- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02833701
Bevasitsumabi ja askorbiinihappo potilailla, jotka hoitavat toistuvaa korkea-asteista glioomaa
Vaiheen I tutkimus bevasitsumabista ja suonensisäisestä askorbiinihaposta potilaille, joilla on toistuva korkea-asteinen gliooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida toksisuus ja määrittää suositeltu annos suonensisäistä askorbiinihappoa, joka annetaan kolmesti viikossa yhdessä suonensisäisen bevasitsumabin kanssa kahden viikon välein potilaille, joilla on toistuva korkea-asteinen gliooma.
TOISSIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida seerumin askorbiinihappotasojen muutoksia (käyttämällä korkean erotuskyvyn nestekromatografiaa [HPLC] ja kulometristä sähkökemiallista detektiota) askorbiinihappo- ja bevasitsumabihoidon aikana.
II. Sairauden tilan radiografinen arviointi 2 askorbiinihappo- ja bevasitsumabihoitojakson jälkeen.
III. Arvioida etenemisvapaata ja kokonaiseloonjäämistä potilailla, joilla on toistuva korkealaatuinen gliooma ja joita hoidettiin askorbiinihapolla ja bevasitsumabilla. Potilaat, joilla on vakaa tai vasteellinen sairaus kahden syklin jälkeen, jatkavat askorbiinihappo- ja bevasitsumabihoitoa intoleranssiin tai etenevään sairauteen asti.
IV. Tutkia elämänlaatua (QOL) kuvailevasti käyttämällä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) elämänlaatukyselyä QLQ-C30 hoidon aikana.
YHTEENVETO: Tämä on askorbiinihapon annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat askorbiinihappoa suonensisäisesti (IV) 90–120 minuutin ajan kolme kertaa viikossa (vähintään 24 tunnin välein) ja bevasitsumabia IV 30–90 minuutin ajan päivinä 1 ja 15. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 2 kuukauden välein 1 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava patologisesti todistettu korkealaatuisen gliooman diagnoosi
- Potilaiden on täytynyt saada aikaisempaa sädehoitoa ja tavallista temotsolomidia; potilaat, jotka ovat saaneet lisähoitoja aikaisemman etenemisen vuoksi, katsotaan kelpoisiksi
- Potilaiden on oltava vähintään kolme kuukautta kemoradioterapian päättymisestä tai heillä on oltava biopsia tai kuvantaminen, joka on yhdenmukainen taudin etenemisen kanssa
- Potilaiden on oltava toipuneet aikaisemman hoidon toksisuudesta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0–2 tai parempi
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/mm^3
- Hemoglobiini >= 8 g/dl
- Verihiutaleiden määrä >= 100 000/mm^3
- Seerumin kreatiniini, joka on 2,0 mg/dl tai alle
- Seerumin aspartaattitransaminaasi (AST) ja alaniinitransaminaasi (ALT) alle 1,5 kertaa normaalin yläraja
- Seerumin alkalinen fosfataasi alle 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Potilaan tulee olla tietoinen sairautensa neoplastisesta luonteesta ja antaa mielellään kirjallinen, tietoinen suostumus saatuaan tiedon noudatettavasta toimenpiteestä, hoidon kokeellisuudesta, vaihtoehdoista, mahdollisista hyödyistä, sivuvaikutuksista, riskeistä ja epämukavuudet
- Lisääntymiskykyisten naisten ei saa olla raskaana eivätkä imetä, ja heidän on suostuttava käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää koko tutkimuksen ajan ja 6 kuukauden ajan hoidon jälkeen.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti 7 päivän kuluessa tutkimuksen aloittamisesta; (hedelmälliseksi ikää ei määritellä 55-vuotiaille tai sitä vanhemmille ja kuukautisten puuttumiselle kahteen vuoteen tai minkään ikään, kun kohtu ja/tai molemmat munasarjat on poistettu kirurgisesti)
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin hallitsemattomia allergisia reaktioita bevasitsumabille tai askorbiinihapolle
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivisuus JA jota hoidetaan aktiivisesti erittäin aktiivisella antiretroviraalisella hoidolla (HAART)
- Aiempi glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos
- Aiempi oksalaattinefrolitoosi tai virtsan oksalaatti >60 mg/dl
- Anuria, nestehukka, vaikea keuhkojen tukkoisuus tai keuhkopöhö tai kiinteä alhainen sydämen syke
- Aiempi yliherkkyys bevasitsumabille tai toksisuus, joka vaatii bevasitsumabin käytön lopettamista
Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus määritellään seuraavasti:
- Riittämättömästi hallittu verenpainetauti (eli systolinen verenpaine [SBP] > 160 mm Hg ja/tai diastolinen paine [DBP] > 90 mm Hg verenpainetta alentavasta hoidosta huolimatta)
- Aivojen aivoverenkiertohäiriö (CVA) 6 kuukauden sisällä
- Sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden sisällä
- Todisteet tai historia verenvuotodiateesista (normaalia suurempi verenvuodon riski, eli perinnöllinen hemorraginen telangiektasia tyyppi I tai HHT-1) tai koagulopatia ilman terapeuttista antikoagulaatiota tai verenvuototapahtuma, joka on > asteen 3 4 viikon aikana ennen verenvuotoa rekisteröinti; huomautus: potilaat, joilla on täysi annos antikoagulanttia, ovat kelvollisia edellyttäen, että potilas on saanut vakaan annoksen pienimolekyylistä hepariinia vähintään 2 viikon ajan; terapeuttiset kumadiini- ja aspiriiniannokset > 325 mg päivässä eivät ole sallittuja
- Aktiivinen haava, vakava tai parantumaton haava, aktiivinen haava tai hoitamaton luunmurtuma
- Anamneesi vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen absessi = < 6 kuukautta ennen rekisteröintiä
- Suuri kirurginen toimenpide, avoin biopsia tai merkittävä traumaattinen vamma = < 28 päivää ennen rekisteröintiä
- Mikä tahansa muu kliinisesti merkittävä lääketieteellinen sairaus tai tila laboratoriopoikkeavuus tai psykiatrinen sairaus, joka voi tutkijan mielestä häiritä protokollan noudattamista tai tutkittavan kykyä antaa tietoinen suostumus
- Potilaat, jotka käyttävät seuraavia lääkkeitä ja joita ei voida korvata lääkeaineella: flekainidi, metadoni, amfetamiinit, kinidiini ja klooripropamidi; Huomautus: suuriannoksinen askorbiinihappo voi vaikuttaa virtsan happamoittamiseen ja sen seurauksena näiden lääkkeiden puhdistumanopeuteen
- Samanaikainen osallistuminen muihin terapeuttisiin kliinisiin tutkimuksiin ei ole sallittua
- Kyvyttömyys tehdä yhteistyötä protokollan vaatimusten mukaisesti
- Raskaana olevat ja imettävät naiset jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (bevasitsumabi ja askorbiinihappo)
Potilaat saavat askorbiinihappoa IV 90–120 minuutin ajan kolme kertaa viikossa (vähintään 24 tunnin välein) ja bevasitsumabi IV 30–90 minuutin ajan päivinä 1 ja 15.
Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Apututkimukset
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Suonensisäisesti (IV)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleisen toksisuuden esiintymistiheys
Aikaikkuna: Jopa 52 viikkoa
|
Luokiteltu myrkyllisyysasteiden mukaan
|
Jopa 52 viikkoa
|
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien ilmaantuvuus (DLT)
Aikaikkuna: Jopa 56 päivää
|
Kuvattu annostason mukaan
|
Jopa 56 päivää
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 52 viikkoa
|
Kuvattu annostason mukaan
|
Jopa 52 viikkoa
|
|
Suurin siedetty annos askorbiinihappoa yhdistettynä bevasitsumabiin
Aikaikkuna: Jopa 56 päivää
|
Suurin siedetty askorbiinihapon annos yhdessä bevasitsumabin kanssa määritellään suurimmaksi testatuksi annokseksi, joka johtaa DLT:hen enintään 1 kuudesta arvioitavasta potilaasta
|
Jopa 56 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset seerumin askorbiinihapon tasoissa käyttämällä HPLC:tä ja kulometristä sähkökemiallista havaitsemista
Aikaikkuna: Viikosta 1 aina viikkoon 52 asti
|
Solunsisäisen glutationin korrelaatio askorbiinihappotasojen kanssa askorbiinihappo- ja temotsolomidihoidon aikana tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja ajan mittaan tapahtuvien muutosten tekemiseksi.
|
Viikosta 1 aina viikkoon 52 asti
|
|
QOL käyttäen EORTC QLQ-C30
Aikaikkuna: Jopa 52 viikkoa
|
Tehdään kuvaava yhteenveto käyttäen keskiarvoja ja keskihajontoja.
|
Jopa 52 viikkoa
|
|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: Ensimmäinen hoitopäivä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan saakka, arvioituna enintään 1 vuosi
|
Piirretään Kaplanin ja Meierin menetelmällä.
|
Ensimmäinen hoitopäivä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan saakka, arvioituna enintään 1 vuosi
|
|
Sairauden tila radiologisella arvioinnilla
Aikaikkuna: Jopa 56 päivää
|
Sairauden tila mitattuna radiologisella arvioinnilla
|
Jopa 56 päivää
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Ensimmäinen hoitopäivä ensimmäiseen kliinisen etenemisen, uusiutumisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ilmoitukseen asti, arvioituna enintään 1 vuosi
|
Piirretään Kaplanin ja Meierin menetelmällä
|
Ensimmäinen hoitopäivä ensimmäiseen kliinisen etenemisen, uusiutumisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ilmoitukseen asti, arvioituna enintään 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Nicole A Shonka, MD, University of Nebraska
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Astrosytooma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioblastooma
- Glioma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Mikroravinteet
- Antioksidantit
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Bevasitsumabi
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Vitamiinit
- Askorbiinihappo
- Immunoglobuliini G
- Endoteelin kasvutekijät
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0769-15-FB
- P30CA036727 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2016-00239 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Glioma
-
IpsenRekrytointiHeikkolaatuinen gliomaJapani
-
Maastricht Radiation OncologyMaastricht University Medical Center; Ziekenhuis Oost-Limburg; Zuyderland...RekrytointiKorkealuokkainen glioma | Heikkolaatuinen gliomaAlankomaat
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, Berkeley; Tilburg UniversityRekrytointiHeikkolaatuinen gliomaYhdysvallat
-
Beijing BiotechRekrytointiGlioblastooma | Pahanlaatuinen gliooma | Toistuva glioblastooma | Korkealaatuinen Glioma | Toistuva korkealaatuinen gliomaKiina
-
Hospital del Rio HortegaValmisGlioma | Glioblastooma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Korkealaatuinen GliomaEspanja
-
National Cancer Institute (NCI)KeskeytettyGlioma | Korkealuokkainen glioma | Pahanlaatuinen gliooma | Glioomat | Matala-asteinen gliomaYhdysvallat
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoRekrytointiKorkealuokkainen glioma | Matala-asteinen gliomaYhdysvallat
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationRekrytointiGlioma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Matala-asteinen aivojen gliooma | Intrakraniaalinen gliomaYhdysvallat
-
Beijing Neurosurgical InstituteEi vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan