- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02490046
D-mannoosi virtsatieinfektioiden ehkäisyyn multippeliskleroosissa
Yhden keskuksen avoin toteutettavuustutkimus, jossa arvioidaan D-mannoosin käyttöä multippeliskleroosissa
Tämä on tutkimus, jonka tarkoituksena on selvittää D-mannoosin, yleisesti käytetyn ravintolisän, käyttökelpoisuutta multippeliskleroosia sairastavilla henkilöillä, jotka raportoivat toistuvista virtsatietulehduksista. Kaksikymmentä multippeliskleroosia sairastavaa henkilöä (10 potilasta, jotka käyttävät katetreja ja 10 potilasta, jotka eivät käytä katetreja), jotka raportoivat toistuvista virtsatietulehduksista, saavat D-mannoosia 1,5 grammaa kahdesti päivässä 16 viikon ajan.
Tätä tutkitaan seuraavasti:
- 16 viikon D-mannoosikurssin noudattamisen arviointi
- Antibioottireseptien määrän kvantifiointi 16 viikon D-mannoosijakson aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ilmoitettu suostumusmenettely: Potentiaalisia osallistujia lähestytään klinikalla ja heille annetaan potilastietolomake, ja henkilölle annetaan riittävästi aikaa lukea potilastietolomake ja selvittää mahdolliset kysymykset tai huolenaiheet. Yksi tutkimuksen suorittamiseen osallistuvista tutkijoista hankkii tietoisen suostumuksen ennen tutkimukseen osallistumista sen jälkeen, kun tutkimuksen tavoitteet, menetelmät, odotettavissa olevat hyödyt ja mahdolliset vaarat on selvitetty riittävästi.
Seulontajakso: Ennen kuin seulontatoimenpiteitä suoritetaan, osallistujat allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen.
Seulontaarvioinnin aikana kaikille potilaille suoritetaan ja kirjataan seuraavat toimenpiteet:
- Tietoinen suostumus
- Sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerien noudattamisen arviointi
- Väestötiede ja aiempi lääketieteellinen historia
- Elintoiminnot mukaan lukien paino
- Fyysinen tutkimus, mukaan lukien neurologinen tutkimus
- Samanaikaisten lääkkeiden arviointi
Lähtötilanteen arvioinnit: Virtsanäyte testataan infektion varalta Urine multistixillä Uro-neurologian laitoksella, joka on rutiini kliininen käytäntö. Osallistujat osallistuvat keskusteluun virtsatietulehduksen oireista ja heille opetetaan Urine multistixin käyttöä. He täyttävät standardoidut validoidut kyselylomakkeet yliaktiivisen virtsarakon oireyhtymästä (ICIQ-OAB, sf-Qualiveen® ja EQ5D-5L™).
Hoitotoimenpiteet: Potilaat saavat D-mannoosijauhetta käytettäväksi 1,5 g (yksi taso-tl) kahdesti päivässä lisättäväksi mihin tahansa juomaan 16 viikon ajan. D-mannoosi on luokiteltu ravintolisäksi, ja se on laajalti ostettavissa Yhdistyneessä kuningaskunnassa. D-Mannose hankitaan D-Mannose Limitediltä.
Myöhemmät arvioinnit: Vaatimustenmukaisuus arvioidaan käyttöpäiväkirjalla, johon merkitään D-mannoosin käyttö ja mahdolliset ongelmat. D-mannoosin hyväksyttävyys ja siedettävyys arvioidaan päiväkirjan avulla. Lisäksi potilaille soitetaan viikon kuluttua ja 8 viikon kuluttua tiedustellakseen hyvinvointia ja hoitomyöntyvyyttä.
Osallistujia pyydetään merkitsemään virtsatieinfektiopäiväkirjaan 16 viikon kurssin aikana saamiensa reseptien määrä. Epäillyt itse ilmoittamat virtsatietulehdukset merkitään päiväkirjaan, samoin kuin virtsan multistix-tulokset. Normaalia kliinistä käytäntöä noudatetaan ja osallistujat, joilla epäillään virtsatietulehdusta, ilmoittavat asiasta yleislääkärilleen, välivirtsanäytteet lähetetään laboratorioon ja antibioottihoito aloitetaan. Potilaat jatkavat D-mannoosin käyttöä. Potilaiden on lähetettävä käyttöpäiväkirja viikoittain.
