Yhdistetty paikallisesti käytettävä traneksaamihappo ja Floseal® polven artroplastiassa
maanantai 19. heinäkuuta 2021 päivittänyt: Wang Jun-Wen, Chang Gung Memorial Hospital
Yhdistetyn paikallisesti käytettävän traneksaamihapon ja Floseal®:n ja suonensisäisen traneksaamihapon vertailu verenhukkaan polven artroplastiassa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on siksi suorittaa prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa tutkitaan näiden kahden hemostaattisen aineen yhdistetyn paikallisen käytön verta säilyttävää vaikutusta eri aikaan leikkauksen aikana ja turvallisuutta verrattuna TKA:n yksittäiseen paikalliseen käyttöön primaarisessa TKA-toimenpiteessä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Polven kokonaisartroplastia (TKA) liittyy huomattavaan verenhukkaan ja lisääntyvään allogeenisen verensiirron tarpeeseen. Traneksaamihappo (TXA), fibrinolyysin estäjä, oli raportoitu tehokkaan vähentävän verenhukkaa standardin TKA:n jälkeen. Aiemmat kokemuksemme minimaalisesti invasiivisesta (MIS) TKA:sta osoittivat, että TXA:n intraoperatiivinen infuusio vähensi 45 % leikkauksen jälkeisestä verenhukasta ja verensiirron tarpeesta 20 %:sta 4 %:iin. Joissakin raporteissa osoitettiin TXA:n paikallisen käytön kustannustehokkuus TKA-potilailla.
Lisäksi trombiinipohjaisia hemostaattisia aineita Floseal® (Baxter, Deerfield, Illinois) on käytetty laajalti kirurgisissa toimenpiteissä. Jotkut viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että Foseal®:n paikallinen käyttö primaarisessa TKA:ssa voi vähentää hemoglobiinin laskua ja laskettua kokonaisverenhukkaa TKA:n jälkeen. Mutta muut tutkimukset osoittivat, että Floseal® ei vähennä verenhukkaa TKA-toimenpiteissä.
Uskomme, että hemostaattisen aineen paikallinen käyttö potilailla, joilla on korkea tromboembolian riski, voi välttää sen systemaattisen vaikutuksen ja vähentää sen mahdollista perioperatiivista tromboembolisten komplikaatioiden riskiä (valtimotromboosi, sydäninfarkti ja keuhkoembolia). Äskettäin on julkaistu joitakin raportteja, jotka osoittavat TXA:n paikallisen käytön kustannustehokkuuden TKA-potilailla. TXA:n paikallisen käytön verta säästävä vaikutus primaarisessa TKA:ssa oli samanlainen systeemisen annon kanssa. Keskimääräinen kokonaisverenhukkaa TXA-potilaiden paikallisella reitillä TKA-potilailla oli eri raporteissa 940-1295 ml, mikä oli edelleen korkea potilailla, joilla oli korkea tromboembolinen riski. TXA:n paikallisen käytön teho ja turvallisuus TKA-potilailla, joilla on aiemmin ollut tromboembolinen sairaus, on kuitenkin edelleen epäselvä. Tehokkaampi hoito-ohjelma verenvuodon ehkäisyyn primaarisen TKA:n jälkeen on tarpeen.
Uskomme, että kahden eri mekanismin hemostaattisen aineen yhdistelmähoidot voivat tuoda synergistisen vaikutuksen verensäästöön eikä lisää tromboembolisen sairauden riskiä TKA:n jälkeen.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on siksi suorittaa prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa tutkitaan näiden kahden hemostaattisen aineen yhdistetyn paikallisen käytön verta säilyttävää vaikutusta eri aikaan leikkauksen aikana ja turvallisuutta verrattuna TKA:n yksittäiseen paikalliseen käyttöön primaarisessa TKA-toimenpiteessä. .
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
70
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
50 vuotta - 90 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaille, joilla on pitkälle edennyt polven nivelrikko, on määrä tehdä ensisijainen, yksipuolinen elektiivinen polven nivelleikkaus
- Ikä > 50 vuotta ja < 90 vuotta
- Lääkehoidon tai kuntoutuksen epäonnistuminen.
- hemoglobiini > 11g/dl,
- Ei steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä ei saa käyttää viikkoa ennen leikkausta
Poissulkemiskriteerit:
- Preoperatiivinen hemoglobiini ≦11 g/dl
- Aiempi infektio tai affektiivisen polven intraartikulaarinen murtuma
- Munuaisten vajaatoiminta (GFR < 30 ml/min/1,73 m2), joka on suhteellisesti vasta-aiheinen kemialliselle laskimotromboembolialle
- Kohonnut maksaentsyymi (AST/ALT-arvot ovat yli kaksinkertaiset normaaliarvoihin), maksakirroosi historia, maksan vajaatoiminta (kohonnut kokonaisbilirubiinitaso) ja koagulopatia (mukaan lukien pitkäaikainen antikoagulantti)
- Aiempi syvä laskimotromboosi, iskeeminen sydänsairaus tai aivohalvaus
- Traneksaamihapon, floseaalin tai rivaroksabaanin vasta-aiheet
- Allergia traneksaamihapolle, flosealille, rivaroksabaanille tai apuaineille
- Aiempi hepariinin aiheuttama trombosytopenia (HIT)
- Koagulopatia tai verenvuototaipumus, joka johtuu elinten toimintahäiriöistä, kuten kirroosi, luuydinsuppressio jne.
- Potilaalla, jolla on aktiivinen verenvuotohäiriö, kuten kallonsisäinen verenvuoto, ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuoto, hematuria.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan allergisia nautaperäisille materiaaleille
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Yhdistetty paikallisesti käytettävä TXA ja Flosal
Floselia® levitettiin mahdollisiin verenvuotokohtiin ennen proteesin istutusta ja paikallista traneksaamihappoa nivelensisäisesti kapselin sulkemisen jälkeen Suun kautta annettava rivaroksabaani (10 mg) QD Leikkauksen jälkeisinä päivinä 1–14.
|
Floselia® (hemostaattinen matriisi, 10 ml, Baxter) levitettiin mahdollisiin verenvuotokohtiin: posteriorisen ristisiteen reisiluun lisäys, lateraaliseen genikulaarivaltimoon meniskin resektion jälkeen, polvinivelen takakapseliin, luupintoihin, joita ei peittänyt implantti sekä neulanreiät (reisi ja sääriluu).
Aktiivista tuotetta (Floseal®) sisältävän 10 ml:n injektiopullon koko sisältö käytettiin.
HM pysyi paikallaan 3 minuuttia ja huuhdeltiin sitten varovasti polvesta valmistajan (Baxter) suositusten mukaisesti.
Muut nimet:
Traneksaamihappoa 3g 60 ml:ssa normaalia suolaliuosta nivelensisäinen annostelu polviniveleen nivelkapselin sulkemisen jälkeen
Muut nimet:
Suun kautta otettava rivaroksabaani (10 mg) QD jälkeisenä päivänä 1–14.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Yksin ajankohtainen TXA
Paikallisen traneksaamihapon nivelensisäinen annostelu kapselin sulkemisen jälkeen Suun kautta otettava rivaroksabaani (10 mg) QD Leikkauksen jälkeisinä päivinä 1–14.
|
Traneksaamihappoa 3g 60 ml:ssa normaalia suolaliuosta nivelensisäinen annostelu polviniveleen nivelkapselin sulkemisen jälkeen
Muut nimet:
Suun kautta otettava rivaroksabaani (10 mg) QD jälkeisenä päivänä 1–14.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisverenmenetys leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Leikkauksesta leikkauksen jälkeiseen päivään 3 tai 4
|
Kokonaisverenmenetys laskettiin Nadlerin et ai.:n mukaan, joka käytti maksimaalista postoperatiivista Hb-tason alenemista potilaan painon ja pituuden mukaan.
Kaava on seuraava: Kokonaisverenmenetys = (veren kokonaistilavuus x [Hb-tason muutos / ennen leikkausta Hb-taso]) x 1000 + verensiirron tilavuus
|
Leikkauksesta leikkauksen jälkeiseen päivään 3 tai 4
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verensiirtonopeus
Aikaikkuna: Leikkauksesta leikkauksen jälkeiseen päivään 3 tai 4
|
Tallennamme verensiirron tapahtuman ja laskemme verensiirron esiintyvyyden
|
Leikkauksesta leikkauksen jälkeiseen päivään 3 tai 4
|
|
Tromboositapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa leikkauksesta
|
Kaikkien laskimoveritulppatapahtumien, iskeemisten sydänkohtausten ja aivoverisuonionnettomuuksien yhdistelmä
|
30 päivän kuluessa leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wong J, Abrishami A, El Beheiry H, Mahomed NN, Roderick Davey J, Gandhi R, Syed KA, Muhammad Ovais Hasan S, De Silva Y, Chung F. Topical application of tranexamic acid reduces postoperative blood loss in total knee arthroplasty: a randomized, controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2503-13. doi: 10.2106/JBJS.I.01518.
- Schwab PE, Thienpont E. Use of a haemostatic matrix does not reduce blood loss in minimally invasive total knee arthroplasty. Blood Transfus. 2015 Jul;13(3):435-41. doi: 10.2450/2015.0199-14. Epub 2015 Jan 26.
- Helito CP, Gobbi RG, Castrillon LM, Hinkel BB, Pecora JR, Camanho GL. Comparison of Floseal(r) and electrocautery in hemostasis after total knee arthroplasty. Acta Ortop Bras. 2013;21(6):320-2. doi: 10.1590/S1413-78522013000600004.
- Comadoll JL, Comadoll S, Hutchcraft A, Krishnan S, Farrell K, Kreuwel HT, Bechter M. Comparison of hemostatic matrix and standard hemostasis in patients undergoing primary TKA. Orthopedics. 2012 Jun;35(6):e785-93. doi: 10.3928/01477447-20120525-14.
- Kim HJ, Fraser MR, Kahn B, Lyman S, Figgie MP. The efficacy of a thrombin-based hemostatic agent in unilateral total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2012 Jul 3;94(13):1160-5. doi: 10.2106/JBJS.K.00531.
- Suarez JC, Slotkin EM, Alvarez AM, Szubski CR, Barsoum WK, Patel PD. Prospective, randomized trial to evaluate efficacy of a thrombin-based hemostatic agent in total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Oct;29(10):1950-5. doi: 10.1016/j.arth.2014.05.025. Epub 2014 Jun 5.
- Di Francesco A, Flamini S, Fiori F, Mastri F. Hemostatic matrix effects on blood loss after total knee arthroplasty: A randomized controlled trial. Indian J Orthop. 2013 Sep;47(5):474-81. doi: 10.4103/0019-5413.118203.
- Testini M, Marzaioli R, Lissidini G, Lippolis A, Logoluso F, Gurrado A, Lardo D, Poli E, Piccinni G. The effectiveness of FloSeal matrix hemostatic agent in thyroid surgery: a prospective, randomized, control study. Langenbecks Arch Surg. 2009 Sep;394(5):837-42. doi: 10.1007/s00423-009-0497-5. Epub 2009 May 7.
- Clapp M, Huang JC. Use of FloSeal Sealant in the Surgical Management of Tubal Ectopic Pregnancy. Case Rep Obstet Gynecol. 2013;2013:906825. doi: 10.1155/2013/906825. Epub 2013 May 29.
- Gazzeri R, Galarza M, Alfier A. Safety biocompatibility of gelatin hemostatic matrix (Floseal and Surgiflo) in neurosurgical procedures. Surg Technol Int. 2012 Dec;22:49-54.
- Georgiadis AG, Muh SJ, Silverton CD, Weir RM, Laker MW. A prospective double-blind placebo controlled trial of topical tranexamic acid in total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Sep;28(8 Suppl):78-82. doi: 10.1016/j.arth.2013.03.038. Epub 2013 Jul 29.
- Konig G, Hamlin BR, Waters JH. Topical tranexamic acid reduces blood loss and transfusion rates in total hip and total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Oct;28(9):1473-6. doi: 10.1016/j.arth.2013.06.011. Epub 2013 Jul 23.
