardiaaliseen elektrogrammiin (IEGM) perustuvaa menetelmää hoidon standardin mukaisesti.
Ryhmän 2 potilaat voidaan kuitenkin optimoida vain kerran ensimmäisten 4 viikon aikana CRT-vaihdon jälkeen.
Kaikki tahdistetut/tunnistetut AV- ja V-V-viiveoptimoinnit, jotka suoritetaan 4 viikon kuluttua CRT-vaihdon jälkeen ryhmän 2 potilailla, katsotaan protokollapoikkeamaksi.
|
|
Kokeellinen: QuickOpt
|
Potilaan laite on ohjelmoitu peräkkäiseen Bi-V-tahdistustilaan, jossa tahdistettu/tunnistettu AV- ja V-V-viive on optimoitu QuickOptilla.
Ryhmän 1 potilaille optimointi QuickOptilla suoritetaan ilmoittautumisen sekä 3, 6, 9 ja 12 kuukauden käyntien yhteydessä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivohalvaustilavuus (SV) mitattuna aortan nopeuden aikaintegraalilla (AoVTI)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
BOOST-tutkimus lopetettiin ennenaikaisesti, joten potilaita ei ollut riittävästi mielekkään mittauksen tekemiseen.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. kesäkuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. syyskuuta 2010
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. syyskuuta 2010
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 25. kesäkuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 26. kesäkuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 29. kesäkuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 4. helmikuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 31. tammikuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. tammikuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CRD466
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset QuickOpt – SJM CRT (ryhmä 1)
-
Abbott Medical DevicesValmisBradykardia | TakykardiaAustralia, Intia
-
Manhattan Psychiatric CenterNathan Kline Institute for Psychiatric ResearchValmisSkitsofreniaYhdysvallat
-
Abbott Medical DevicesValmisPotilas täyttää ACC/AHA/ESC-ohjeet implantoitavalle kardiovertteridefibrillaattorille (ICD) tai sydämen uudelleensynkronointihoitolaitteelle (CRT-D)Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa
-
Quanta System, S.p.A.Tuntematon
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrytointiEnnenaikainen Synnytys | Raskauteen liittyväRanska
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointia
-
VA Office of Research and DevelopmentValmis
-
Kenneth PalmerUnited States Department of DefenseRekrytointiCOVID-19-ehkäisyYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesValmisGlioma | Astrosytooma | Ependymooma | Gangliooma | Pleomorfinen ksantoastrosytooma | OligodendroglioomaYhdysvallat
-
CSA Medical, Inc.PeruutettuSäteilyproktiitti | Säteilyn aiheuttama proktiitti