- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02005237
Harjoitus multippeliskleroosissa: Vaikutukset kognitiiviseen toimintaan ja aivojen yhteyksiin (AERCONN)
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan standardoidun aerobisen harjoituksen vaikutuksia kognitiiviseen toimintaan ja aivojen yhteyksiin uusiutuvassa-remitoivassa multippeliskleroosissa
Kognitiivinen toimintahäiriö on yleistä multippeliskleroosipotilailla (MS), eikä tähän mennessä ole saatavilla hoitoja kognition parantamiseksi tässä potilaspopulaatiossa. Jotkut eläinkokeista ja pienistä kliinisistä kokeista saadut todisteet viittaavat siihen, että aerobinen harjoittelu saattaa vaikuttaa suotuisasti kognitiiviseen toimintaan MS-taudissa. Tämän satunnaistetusti kontrolloidun tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voiko aerobinen harjoitusohjelma parantaa kognitiokykyä MS-taudissa. Lisäksi käytämme neuroimaging-markkereita määrittääksemme, muuttaako harjoitus aivojen rakennetta ja toimintaa.
Potilaat jaetaan satunnaisesti joko 3 kuukauden harjoitusohjelmaan (pyöräergometria, 2-3 harjoitusta viikossa) tai jonotuslistan kontrolliryhmään. Tutkimuksen ensisijainen päätepiste on verbaalisen oppimisen ja muistin testi. Toissijaisia päätepisteitä ovat aivojen toiminnallisen ja rakenteellisen yhteyden hermokuvausmarkkerit. Oletamme, että harjoittelu parantaa verbaalista oppimista ja muistia ja vaikuttaa suotuisasti aivojen yhteysmittauksiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Kognitiivinen toimintahäiriö on yleinen multippeliskleroosipotilailla (MS), eikä tähän mennessä ole saatavilla hoitoja kognition parantamiseksi tässä potilaspopulaatiossa. Jotkut eläinkokeista ja pienistä kliinisistä kokeista saadut todisteet viittaavat siihen, että aerobinen harjoittelu saattaa vaikuttaa suotuisasti kognitiiviseen toimintaan MS-taudissa.
Tavoitteet: Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia aerobisen harjoitusohjelman mahdollisuuksia aivojen rakenteeseen ja toimintaan MS-taudissa yksisokkoutetussa, satunnaistetussa kontrolloidussa vaiheen IIa tutkimuksessa. Oletamme, että harjoittelu parantaa verbaalista oppimista ja muistia (ensisijainen päätepiste) sekä indusoi muutoksia rakenteellisen ja toiminnallisen keskushermoston (CNS) liitettävyyden neurokuvausmarkkereissa (toissijaiset päätepisteet). Kolmannen asteen tuloksia ovat kävelykyky, motoriset toiminnot ja koordinaatio sekä potilaskohtaiset tulokset (masennus, väsymys ja terveyteen liittyvä elämänlaatu).
Suunnittelu: Tämä on yksisokko, satunnaistettu, kontrolloitu vaiheen IIa koe, jossa rinnakkaisryhmäsuunnittelussa verrataan 3 kuukauden standardoitua aerobista harjoittelua (pyöräergometria) odotuslistalla olevaan kontrolliryhmään (ylioikeus). Harjoituksen jakosuhde jonotuslistakontrolliin on 1:1 otoskoon ollessa n=60.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hamburg, Saksa, 20241
- University Hospital Hamburg-Eppendorf
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Relapsoiva ja remittoiva multippeliskleroosi McDonaldin kriteerien mukaan
- Tällä hetkellä remissiossa
- Sairauden kesto < 10 vuotta
- Matala tai kohtalainen fyysinen vamma (EDSS 0-3,5)
- Vakaassa immuunihoidossa (> 3 kuukautta) tai ilman suunniteltua hoitoa seuraavalle vuodelle
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät pysty ymmärtämään tutkimuskonseptia vakavien kognitiivisten puutteiden tai psykiatristen komorbiditeettien vuoksi
- Potilaat, jotka käyttävät tällä hetkellä psykoaktiivisia lääkkeitä
- Potilaat, jotka eivät voi suorittaa aerobista harjoittelua lääketieteellisistä syistä
- Potilaat, joilla on aktiivinen sairaus tai epävarma stabiilius nykyisen immunomodulatorisen hoidon aikana (hoitavan neurologin arvioiden mukaan)
- Potilaat, joilla on implantteja tai kehon muutoksia (esim. hammasimplantit, lävistykset, tatuoinnit, sydämentahdistimet jne.), jotka voivat häiritä MEG- ja MRI-arviointeja
- Potilaat, jotka eivät voi matkustaa tutkimuskeskukseen 2-3 kertaa viikossa tutkimuksen ajan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aerobinen harjoitus (12 viikkoa)
Aerobinen harjoitus polkupyöräergometrillä, yksilön kuntotason mukaan.