Viikolla 16 potilaita pyydetään palaamaan toiselle käynnille. Vaatimustenmukaisuus- ja virtsatieinfektiopäiväkirjat kerätään ja tarkistetaan. Heitä pyydetään täyttämään kyselylomakkeet (ICIQ-OAB, sf-Qualiveen® ja EQ5D-5L™) ja neurologinen tila arvioidaan.
Tutkimus tehdään kansainvälisen harmonisointikonferenssin hyvän kliinisen käytännön ohjeistuksen ja Helsingin julistuksen mukaisesti sekä paikallisten lakien ja määräysten mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, WC1N 3BG
- Rekrytointi
- The National Hospital for Neurology and Neurosurgery
-
Ottaa yhteyttä:
- Jalesh Panicker, MD, FRCP
- Puhelinnumero: 020 344 84713
- Sähköposti: j.panicker@ucl.ac.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Véronique Phé, MD
- Puhelinnumero: 020 344 84713
- Sähköposti: Veronique.Phe@uclh.nhs.uk
-
Alatutkija:
- Mahreen Pakzad, FRCS
-
Päätutkija:
- Jalesh Panicker, MD, FRCP
-
Alatutkija:
- Véronique Phé, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu multippeliskleroosi (kaikki vaiheet), jotka ovat olleet kliinisesti stabiileja vähintään kolmen kuukauden ajan ja jotka raportoivat alempien virtsateiden oireista.
- Potilas, jolla on toistuva virtsatietulehdus, jolla on vähintään kaksi virtsatietulehdusta edellisen kuuden kuukauden aikana tai kolme tai useampia virtsatieinfektioita edellisen vuoden aikana. Virtsatietulehdukset määriteltiin takautuvasti potilaan itseraportin ja virtsaviljelyn vahvistamisen perusteella.
- Ikä yli 18 vuotta ja alle 65 vuotta
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka käyttävät tehokasta ehkäisyä, jos seksuaalisesti aktiivisia - oraaliset ehkäisytabletit (> 3 kuukauden käyttö), kondomit, kohdunsisäinen ehkäisyväline, depot-injektio
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai raskauden suunnittelu
- Imetys
- Anamneesissa synnynnäisiä virtsateiden poikkeavuuksia tai interstitiaalinen kystiitti
- Diabetes mellituksen historia
- Antibioottisten ennaltaehkäisyvalmisteiden tai karpalouutevalmisteiden saaminen
- Nykyinen virtsatietulehdus
- Nykyinen emätintulehdus
- Kaikki tunnetut allergiat D-mannoosille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MS- ja virtsatieinfektiot, jotka eivät käytä katetria
ihmiset, joilla on multippeliskleroosi ja toistuvat virtsatietulehdukset, joihin liittyy spontaania virtsaamista Interventio - annetaan D-mannoosia
|
Potilaat molemmissa käsivarsissa saavat D-mannoosijauhetta käytettäväksi 1,5 grammaa (yksi teelusikallinen) kahdesti päivässä lisättäväksi mihin tahansa juomaan 16 viikon ajan.
|
|
Kokeellinen: MS- ja virtsatietulehdukset katetrin avulla
ihmiset, joilla on multippeliskleroosi ja toistuvat virtsatietulehdukset, jotka käyttävät joko virtsaputken tai suprapubista kestokatetria tai ajoittaista katetrointia Interventio - annetaan D-mannoosia
|
Potilaat molemmissa käsivarsissa saavat D-mannoosijauhetta käytettäväksi 1,5 grammaa (yksi teelusikallinen) kahdesti päivässä lisättäväksi mihin tahansa juomaan 16 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaatimustenmukaisuus (omakäyttöpäiväkirja ja palautettujen D-mannoosipakkausten paino)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
16 viikon D-mannoosikurssin noudattaminen arvioituna omakäyttöpäiväkirjan ja palautettujen D-mannoosisäiliöiden painon perusteella.
