- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03065192
VY-AADC01:n turvallisuus- ja tehokkuustutkimus edenneen Parkinsonin taudin hoidossa
Avoin VY-AADC01:n turvallisuus- ja tehokkuustutkimus, joka annettiin magneettikuvausohjatulla konvektiivisella infuusiolla käyttäen takarataa putameniin Parkinsonin tautia sairastavien osallistujien, joilla on vaihteleva vaste levodopalle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Parkinsonin tauti (PD) on hermostoa rappeuttava sairaus, johon liittyy striatumissa sijaitsevien dopamiinia tuottavien hermosolujen menetys. Levodopa on ensisijainen hoitomuoto Parkinsonin taudin hoidossa, joka muuttuu dopamiiniksi entsyymin (proteiinin) aromaattisen L-aminohappodekarboksylaasin (AADC) vaikutuksesta. PD:n edetessä AADC-tasojen määrä aivoissa laskee ja puolestaan vähentää dopamiinin määrää, joka syntyy jokaisella levodopa-annoksella.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida AADC-tasojen nousun turvallisuutta geeninsiirron kautta. Tutkimuslääke, nimeltään VY-AADC-01, ruiskutetaan suoraan striatumiin neurokirurgisen toimenpiteen aikana, joka suoritetaan reaaliaikaisella MRI-kuvauksella synnytyksen seuraamiseksi.
Osallistujat jatkavat Parkinson-lääkkeiden, mukaan lukien levodopan, käyttöä osallistuessaan tähän tutkimukseen.
Turvallisuus ja mahdolliset kliiniset vasteet VY-AADC-01:lle arvioidaan Parkinsonin taudin toistuvilla kliinisillä arvioinneilla, hoidon tarkistuspuheluilla, kognitiivisilla testeillä, laboratorioverikokeilla, potilaiden raportoitujen tulosten asteikoilla, potilaspäiväkirjoilla, haittatapahtumien kokoelmalla ja neurologisilla tutkimuksilla. -kuvaus. Kliiniset arvioinnit suoritetaan kolmen vuoden seurantajakson aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California, San Francisco (UCSF)
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University (OSU)
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnoosi idiopaattinen PD.
- Riittävä levodopahoidon kesto.
- Taudin kesto vähintään 5 vuotta.
- Muokattu Hoehn & Yahr Staging vähintään 2,5 tuntia OFF-tilassa.
- Ehdokas kirurgiseen toimenpiteeseen vammauttavien motoristen komplikaatioiden vuoksi.
- UPDRS Part III (kokonaispistemäärä) vähintään 25 OFF-tilassa.
- Yksiselitteinen vaste dopaminergiseen hoitoon.
- Vakaat Parkinsonin oireet ja lääkkeet vähintään 4 viikon ajan ennen seulontaarviointia.
- Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa tietoinen suostumus.
- Normaalit laboratorioarvot ennen leikkausta.
- Lääketieteellisesti ja henkisesti kykenevä käymään läpi ja noudattamaan kirurgisia toimenpiteitä ja protokollavaatimuksia.
- Mahdollisuus matkustaa opintovierailuille yksin tai mahdollisuus nimetä omaishoitaja.
- Tutkittava suostuu lykkäämään kaikkia neurologisia leikkauksia, mukaan lukien syväaivostimulaatiota, kunnes 12 kuukauden tutkimuskäynti on suoritettu loppuun (ellei tutkimusneurologi suosittele).
- Kelpoisuusvalvontakomitean hyväksymä.
Poissulkemiskriteerit:
- Epätyypillinen tai sekundaarinen parkinsonismi, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, oireet, joiden uskotaan johtuvan traumasta, aivokasvaimesta, infektiosta, aivoverisuonitaudista, muusta neurologisesta sairaudesta tai lääkkeistä, kemikaaleista tai toksiineista.
- Dementian esiintyminen Mattis Dementia Rating Scale - Second Edition (MDRS-2) -pistemäärän mukaan seulonnassa on alle 130.
- Psykoosin olemassaolo tai historia, lukuun ottamatta lieviä, hyvänlaatuisia hallusinaatioita, joiden uskotaan tutkijan arvion liittyvän Parkinsonin lääkkeisiin.