- Chimento GF, Huff T, Ochsner JL Jr, Meyer M, Brandner L, Babin S. An evaluation of the use of topical tranexamic acid in total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Sep;28(8 Suppl):74-7. doi: 10.1016/j.arth.2013.06.037.
- Wind TC, Barfield WR, Moskal JT. The effect of tranexamic acid on blood loss and transfusion rate in primary total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Aug;28(7):1080-3. doi: 10.1016/j.arth.2012.11.016. Epub 2013 Mar 28.
- Bierbaum BE, Callaghan JJ, Galante JO, Rubash HE, Tooms RE, Welch RB. An analysis of blood management in patients having a total hip or knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 1999 Jan;81(1):2-10. doi: 10.2106/00004623-199901000-00002.
- Ido K, Neo M, Asada Y, Kondo K, Morita T, Sakamoto T, Hayashi R, Kuriyama S. Reduction of blood loss using tranexamic acid in total knee and hip arthroplasties. Arch Orthop Trauma Surg. 2000;120(9):518-20. doi: 10.1007/s004029900132.
- Bong MR, Patel V, Chang E, Issack PS, Hebert R, Di Cesare PE. Risks associated with blood transfusion after total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2004 Apr;19(3):281-7. doi: 10.1016/j.arth.2003.10.013.
- Goodnough LT, Verbrugge D, Marcus RE. The relationship between hematocrit, blood lost, and blood transfused in total knee replacement. Implications for postoperative blood salvage and reinfusion. Am J Knee Surg. 1995 Summer;8(3):83-7.
- Tanaka N, Sakahashi H, Sato E, Hirose K, Ishima T, Ishii S. Timing of the administration of tranexamic acid for maximum reduction in blood loss in arthroplasty of the knee. J Bone Joint Surg Br. 2001 Jul;83(5):702-5. doi: 10.1302/0301-620x.83b5.11745.
- Alvarez JC, Santiveri FX, Ramos I, Vela E, Puig L, Escolano F. Tranexamic acid reduces blood transfusion in total knee arthroplasty even when a blood conservation program is applied. Transfusion. 2008 Mar;48(3):519-25. doi: 10.1111/j.1537-2995.2007.01564.x. Epub 2007 Dec 7.
- Petaja J, Myllynen P, Myllyla G, Vahtera E. Fibrinolysis after application of a pneumatic tourniquet. Acta Chir Scand. 1987 Nov-Dec;153(11-12):647-51.
- Kambayashi J, Sakon M, Yokota M, Shiba E, Kawasaki T, Mori T. Activation of coagulation and fibrinolysis during surgery, analyzed by molecular markers. Thromb Res. 1990 Oct 15;60(2):157-67. doi: 10.1016/0049-3848(90)90294-m.
- Hiippala S, Strid L, Wennerstrand M, Arvela V, Mantyla S, Ylinen J, Niemela H. Tranexamic acid (Cyklokapron) reduces perioperative blood loss associated with total knee arthroplasty. Br J Anaesth. 1995 May;74(5):534-7. doi: 10.1093/bja/74.5.534.
- Benoni G, Fredin H. Fibrinolytic inhibition with tranexamic acid reduces blood loss and blood transfusion after knee arthroplasty: a prospective, randomised, double-blind study of 86 patients. J Bone Joint Surg Br. 1996 May;78(3):434-40.
- Lin PC, Hsu CH, Chen WS, Wang JW. Does tranexamic acid save blood in minimally invasive total knee arthroplasty? Clin Orthop Relat Res. 2011 Jul;469(7):1995-2002. doi: 10.1007/s11999-011-1789-y. Epub 2011 Feb 1.
- Graham ID, Alvarez G, Tetroe J, McAuley L, Laupacis A. Factors influencing the adoption of blood alternatives to minimize allogeneic transfusion: the perspective of eight Ontario hospitals. Can J Surg. 2002 Apr;45(2):132-40.