Päivämäärä, joina osallistuja ei käytä D-mannoosia, ja syyt käyttämättä jättämiseen merkitään muistiin.
|
16 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antibioottiresepti (tarvittavien antibioottireseptien määrä)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Tarvittavien antibioottireseptien määrä 16 viikon kurssin aikana
|
16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jalesh Panicker, MD,FRCP, UCLH NHS Foundation Trust
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Compston A, Coles A. Multiple sclerosis. Lancet. 2002 Apr 6;359(9313):1221-31. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08220-X. Erratum In: Lancet 2002 Aug 24;360(9333):648.
- Nakipoglu GF, Kaya AZ, Orhan G, Tezen O, Tunc H, Ozgirgin N, Ak F. Urinary dysfunction in multiple sclerosis. J Clin Neurosci. 2009 Oct;16(10):1321-4. doi: 10.1016/j.jocn.2008.12.012. Epub 2009 Jun 27.
- de Seze M, Ruffion A, Denys P, Joseph PA, Perrouin-Verbe B; GENULF. The neurogenic bladder in multiple sclerosis: review of the literature and proposal of management guidelines. Mult Scler. 2007 Aug;13(7):915-28. doi: 10.1177/1352458506075651. Epub 2007 Mar 15.
- The prevention and management of urinary tract infections among people with spinal cord injuries. National Institute on Disability and Rehabilitation Research Consensus Statement. January 27-29, 1992. J Am Paraplegia Soc. 1992 Jul;15(3):194-204. doi: 10.1080/01952307.1992.11735873.
- Hoffman JM, Wadhwani R, Kelly E, Dixit B, Cardenas DD. Nitrite and leukocyte dipstick testing for urinary tract infection in individuals with spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2004;27(2):128-32. doi: 10.1080/10790268.2004.11753743.
- Stohrer M, Blok B, Castro-Diaz D, Chartier-Kastler E, Del Popolo G, Kramer G, Pannek J, Radziszewski P, Wyndaele JJ. EAU guidelines on neurogenic lower urinary tract dysfunction. Eur Urol. 2009 Jul;56(1):81-8. doi: 10.1016/j.eururo.2009.04.028. Epub 2009 Apr 21.
- Fowler CJ, Panicker JN, Drake M, Harris C, Harrison SC, Kirby M, Lucas M, Macleod N, Mangnall J, North A, Porter B, Reid S, Russell N, Watkiss K, Wells M. A UK consensus on the management of the bladder in multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009 May;80(5):470-7. doi: 10.1136/jnnp.2008.159178.
- Leary SM, Porter B, Thompson AJ. Multiple sclerosis: diagnosis and the management of acute relapses. Postgrad Med J. 2005 May;81(955):302-8. doi: 10.1136/pgmj.2004.029413.
- Hennessey A, Robertson NP, Swingler R, Compston DA. Urinary, faecal and sexual dysfunction in patients with multiple sclerosis. J Neurol. 1999 Nov;246(11):1027-32. doi: 10.1007/s004150050508.
- Correale J, Fiol M, Gilmore W. The risk of relapses in multiple sclerosis during systemic infections. Neurology. 2006 Aug 22;67(4):652-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000233834.09743.3b. Epub 2006 Jul 26.
- Buljevac D, Flach HZ, Hop WC, Hijdra D, Laman JD, Savelkoul HF, van Der Meche FG, van Doorn PA, Hintzen RQ. Prospective study on the relationship between infections and multiple sclerosis exacerbations. Brain. 2002 May;125(Pt 5):952-60. doi: 10.1093/brain/awf098.
- Rakusa M, Murphy O, McIntyre L, Porter B, Panicker J, Fowler C, Scott G, Chataway J. Testing for urinary tract colonization before high-dose corticosteroid treatment in acute multiple sclerosis relapses: prospective algorithm validation. Eur J Neurol. 2013 Mar;20(3):448-452. doi: 10.1111/j.1468-1331.2012.03806.x. Epub 2012 Jul 21.
- Everaert K, Lumen N, Kerckhaert W, Willaert P, van Driel M. Urinary tract infections in spinal cord injury: prevention and treatment guidelines. Acta Clin Belg. 2009 Jul-Aug;64(4):335-40. doi: 10.1179/acb.2009.052.
- Jepson RG, Williams G, Craig JC. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10(10):CD001321. doi: 10.1002/14651858.CD001321.pub5.
- Gallien P, Amarenco G, Benoit N, Bonniaud V, Donze C, Kerdraon J, de Seze M, Denys P, Renault A, Naudet F, Reymann JM. Cranberry versus placebo in the prevention of urinary infections in multiple sclerosis: a multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind trial. Mult Scler. 2014 Aug;20(9):1252-9. doi: 10.1177/1352458513517592. Epub 2014 Jan 8.
- Michaels EK, Chmiel JS, Plotkin BJ, Schaeffer AJ. Effect of D-mannose and D-glucose on Escherichia coli bacteriuria in rats. Urol Res. 1983;11(2):97-102. doi: 10.1007/BF00256954.
- Kranjcec B, Papes D, Altarac S. D-mannose powder for prophylaxis of recurrent urinary tract infections in women: a randomized clinical trial. World J Urol. 2014 Feb;32(1):79-84. doi: 10.1007/s00345-013-1091-6. Epub 2013 Apr 30.
- Marrie RA, Cutter G, Tyry T, Vollmer T, Campagnolo D. Disparities in the management of multiple sclerosis-related bladder symptoms. Neurology. 2007 Jun 5;68(23):1971-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000264416.53077.8b.
- Phe V, Pakzad M, Haslam C, Gonzales G, Curtis C, Porter B, Chataway J, Panicker JN. Open label feasibility study evaluating D-mannose combined with home-based monitoring of suspected urinary tract infections in patients with multiple sclerosis. Neurourol Urodyn. 2017 Sep;36(7):1770-1775. doi: 10.1002/nau.23173. Epub 2016 Nov 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14/0384
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrytointi
-
GRIN Therapeutics, Inc.Avance Clinical Pty Ltd.ValmisFokaalinen aivokuoren dysplasia | Tuberous Sclerosis Complex (TSC) | Muut neurologiset häiriötAustralia
-
Vrije Universiteit BrusselUnited States Department of Defense; University of Cape TownIlmoittautuminen kutsustaTuberous Sclerosis Complex (TSC) | TSC: n henkilöiden aikuisten hoitajatYhdysvallat, Australia
-
GRIN Therapeutics, Inc.Avance Clinical Pty Ltd.LopetettuFokaalinen aivokuoren dysplasia | Tuberous Sclerosis Complex (TSC) | Muut neurologiset häiriötAustralia
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUnited States Department of Defense; University of RochesterRekrytointi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Oils4CureRekrytointiTuberous Sclerosis Complex (TSC)Espanja
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset D Mannoosi
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.ValmisMielenterveys | Ihmisen immuunikatovirusYhdysvallat
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaValmis
-
InventisBio Co., LtdRekrytointiAktiivinen systeeminen lupus erythematosusKiina
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University Hospital; AP Moeller Foundation; Danish...ValmisIkääntyminen | Aineenvaihduntahäiriö | Ketonemia | LihashäiriöTanska
-
Zealand University HospitalTuntematon
-
Lee's Pharmaceutical LimitedTuntematonMunasarjan epiteelisyöpä | Munajohtimien syöpä | Ensisijainen peritoneaalinen syöpäKiina
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rekrytointi
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointiAivohalvaus, akuutti | Koulutusongelmat | Kliininen kurssiKiina
-
University Medical Center GroningenMaastricht University Medical Center; UMC Utrecht; Academisch Medisch Centrum... ja muut yhteistyökumppanitValmis