- Vaikea masennus, jonka BDI-II-pistemäärä on yli 28, tai vakava mielialahäiriö historiassa 5 vuoden sisällä seulontaarvioinnista.
- Aktiiviset itsemurha-ajatukset tai itsemurhayritys 5 vuoden sisällä seulonnan arvioinnista.
- Päihteiden väärinkäytön historia 2 vuoden sisällä seulonnan arvioinnista.
- Aivokuvauksen poikkeavuudet striatumissa tai muilla alueilla, jotka lisäävät merkittävästi leikkausriskiä.
- Vasta-aihe magneettikuvaukseen ja/tai gadoteridoliin.
- Koagulopatia tai kyvyttömyys keskeyttää tilapäisesti antikoagulaatio- tai verihiutaleiden vastainen hoito ennen leikkausta.
- Aikaisempi aivoleikkaus, mukaan lukien leesiotoimenpiteet, syvä aivostimulaatio, infuusiohoidot tai mikä tahansa muu aivoleikkaus.
- Aikaisempi geeninsiirto.
- Aiemmin aivohalvaus, huonosti hallittu tai merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, diabetes tai mikä tahansa muu akuutti tai krooninen sairaus.
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten kuin in situ hoidetun karsinooman esiintyminen kolmen vuoden sisällä seulontaarvioinnista.
- Kliinisesti ilmeinen tai laboratoriossa havaittu infektio.
- Aikaisempi tai nykyinen hoito millä tahansa tutkimusaineella 2 kuukauden sisällä seulontaarvioinnista.
- Kyvyttömyys noudattaa protokollan toimenpiteitä, mukaan lukien paperisten Parkinsonin taudin päiväkirjojen täyttäminen, säännölliset ja pitkittyneet opintokäynnit mukaan lukien lääkityksen ulkopuoliset käynnit ja matkat.
- Krooninen immunosuppressiohoito, mukaan lukien krooniset steroidit, immunoterapia, sytotoksinen hoito ja kemoterapia.
- Mikä tahansa vakava sairaus tai poikkeava löydös fyysisessä tarkastuksessa tai laboratoriotutkimuksessa, joka lisää merkittävästi tutkimustoimenpiteiden riskejä.
- Mikä tahansa sairaus, joka todennäköisesti johtaa vammautumiseen tutkimuksen aikana ja häiritsee tai sekoittaa tutkimusarviointeja.
- Raskaana olevat ja imettävät naiset.
- Mies tai nainen, jolla on lisääntymiskyky ja joka ei ole halukas käyttämään esteehkäisyä 6 kuukauteen leikkauksen jälkeen.
- Suunnittelee saavansa minkä tahansa rokotuksen 30 päivän sisällä leikkauksesta.
- Kaikki lääketieteelliset tai sosiaaliset tekijät, jotka todennäköisesti aiheuttaisivat sen, että osallistuja ei pysty noudattamaan tutkimusprotokollaa, mukaan lukien maantieteellinen saavutettavuus.
- Käynnissä olevat hoidot, mukaan lukien neuroleptilääkkeet, apomorfiini tai levodopa-infuusiohoito (Duopa®).