- Nishihara S, Hamada M. Does tranexamic acid alter the risk of thromboembolism after total hip arthroplasty in the absence of routine chemical thromboprophylaxis? Bone Joint J. 2015 Apr;97-B(4):458-62. doi: 10.1302/0301-620X.97B4.34656.
- Xie J, Ma J, Kang P, Zhou Z, Shen B, Yang J, Pei F. Does tranexamic acid alter the risk of thromboembolism following primary total knee arthroplasty with sequential earlier anticoagulation? A large, single center, prospective cohort study of consecutive cases. Thromb Res. 2015 Aug;136(2):234-8. doi: 10.1016/j.thromres.2015.05.014. Epub 2015 May 21.
- Bae KC, Cho CH, Lee KJ, Son ES, Lee SW, Lee SJ, Lim KH. Efficacy of intra-articular injection of thrombin-based hemostatic agent in the control of bleeding after primary total knee arthroplasty. Knee Surg Relat Res. 2014 Dec;26(4):236-40. doi: 10.5792/ksrr.2014.26.4.236. Epub 2014 Dec 2.
- Schwab PE, Thienpont E. Use of a haemostatic matrix (Floseal(R)) does not reduce blood loss in minimally invasive total knee arthroplasty performed under continued aspirin. Blood Transfus. 2016 Mar;14(2):134-9. doi: 10.2450/2015.0023-15. Epub 2015 May 29.
- Lin SY, Chen CH, Fu YC, Huang PJ, Chang JK, Huang HT. The efficacy of combined use of intraarticular and intravenous tranexamic acid on reducing blood loss and transfusion rate in total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2015 May;30(5):776-80. doi: 10.1016/j.arth.2014.12.001. Epub 2014 Dec 5. Erratum In: J Arthroplasty. 2019 May;34(5):1047.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Tiistai 12. syyskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Sunnuntai 30. syyskuuta 2018
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Sunnuntai 30. joulukuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 30. lokakuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 30. lokakuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 10. elokuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 19. heinäkuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. heinäkuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Niveltulehdus
- Nivelrikko
- Nivelrikko, polvi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Entsyymin estäjät
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Proteaasin estäjät
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Masennuslääkkeet
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Antifibrinolyyttiset aineet
- Hemostaatit
- Koagulantit
- Monoamiinioksidaasin estäjät
- Rivaroksabaani
- Trombiini
- Traneksaamihappo
- Tranyylisypromiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201601271A0
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
Tutkimuksessa käytetyt ja analysoidut aineistot ovat pyynnöstä saatavilla vastaavalle tekijälle
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelrikko, polvi
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Medipol UniversityIstanbul Kültür UniversityRekrytointiDynaaminen Knee Valgus | Etusuunnitelman projektiokulma | MyotonPRO | Liikeanalyysi | Korjaava harjoitusTurkki
Kliiniset tutkimukset Foseal®
-
DALIM TISSEN Co., Ltd.ValmisSelkärangan ahtauma | Hemostaasi | Selkärangan kasvain | Selkärangan kirurgia | Intraoperatiivinen verenvuoto | Selkärangan vammaEtelä -Korea
-
Ankara UniversityValmisOsittainen nefrektomia | Hemostaattiset aineet | Paikallinen munuaissyöpäTurkki (Türkiye)
-
Asan Medical CenterBaxter Healthcare CorporationValmisKohdunkaulansyöpä | Gynekologinen syöpä | Munasarjasyöpä | Endometriumin syöpä | Munanjohtimen syöpäKorean tasavalta
-
Duke UniversityBaxter Healthcare CorporationLopetettu
-
Baxter Healthcare CorporationValmisNivelrikko | Polven tekonivelleikkausYhdysvallat
-
Asan Medical CenterBaxter Healthcare CorporationValmisHyvälaatuinen munasarjakasvainKorean tasavalta
-
Biom'Up France SASValmis
-
Northwestern UniversityPeruutettuMunuaisten pahanlaatuinen kasvain | Robottiavusteinen laparoskooppinen osittainen nefrektomia | Hemostaattiset aineetYhdysvallat
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalValmis
-
Ankara UniversityValmisEndometriooma | MunasarjareserviTurkki