Fyysisen aktiivisuuden alusta syövästä selviytyneiden luuston terveyden parantamiseksi (THRIVORS+BH)

Merkitys: Syöpähoidon aiheuttama luukado ja siitä johtuva murtumariski sekä miehillä että naisilla on merkittävä taakka kansalliselle terveydenhuollolle. Yhdysvalloissa syövästä selviytyneiden määrä nousee 18 miljoonaan vuoteen 2022 mennessä, ja vuoteen 2025 mennessä osteoporoosin ennustettu taakka on 25,3 miljardia dollaria. Syöpäpotilailla, joita hoidetaan hormonitasoja alentavilla lääkkeillä, on lisääntynyt murtumien riski. Kliiniset tutkimukset raportoivat, että kohtalaisen intensiteetin vastusharjoitukset estävät syövästä selviytyneiden naisten luuston terveyden heikkenemistä ja että voimaharjoittelu voi vähentää syöpään liittyviä komplikaatioita, kuten väsymystä, lihasten tuhlausta ja luukatoa. Valitettavasti vain pieni osa syövästä selviytyneistä naisista osallistuu voimaharjoittelurutiiniin ja noudattaa sitä. Useat tekijät selittävät tämän vähäisen sitoutumisen, kuten huono tietoisuus liikunnan eduista, motivaation puute ja kohtuuhintaisten ja helposti saatavilla olevien harjoitteluohjelmien puute syövästä selviytyneille. Internet-pohjaiset itsehallitut harjoitus- ja ohjausohjelmat voivat mahdollisesti ratkaista nämä ongelmat, ja niitä voidaan skaalata laajempaan levitykseen.

Innovaatiot: Internet-pohjainen Thrivors-alusta pyrkii muuttamaan nykyistä huonoa harjoittelua koskevaa paradigmaa tarjoamalla kohtuuhintaisia ​​ja helppokäyttöisiä keinoja parantaa syövästä selviytyneiden tuloksia. Ehdotettu tuote, Thrivors+BH, on ensimmäinen laatuaan tarjoava kliinisesti validoituja luuston terveysharjoituksia, jotka voidaan räätälöidä syövästä selviytyneen kivun ja energiatason mukaan. Siinä on useita uusia interaktiivisia palauteominaisuuksia. Tuotteessa on myös tukevia moduuleja yhteydenpitoon muiden käyttäjien yhteisöön, mindfulness-koulutusta, ravitsemusneuvoja ja koulutustietovarasto. Thrivors-alusta on skaalautuva, laiteagnostinen ja mahdollistaa tunnistamattomien käyttötietojen analysoinnin. Thrivors tarjoaa kaupallistamispotentiaalin terveydenhuollon tarjoajille ja sairausvakuutuksen maksajille, joten se tarjoaa tuloksiin keskittyvän arvopohjaisen hoitomallin. On olemassa useita tärkeitä fysiologisia ja psykososiaalisia toissijaisia ​​olosuhteita, joihin Thrivors-alusta voi vaikuttaa positiivisesti. Tässä erityisessä sovelluksessa tutkijat keskittyvät luun terveysharjoituksiin sitoutumiseen.

Hypoteesi: Tutkijat olettivat, että rintasyövästä selviytyneiden sitoutumista luun terveyttä edistävään harjoitusohjelmaan voidaan parantaa parantamalla pilvipohjaisen, laiteagnostisen toimitustavan interaktiivisia ja mukautettavia ominaisuuksia. Hypoteesin testaamiseksi ja tuotteen teknisen toteutettavuuden selvittämiseksi tutkijat ehdottavat seuraavia erityistavoitteita:

Erityinen tavoite 1: Kehitä parannettu osallistujakokemusalusta luuston terveyteen liittyville harjoituksille.

Thrivors+BH:lle kehitetään moduuli, jonka avulla osallistujat voivat syöttää kipu- ja energiatasoja, mikä mahdollistaa harjoitusohjelmien reaaliaikaisen mukauttamisen. Kehitetään kliinisesti validoituja luun terveysharjoituksia opetusvideoineen. Lisäksi osallistujat voivat ladata ja lähettää videoita harjoituksistaan ​​palautetta ja arviointia varten. Thrivors Basic -versiosta kehitetään ilman räätälöintiä ja videosisältöä. Molemmat versiot sisältävät luiden terveyteen liittyvää koulutussisältöä, mindfulness- ja ravitsemusresursseja. Virstanpylväät: Kahden kuukauden aikana kehitys, käytettävyystestaus (sisällön, ominaisuuksien, syötteiden ohjauksen, navigoinnin helppouden ja napsautusominaisuuksien arviointi) ja tarkennukset saatetaan päätökseen, jotta käyttöönotto satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa.

Erityinen tavoite 2: Mittaa osallistujien sitoutumista ja sitoutumista. Alustan kaksi versiota otetaan käyttöön 20 viikkoa kestävässä, kaksihaaraisessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa, johon osallistuu 50 rintasyövästä selvinnyt. Harjoituskertojen noudattamista (ensisijainen tulos) ja alustan käyttöä mitataan alustaohjelmistolla, kun taas käyttäjien sitoutumista (toissijaiset tulokset) arvioidaan kyselyillä. Välitavoitteet: Erot primaaristen ja toissijaisten tulosten välillä kontrolli- ja interventioryhmissä arvioidaan. Käyttötilastoja, motivaatiovastauksia ja käyttäjien palautetta käytetään alustan ominaisuuksien ja sisällön tarkentamiseen.

Tämän tutkimuksen tulokset auttavat validoimaan Thrivors-alustan hyödyllisyyden parantamaan syövästä selviytyneiden hoitoon sitoutumista ja sitoutumista harjoitusrutiineihin, jotka vaikuttavat positiivisesti hoidon jälkeiseen toipumiseen. Lyhyellä aikavälillä havainnot auttavat suunnittelemaan 12 kuukautta kestävää II vaiheen tutkimusta, jossa arvioidaan muutoksia luun terveyden biomarkkereissa. Pidemmällä aikavälillä projekti on linjassa liiketoiminnan tavoitteen kanssa levittää Thrivors-alustaa suuremmalle syöpään selviytyneiden miesten ja naisten populaatiolle etnisten/rotuvähemmistöryhmien, maaseutuväestön ja heikon sosioekonomisen aseman ryhmien kesken. Projekti on myös linjassa NCI:n tehtävän kanssa kehittää innovatiivisia teknologia- ja palvelumalleja, jotka lisäävät kansanterveyden parantamiseen liittyvien näyttöön perustuvien interventioiden omaksumista, käyttöönottoa ja kestävyyttä.