Kesto: 12 viikkoa, 2-3 kertaa viikossa.
|
3 kuukauden harjoitusohjelma, joka on räätälöity yksilöllisen aerobisen kuntotason mukaan.
Potilaat harjoittelevat polkupyöräergometrillä (2-3 harjoituskertaa viikossa) ennalta määritellyn harjoitussuunnitelman mukaisesti, jonka kestoa ja intensiteettiä kasvaa.
|
|
Ei väliintuloa: Jonotuslistan ohjausryhmä
Ei interventiota (tähän ryhmään satunnaistetuille potilaille tarjotaan pääsyä koulutusohjelmaan tutkimuksen päätyttyä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos sanallisessa oppimisessa ja muistissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
Verbaalista oppimista ja muistia arvioidaan sanallisen oppimisen ja muistin testillä (VLMT)
|
Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos toiminnallisessa liitettävyydessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
Keskushermoston verkkojen toiminnallinen liitettävyys arvioidaan lepotilan toiminnallisella magneettikuvauksella (rs fMRI) ja lepotilan magnetoenkefalografialla (rs MEG)
|
Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
|
Muutos rakenteellisissa yhteyksissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
Keskushermostoverkkojen rakenteellista liitettävyyttä ja eheyttä arvioidaan diffuusiotensorikuvauksella (DTI) sekä harmaan aineen tiheyden mittauksilla magneettiresonanssikuvauksella (MRI)
|
Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
|
Neuropsykologisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
Neuropsykologista toimintaa arvioidaan standardoidulla paristolla, joka kattaa seuraavat alueet: visuospatiaalinen oppiminen ja muisti, huomio, käsittelynopeus, työmuisti ja sosiaalinen kognitio
|
Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos potilaiden raportoimissa tuloksissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
Potilaiden raportoimat tulokset arvioidaan masennusoireiden (IDS-30SR), väsymyksen (FSMC), elämänlaadun (HAQUAMS) ja kävelyn (MSWS-12) suhteen.
|
Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
|
Muutos kävelykyvyssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
Kävelykykyä arvioidaan kuuden minuutin kävelytestillä (6MWT) sekä Actibelt-kiihtyvyysmittauksella
|
Lähtötilanne ja kuukauden 3 kohdalla (toimenpiteen lopussa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stefan M Gold, PhD, Center for Molecular Neurobiology, University Hospital Hamburg Eppendorf
- Päätutkija: Andreas K Engel, MD, Dept Neurophysiology, University Hospital Hamburg Eppendorf
- Päätutkija: Christoph Heesen, MD, Dept Neurology, University Hospital Hamburg Eppendorf
- Päätutkija: Guido Nolte, PhD, Dept Neurophysiology, University Hospital Hamburg Eppendorf
- Päätutkija: Karl-Heinz Schulz, MD, PhD, Dept Sports Medicine, University Hospital Hamburg Eppendorf
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AERCONN
- 031A130 (Muu apuraha/rahoitusnumero: BMBF)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrytointi
-
GRIN Therapeutics, Inc.Avance Clinical Pty Ltd.ValmisFokaalinen aivokuoren dysplasia | Tuberous Sclerosis Complex (TSC) | Muut neurologiset häiriötAustralia
-
Vrije Universiteit BrusselUnited States Department of Defense; University of Cape TownIlmoittautuminen kutsustaTuberous Sclerosis Complex (TSC) | TSC: n henkilöiden aikuisten hoitajatYhdysvallat, Australia
-
GRIN Therapeutics, Inc.Avance Clinical Pty Ltd.LopetettuFokaalinen aivokuoren dysplasia | Tuberous Sclerosis Complex (TSC) | Muut neurologiset häiriötAustralia
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUnited States Department of Defense; University of RochesterRekrytointi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Oils4CureRekrytointiTuberous Sclerosis Complex (TSC)Espanja
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Aerobinen harjoitus
-
Harbin Medical UniversityRekrytointi
-
Muhammad IrfanRekrytointiMunasarjojen monirakkulaoireyhtymäPakistan
-
Merit UniversityValmisKoronavirustartuntaEgypti
-
Riphah International UniversityRekrytointi
-
NYU Langone HealthNew York UniversityValmisAlkoholiriippuvuus | Huumausaineriippuvuus
-
Federal University of São PauloValmisNiveltulehdus, nivelreumaBrasilia
-
Bezmialem Vakif UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyValmisDownin oireyhtymä | Kognitiivinen toiminto | Toiminnallinen kapasiteetti | Aerobinen harjoitus | Fyysinen kunto | Virtuaalitodellisuuteen perustuva terapia | ExergameTurkki (Türkiye)
-
Centre de Recherche de l'Institut Universitaire...Valmis
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...Ei vielä rekrytointia
-
Riphah International UniversityValmisDiabeettinen perifeerinen neuropatiaPakistan