- Aikoo osallistua mihin tahansa muuhun terapeuttiseen interventiotutkimukseen 12 kuukauden sisällä leikkauksesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: VY-AADC01 kerta-annos
VY-AADC01:n 9,4 x 10^12 vektorigenomia
|
Kerta-annos, neurokirurgisesti infusoituna, molemmin puolin striatumiin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haittatapahtumien/vakavien haittatapahtumien luokittelu (AE:t/SAE:t)
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Arvosana arvioidaan NCI CTCAE:n versiolla 4.03.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
VY-AADC01:n turvallisuus arvioidaan kaikkien kliinisesti merkittävien poikkeavuuksien perusteella MRI-skannauksissa verrattuna lähtötilanteeseen.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Säännölliset fyysiset tarkastukset
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
VY-AADC01:n turvallisuus arvioidaan rutiininomaisilla fyysisillä tutkimuksilla.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Rutiininomaiset kliiniset laboratorioanalyysit
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
VY-AADC01:n turvallisuus arvioidaan rutiininomaisella kliinisellä laboratorioanalyysillä.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Muutos Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) -tuloksissa
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
C-SSRS on standardoitu itsemurhaluokitusjärjestelmä.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Parkinson-lääkkeiden muutos
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Muutos Parkinsonin lääkkeissä lähtötasoon verrattuna.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Motorisen toiminnan muutos Parkinsonin taudin päiväkirjaa käyttämällä
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Päiväkirjaa käytetään PD-motoristen oireiden muutosten arvioimiseen.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Muuta moottorin toimintaa seisoma-kävely-istu -testillä
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Standardoitu testi, jota käytetään PD-tutkimuksissa toiminnallisen liikkuvuuden arvioimiseksi.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Moottorin toiminnan muuttaminen modifioidulla Hoehn- ja Yahr-asteikolla
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Asteikko, jota käytetään PD:n aiheuttaman vamman yleisen tason mittaamiseen.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Motorisen toiminnan muutos Unified Parkinsonin taudin luokitusasteikkoa (UPDRS) käyttämällä
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Vakioarviointiasteikko, jota käytetään PD:n merkkien ja oireiden kvantifiointiin.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Muutos dyskinesian esiintymisessä Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS) -asteikolla
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Kattava arviointityökalu, jota käytetään dyskinesian olennaisten piirteiden arvioimiseen PD:ssä.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Mielialan muutos Beck Depression Inventory II:n (BDI-II) avulla
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Itse annosteltu masennuksen oireiden mitta.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Kognitiivisen toiminnan muutos modifioidun kognitiivisen arvioinnin (MoCA) avulla
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Pikaseulontalaite lievään kognitiiviseen toimintahäiriöön.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Kognitiivisen toiminnan muutos Mattis Dementia Rating Scale -luokitusasteikolla – toinen painos (MDRS-2)
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Standardoitu neuropsykologinen testiparisto dementian mittaamiseen.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Pakonomaisen käyttäytymisen muutos Parkinsonin taudin arviointiasteikolla (QUIP-RS) -kyselylomakkeella.
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Arviointiasteikko, jolla voidaan kvantifioida erilaisten pakko-oireisten häiriöiden ja käyttäytymismallien vakavuus.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Unen laadun muutos ja häiriöt Parkinsonin taudin uniasteikolla 2 (PDSS-2)
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Visuaalinen analoginen asteikko, joka koskee 15 yleisesti raportoitua unihäiriöön liittyvää oiretta PD:ssä.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Muutos ei-moottorijärjestelmän mittakaavassa (NMSS)
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoden geeninsiirtoon
|
Vakioluokitusasteikko, joka arvioi PD:hen mahdollisesti liittyviä ei-motorisia oireita.
|
Perustaso 3 vuoden geeninsiirtoon
|
Elämänlaadun muutos Parkinsonin taudin kyselylomakkeella (PDQ39)
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Validoitu kyselylomake terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseksi PD-potilailla.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Elämänlaadun muutos Schwabin ja Englannin asteikolla
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
PD-spesifinen vammaisuusasteikko, jota käytetään ilmaisemaan itsenäisyyden tasoa päivittäisistä toiminnoista.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Elämänlaadun muutos käyttämällä kliinistä maailmanlaajuista näyttökerta-asteikkoa (CGI)
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Psykiatristen potilaiden hoitovasteen arvioimiseen käytetty asteikko.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Elämänlaadun muutos käyttämällä potilaan globaalia impressioasteikkoa (PGI)
Aikaikkuna: Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Asteikko, jota käytetään arvioimaan osallistujien PD-oireiden paranemista.
|
Perustaso 3 vuoteen geeninsiirron jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Steve Hersch, MD, Voyager Therapeutics, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PD-1102
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivojen sairaudet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
University of PadovaEi vielä rekrytointiaTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointiHypertensio | BMI | Harjoittele | Brain Care -pisteetYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Brain MassYhdysvallat
-
Steven BurtonAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ValmisPotilaat, jotka saavat fraktioitua stereotaktista sädehoitoa | joukkueelle Brain TumorsYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset VY-AADC01
-
Neurocrine BiosciencesOregon Health and Science University; University of California, San Francisco ja muut yhteistyökumppanitValmisParkinsonin tautiYhdysvallat
-
Neurocrine BiosciencesVoyager TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiParkinsonin tautiYhdysvallat
-
Yonsei UniversityValmisKipu, Leikkauksen jälkeinenKorean tasavalta